LA CITOLOGÍA LÍQUIDA AUMENTA LA SENSIBILIDAD EN EL DIAGNÓSTICO DE DISPLASIA ANAL EN HOMBRES VIH+ QUE TIENEN SEXO CON HOM

1. LA CITOLOGÍA LÍQUIDA AUMENTA LA SENSIBILIDAD EN EL DIAGNÓSTICO DE DISPLASIA ANAL EN HOMBRES VIH+ QUE TIENEN SEXO CON HOMBRES Trastoy González M, Viciana Fernandez P, Fontillón Alberdi M, García-Cantón JA, Sánchez-Agüera M, Merino L, Torres Cornejo A, López Cortés L, Leal Noval M OBJETIVOS 1.- Comparar dos técnicas citológicas (extendido manual frente a base líquida) en HSH VIH+ para el diagnóstico de displasia anal. 2.- Valorar la tasa de infección por el VPH en esa misma población. MÉTODO 1.- DISEÑO: Estudio abierto. 121 pacientes HSH VIH+: 242 citologías (121 extendido manual, 121 líquidas). 2.- CITACIÓN DEL PACIENTE: Condiciones basales 3.- TOMA DE MUESTRA: Único investigador. Escobillón de nylon (ThinPrep®). HPV (Digene DNA-PAP®). 4.- PREPARACIÓN MUESTRA: Extensión porta. Introducción en medio líquido. Tinción Papanicolau. 5.- VALORACIÓN CITOPATOLÓGICA: Doble valoración (Citotécnico/Patólogo) 6.- ANÁLISIS ESTADÍSTICO: Comparación proporciones (Tablas contingencia)

2. LA CITOLOGÍA LÍQUIDA AUMENTA LA SENSIBILIDAD EN EL DIAGNÓSTICO DE DISPLASIA ANAL EN HOMBRES VIH+ QUE TIENEN SEXO CON HOMBRES RESULTADOS Tabla 1 (#) p<0,01 (*) p<0,01 (**) p<0,01 • Prevalencia VPH: 85,1% (HR: 76,9%) • Citología NORMAL: 70% tienen HPV-HR

3. LA CITOLOGÍA LÍQUIDA AUMENTA LA SENSIBILIDAD EN EL DIAGNÓSTICO DE DISPLASIA ANAL EN HOMBRES VIH+ QUE TIENEN SEXO CON HOMBRES CONCLUSIONES • La citología líquida mejora la calidad de la muestra, disminuye el número de ASCUS y aumenta la sensibilidad en el diagnóstico de lesiones de bajo o alto grado. Además reduce el tiempo empleado para su lectura • La displasia anal aparece en casi la mitad de los HSH VIH+, siendo candidatos a ser valorados con una segunda exploración (anoscopia y biopsia) • La tasa de infección por VPH-HR en HSH VIH+ es muy alta, sobre todo en pacientes con displasia anal