1 / 12

Bijdehand kweekje

Bijdehand kweekje. Casus gemist?. Mw K-B 20-12-48. 8/8 Hondenbeet rechter hand 16/8 SEH: Koorts, misselijkheid en braken, wat roodheid rechter duim maar geen zwelling. Mw K-B 20-12-48. Temp 39, CRP 182, L 7, nierfunctiestoornissen Koorts na hondenbeet Opname 16 – 18/8

griffith-parry
Download Presentation

Bijdehand kweekje

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Bijdehand kweekje

  2. Casus gemist?

  3. Mw K-B 20-12-48 • 8/8 Hondenbeet rechter hand • 16/8 SEH: Koorts, misselijkheid en braken, wat roodheid rechter duim maar geen zwelling

  4. Mw K-B 20-12-48 • Temp 39, CRP 182, L 7, nierfunctiestoornissen • Koorts na hondenbeet • Opname 16 – 18/8 • Vocht toediening, amox/clav

  5. 20/8 BK positief

  6. MALDI-TOF • Matrix-AssistedLaser DesorptionIonisationTimeOfFlight massspectrometry • Moleculen micro-organisme worden geioniseerd • In magnetisch veld gebracht • Scheiding naar massa ladingsverhouding

  7. Capnocytophaga canimorsus

  8. Capnocytophagacanimorsus • Gram-negatieve staaf • “CO2 eter uit bijtende hond” • flora mond hond en kat • 80% van alle ernstige infecties bij patiënt met immuun stoornis • Toxine remt chemotaxis • sepsis, purpurae, meestal 5-6 dagen na beet • 60% aspleen of immunocompromised • mortaliteit tot 30%

  9. Hoe vaak komt dit voor? • Augustus 2012; deze casus • Januari 2012; Dhr N 8-7-66 • Februari 2004; Dhr O 20-11-59 • November 2002; Mw R-K Ruik ik drukinkt?

  10. Immuun gecompromitteerd of gewoon pech? • Onze patiënt bekend met RA • Medicatie?

More Related