廃用性浮腫とストッキングの着用

廃用性浮腫とストッキングの着用 福祉用具ワンポイントアドバイスかみいち総合病院リハビリテーション科

【リンパ】 リンパ管によって運ばれる体液成分の総称。体液の循環と運搬、免疫を担当。【リンパ浮腫】リンパ管障害により、体液を吸収・運搬・排除する能力が低下し生じた浮腫。皮下組織に溜まっている。一度発症すると完治が難しく、慢性的に進行する。リンパとリンパ浮腫

廃用性浮腫 ・年齢により静脈・リンパの流れが悪くなること、活動性が低下し不動の状態が続くことで生じる。・明らか基礎疾患がない。・長時間の下肢下垂による　下腿部を中心とした浮腫。・高齢者に多い。

廃用性浮腫の対応 ・下肢の圧迫（弾性包帯・ストッキング） ※専門医、専門家の指示必要・座位・臥位での下肢の挙上・適度な運動（下肢自動運動・歩行） ※下肢圧迫下で行うと効果的・ＡＤＬ、生活の工夫　　　　　　　　　　　　　等

ストッキングの種類 【ハイソックス】【ストッキング】【腰ベルト付】【パンスト】【片脚パンストタイプ】【補助パーツ】

ストッキングの履き方・履かせ方 １２３ ①ストッキングの中に手を入れ、踵の部分をつまむ。 ②そのまま反対の手で、ストッキングを踵の部分まで裏返す。 ③ストッキングの踵から先が折り込まれた状態になる。

ストッキングの履き方・履かせ方 ４５６ ④この状態で、つま先から踵までストッキングを履く。 ⑤その後、ストッキングを反転させ少しずつたくし上げる。 ⑥ストッキング装着完了

ストッキングの脱ぎ方・脱がせ方 １２３ ①ストッキングを裏返して脱ぐ。 ②ストッキングを固まりにせず、２枚の状態で踵から脱ぐ。 ③そのまま引き抜く。

適切なストッキングの着用 ・シワや食い込みがない。・長く着けていられる。・痛み、痺れがでない。　等

不適切なストッキングの着用 ・食い込む。・丸まる。・シワがある。・折り返して履く。　等

リンパ浮腫の生活指導 ・ストッキングは起床から就寝まで着用。 ※基本的に夜間は着用しない。・皮膚を傷つけない（虫刺され、深爪、鍼灸など）。・患肢はいつも清潔に保つ。・長時間同じ姿勢をとらないように心がける。・十分に睡眠、休息をとる（患肢挙上）。・血圧測定、採血、注射は健康な側で行う。・治療できる施設を紹介する。　　　　　　　　　　　　等かみいち総合病院　血管外科　リンパ浮腫外来毎週水曜　１４：００～ ※予約等は電話でお問合せ下さい。

ストッキングを履いてはいけないとき！専門医に相談が必要な時！ストッキングを履いてはいけないとき！専門医に相談が必要な時！・患肢に炎症症状がある。 ※赤みを帯びていたり、湿疹が無数にあったり、　　全体に熱をもったりしている場合・ストッキング着用後、足先の皮膚の色が変わる。・ストッキング着用後、痛みやシビレがでる。・ストッキング着用後、浮腫が増悪する。・心臓、動脈に関する既往疾患などがある。　　等

廃用性浮腫と ストッキング の着用