7.7k likes | 25.91k Views
POSYANDU LANSIA. Oleh : Meitria Syahadatina Noor , dr., M. Kes. PENDAHULUAN. Lansia → tidak produktif Fakta : kelompok usia <15 tahun dan >55 tahun ada yang bekerja UHH >> → lansia >> lansia di Indonesia akan naik 3,96% /tahun → pelayanan kesehatan. PENDAHULUAN.
E N D
POSYANDU LANSIA Oleh: MeitriaSyahadatinaNoor, dr., M. Kes
PENDAHULUAN • Lansia → tidakproduktif • Fakta: kelompokusia <15 tahundan >55 tahunada yang bekerja • UHH >> → lansia >> • lansia di Indonesia akan naik 3,96% /tahun → pelayanankesehatan
PENDAHULUAN • pelayanankesehatanlansia: tingkatmasyarakat (Posyandulansia), tingkatdasar (Puskesmas), dantingkatlanjutan (RS)
PENDAHULUAN • Posyandulansia:pospelayananterpaduuntukmasyarakatusialanjutdisuatuwilayahtertentu, digerakkanolehmasyarakatdimanamerekabisamendapatkanpelayanankesehatan → melibatkanperansertalansia, keluarga, tokohmasyarakatdanorganisasisosial.
TUJUAN • ↑jangkauanpelayanankesehatanlansiadimasyarakat → terbentukpelayanankesehatan yang sesuaidengankebutuhanlansia • Mendekatkanpelayanandan↑ PSM danswastadalampelayanankesehatan→ ↑ komunikasimasyarakat - usialanjut
MekanismePelayananPosyanduLansia • Meja I: pendaftaran, pengukuranBB/TB • Meja II: pencatatan BB, TB, IMT, Pelayanankesehatan (pengobatandanrujukankasus) • Meja III: penyuluhan/konseling, pelayananpojokgizi
KendalaPelaksanaanPosyanduLansia • Pengetahuan << → pengalamanpribadi, penyuluhan → dasarpembentukansikapdanmendorongminatuntukmengikutikegiatanposyandulansia • Jarakrumahdenganlokasiposyandu yang jauh/sulitdijangkau • << dukungankeluarga → motivator, mendampingi/mengantar, mengingatkanjadwalposyandu, membantumengatasipermasalahanbersamalansia. • Sikappetugasposyandu
BentukPelayananPosyanduLansia • Pemeriksaanaktivitaskegiatansehari-hari: makan/minum, berjalan, mandi, berpakaian, naikturuntempattidur, buang air besar/kecildansebagainya. • Pemeriksaan status mental. • Pemeriksaan status gizi: BB/TB, IMT • Pengukuran TD, denyutnadi • PemeriksaanHb • Pemeriksaanglukosa urine • Pemeriksaanprotein urine • rujukankePuskesmasbilaadakeluhandanatauditemukankelainanpadapemeriksaanbutir 1 hingga7 • PenyuluhanKesehatan.
KMS USIA LANJUT • alatuntukmencatatkesehatanUsiaLanjutsecarapribadibaikfisik/psikososial → diisiolehpetugaskesehatandiPuskesmastiapkunjungan, disimpanolehUsiaLanjutsendiri. Manfaat: • 1. memantaukesehatanusialanjut • 2. deteksidinipenyakitpadaUsialanjut
BAGAN KMS USIA LANJUT • Halamanluar: Bagiantengah (judul, namaPuskesmas/PuskesmasPembantu, dannomorregister), bagiankiri (nilaipsiko-sosial), Bagiankanan (keluhandantindakan/rujukan) • Halamandalam: Identitas, Data kesehatanhasilpemeriksaanfisikdanpsiko-sosial, berikutnilai-nilainormalnya.
PETUNJUK PENGISIAN KMS USIA LANJUT • IdentitasUsiaLanjut, TB/BB padakunjunganpertama • TanggalKunjungan • IMT tiapkunjungan: rumus (BB) kg : (TBxTB) m → nilainormalnyayaituPria 20-25, Wanita 18-24, ataumenggunakanNormogram IMT yang terdapatdihalamandalam KMS. Berilahtanda (v) kolom yang sesuai (kurang, normal, ataulebih). • TekananDarah: normal Sistol120-160, diastol < 90 mmHg. Tanyakanapakahwaktuitusedangminumobattekanandarah. Beritanda (v) padakolom yang tersedia “ya”. • Kadar Gula: +/- → Tanyakanpadawaktuituapakahsedangminumobatuntukkencingmanis. Jika “ya”, beritanda (v) padakolom yang tersedia.
PETUNJUK PENGISIAN KMS USIA LANJUT • Hemoglobin (Hb): nilainormalnya, yaitu : ≥ 70% untukpriaatauwanitajikamemakaicaraTalquist, 13% untukpriadan 12g% untukwanitabilamenggunakancaraSahliatauCuprisufat. • Kegiatanhidupsehari-hari: tanpabantuan (mandiri=kategori C), kadang-kadangperlubantuan (adagangguan=kategori B), tidakmampumelakukankegiatansehari-hari, sehinggasangattergantungbantuanorang lain (ketergantungan=kategori A) • Psiko-sosial
KEGIATAN SEHARI-HARI • Kegiatandasar: makan/minum, berjalan, mandi, berpakaian, naikturuntempattidur, buang air besar/kecildansebagainya. • Pekerjaanrumahtangga: memasak, mencuci, berkebundansebagainya. • Pekerjaandiluarrumah: berbelanja, mencarinafkah, mengambilpensiun, arisan, pengajian, dan lain-lain.
PSIKOSOSIAL • Lembarpenilaianpsiko-sosialdihalamanluarbagiankiri, untukmembantupencatatanhasilpemeriksaantiapkomponenpsiko-sosial, (I/O, KM, DF, AP, KK,GS) • Hasilpenjumlahanmasing-masingkomponendicocokkandengannilai normal TFK (Total PenilaiainPotensi)
PSIKOSOSIAL • TFK (I/O+KM) normal = 18-16 ringan = 15-12 Sedang = 11-8 berat = ≤ 7
PSIKOSOSIAL • TPP (DF+AP+KK+GS) normal = 0-3 ringan = 0-3 sedang = 8-12 berat = 13-16
Penilaianpsiko-sosialUsiaLanjut • PenilaianFungsiKognitif (TFK): menerimadanmenyampaikaninformasisertamenyesuaikandenganlingkungannya (Informasi/Orientasi = I/O danpenilaiankemampuan mental (KM) → memberiskorterhadapjawabanUsiaLanjut yang benar, sesuaidengandaftarpertanyaan yang ada. Bilabutahuruf → TFK = I/O. Masing-masingkomponendapatdikategorikan “berat, sedang, ringanatau normal”
Penilaianpsiko-sosialUsiaLanjut • PenilaianPotensiPsiko-Sosial: ketidak-mampuanUsiaLanjutberfungsidalamkegiatansehari-hari (disability functional = DF); sikapketidak-pedulian (apathy = AP); kemampuankomunikasi (KK); gangguanpsiko-sosial (GS) → dikategorikan “berat, sedang, ringan, normal”
PENILAIAN FUNGSI KOGNITIF Informasi/Orientasi (I/O) • Nama. • Umur. • Tahunkelahiran. (dapatdikira-kirapadamasaapa) • Tempatpadasaatpenilaianini. • Alamatrumah. • Kota. • NamaPresiden Indonesia sekarang. • NamaGubernur. • Hariini. • Bulanini. • Tahun. Skor : Bilabenar = 1 Bilasalah = 0 Skor I/O = ..........
PENILAIAN FUNGSI KOGNITIF Kemampuan Mental (KM). • Menghitung (1-20) : -benar 1 -salah 0 • Abjad (A-Z) : -benar 1 -salah 0 • Menulisnama : -benar 2 -dapatmenulistetapisalah 1 -tidakdapat 0 • Membacasatukalimat -10 kataataulebih 3 -6-9 kata 2 -1-5 kata 1 -0 kata 0 Skor KM = ...........
CARA PENENTUAN PENGHITUNGAN TFK Keterangan : • I/O = Informasi/Orientasi • KM = Kemampuan Mental • TFK = Total Fungsikognitif
PENILAIAN POTENSI PSIKO-SOSIAL • Disability Funtional (DF) • Apathy (AP) • KemampuanKomunikasi (KK) • GangguanPsikososial (GS)