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放射卫生学 第七章 放射诊断中对患者的防护. 涂彧 tuyu@suda.edu.cn 苏州大学 放射医学与公共卫生学院. 讲述内容. 概述 设备内容讲述 防护内容讲述 复习思考题. 复习思考题. 概念：透射比 、接触屏蔽 、阴影屏蔽 、定形接触屏蔽 ； 医用电离辐射包含有哪几类人工照射？ 放射诊断过程中应防护的人群包括哪些？防护的重点人群是哪一类？ 在一般诊断检查中减少患者受照剂量的基本措施 ？ 放射诊断防护的原则是什么？ 放射诊断防护的特殊人群有哪些？主要防护措施有哪些？ 人体辐射敏感组织有哪些？屏蔽方式有哪些？
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放射卫生学第七章放射诊断中对患者的防护 涂彧tuyu@suda.edu.cn 苏州大学 放射医学与公共卫生学院
讲述内容 概述 设备内容讲述 防护内容讲述 复习思考题
复习思考题 概念：透射比 、接触屏蔽 、阴影屏蔽 、定形接触屏蔽 ； 医用电离辐射包含有哪几类人工照射？ 放射诊断过程中应防护的人群包括哪些？防护的重点人群是哪一类？ 在一般诊断检查中减少患者受照剂量的基本措施 ？ 放射诊断防护的原则是什么？ 放射诊断防护的特殊人群有哪些？主要防护措施有哪些？ 人体辐射敏感组织有哪些？屏蔽方式有哪些？ 不应当首先选择的X线诊断检查项目有哪些？
医疗照射 定义：患者(包括不一定患病的受检者)因自身医学诊断或治疗所受的照射、知情但自愿帮助和安慰患者的陪护人员(不包括施行诊断或治疗的执业医师和医技人员)所受的照射，以及生物医学研究计划中的志愿者所受的照射。 即为了诊断、治疗或医学实验的目的而受到的照射，受照人员可能是参加体检的正常人、病人、病人的陪护者及医学实验志愿人员，不包括天然本底照射。
放射诊断过程包含的照射类型 职业照射：医技人员在工作过程中受到的照射 医疗照射：患者、陪护人员在放射治疗过程中受到的照射 公众照射：上述人员除外的公众在放疗过程中受到的照射
放射诊断过程电离辐射来源 职业人员： 散射线、机头漏射线、高能电子束产生的感生放射性等 由于对现代设备、机房的屏蔽要求的严格，散射线与漏射线的绝对量大大降低，正常工作情况下，医技人员的受照剂量均十分安全。
患者： 射野照射(有用的照射)、靶组织的散射线(最大的无用照射)、外加职业人员相同照射； 由于辐照设备的先进，有用射束的份额越来越高，患者为此付出的健康代价相应减少； 减少靶组织散射，有效地降低靶外组织剂量是辐射防护与临床共同面临的难题（放射治疗尤为明显）；
陪护人员： 除职业人员的相同照射外，患者靶组织的散射线(陪护人员的主要照射来源)，可能存在的野内直接照射(因搀扶等动作) 公众： 机房的泄漏辐射
设备内容讲述 医用放射诊断技术发展历史 基本工作原理 放射诊断设备 电离辐射来源与利弊
我国放射诊断设备发展简况 1911年，河北省中华医院(今开滦医院)引进了第一台小型X线机； 1951年，上海精密医疗器械厂研制200mA四管单相全波整流x线机，1953年批量生产。 1973年，上海第二医学院附属瑞金医院等单位研制出乳腺摄影X线机。 1983年，第一台颅脑CT试制成功。 1990年，全身CT研制成功，与国外大公司合作生产，国产化率达到80％(X线管亦为国产)。 我国放射诊断设备，起步较晚，进展迅速，到20世纪90年代初已形成较完整的规模，某些方面有了突破性进展。
X射线诊断信息获取过程 X线球管 • 模拟信号： • 动态透视 • 静态摄片 患者 影像信息 • 数字信号： • 动态透视 • 静态摄片 其他构件
