260 likes | 337 Views
แนวทางการดำเนินงานและการพัฒนาคุณภาพฐานข้อมูลการบริการผู้ป่วยนอก การบริการสร้างเสริมสุขภาพ และป้องกันโรครายบุคคล ในรูปแบบ 21 แฟ้มมาตรฐาน ปีงบประมาณ 2555 กระทรวงสาธารณสุข. สำนักโยบายและยุทธศาสตร์ สำนักงานปลักระทรวงสาธารณสุข. พัฒนาการ. 2550-2551.
E N D
แนวทางการดำเนินงานและการพัฒนาคุณภาพฐานข้อมูลการบริการผู้ป่วยนอก การบริการสร้างเสริมสุขภาพ และป้องกันโรครายบุคคล ในรูปแบบ 21 แฟ้มมาตรฐาน ปีงบประมาณ 2555 กระทรวงสาธารณสุข สำนักโยบายและยุทธศาสตร์สำนักงานปลักระทรวงสาธารณสุข
พัฒนาการ 2550-2551 • วางระบบการเชื่อมโยง /จัดเตรียมบุคลากร/จัดหา Server /พัฒนา โปรแกรม/ ดำเนินการเชื่อมโยงฐานข้อมูลระดับจังหวัด และส่วนกลาง • ทุกสอ. ใน 75 จังหวัด จัดส่งฐานข้อมูลเข้าส่วนกลาง • จัดส่ง/เชื่อมโยงฐานข้อมูลให้ สปสช. • กำหนดเงื่อนไข และตรวจสอบฐานข้อมูล 2552 • เร่งรัดคุณภาพฐานข้อมูล (ตรวจสอบและแจ้งสถานะฐานข้อมูลให้ สอ. • ปรับแก้) • เร่งรัดให้ทุก สอ. ที่ลงทะเบียน ส่งข้อมูลให้ครบถ้วน/ทันเวลา • ปรับรหัสที่มีปัญหาให้เป็นมาตรฐานเดียวกัน • ประสานการใช้ประโยชน์จากฐานข้อมูลร่วมกัน ในส่วนกลาง • พัฒนาบัญชีจำแนกโรค ICD-10-TM for PCU ฉบับแรกของประเทศไทย • อบรมครู ก เพื่อทำหน้าที่ให้ความรู้และเป็นพี่เลี้ยงในการให้ความรู้การให้ รหัสโรคและการวินิจฉัยรหัสโรค ตาม ICD-10-TM (รุ่นที่ 1)
พัฒนาการ • ปีแห่งคุณภาพและการใช้ประโยชน์จากฐานข้อมูล • เร่งรัดคุณภาพฐานข้อมูลทั้งด้านรักษา ส่งเสริม ควบคุมและป้องกันโรค • ปรับรหัสและโครงสร้างฐานข้อมูลให้สอดคล้องกับการใช้งาน • เร่งรัดการใช้ประโยชน์จากฐานข้อมูลร่วมกัน • พัฒนาศักยภาพผู้วินิจฉัยโรคและการให้รหัสโรคตาม ICD-10-TM • จัดสอบวัดความรู้การให้รหัสโรค ICD-10-TM for PCU ใน 8 จังหวัดนำร่อง • ประกาศใช้รหัสยา 24 หลัก และจัดเก็บข้อมูลมาใช้ประโยชน์ • ประกาศใช้รหัสหัตถการระดับปฐมภูมิ 2553 2554 • ปีแห่งคุณภาพ การใช้ประโยชน์จากฐานข้อมูล • เร่งรัดคุณภาพฐานข้อมูลการบริการผู้ป่วยนอก และการบริการสร้างเสริมสุขภาพและ ป้องกันโรค โดยการลงพื้นที่ติดตามคุณภาพฐานข้อมูล ใน 8 จังหวัด • อบรมครู ก เพื่อทำหน้าที่ในการให้ความรู้ในการให้รหัสโรคและการวินิจฉัย รหัสโรค ตาม ICD-10-TM (รุ่นที่ 2) • เร่งรัดการพัฒนาศักยภาพผู้ให้บริการระดับปฐมภูมิในการให้รหัสโรคและการวินิจฉัยรหัส โรคตาม ICD-10-TM โดยกำหนดให้ทุกจังหวัดจัดทำแผนพัฒนา และจัดอบรม อย่างเข้มข้น • เร่งรัดการใช้ประโยชน์จากฐานข้อมูลร่วมกันในส่วนกลางและจังหวัด • ปรับโครงสร้างฐานข้อมูลฯ จาก 18 แฟ้มมาตรฐาน เป็น 21 แฟ้มมาตรฐาน เพื่อ ประกาศใช้ในปีงบประมาณ 2555
พัฒนาการ 2555 • ปีแห่งคุณภาพ การใช้ประโยชน์จากฐานข้อมูลร่วมกันเพื่อลดความซ้ำซ้อนของการรายงาน • ประกาศใช้โครงสร้างฐานข้อมูลการบริการผู้ป่วยนอก การบริการสร้าง เสริมสุขภาพและป้องกันโรค จาก 18 แฟ้มมาตรฐาน เป็น 21 แฟ้มมาตรฐาน โดยให้จัดส่งไปที่ส่วนกลาง ตั้งแต่ปีงบประมาณ 2555 เป็นต้นไป • เร่งรัดคุณภาพฐานข้อมูลการบริการผู้ป่วยนอก การบริการสร้างเสริมสุขภาพ และป้องกันโรค โดยการลงพื้นที่ติดตามและตรวจสอบคุณภาพข้อมูลฯ • เร่งรัดการใช้ประโยชน์จากฐานข้อมูลร่วมกันในส่วนกลาง (กรม/กอง/สำนักฯ) และจังหวัด โดยออกรายงานให้ใช้ประโยชน์รายจังหวัด • อบรมครู ก เพื่อทำหน้าที่ในการให้ความรู้ในการให้รหัสโรคและการวินิจฉัย รหัสโรค ตาม ICD-10-TM (รุ่นที่ 3) • เร่งรัดพัฒนาศักยภาพผู้ให้บริการในการให้รหัสโรคและการวินิจฉัยรหัสโรค ตาม ICD-10-TM โดยกำหนดให้ทุกจังหวัดจัดทำแผนพัฒนา และจัดอบรม อย่างเข้มข้น • สนับสนุนให้จังหวัดดำเนินการสอบวัดความรู้ในการให้วินิจฉัยรหัสโรคและการ ให้รหัสโรค ตาม ICD-10-TM
แนวการดำเนินการด้านข้อมูลให้บริการผู้ป่วยนอกฯ ปีงบประมาณ 2555 1. กำหนดให้ใช้โครงสร้างฐานข้อมูลการบริการผู้ป่วยนอก การบริการสร้างเสริมสุขภาพ และป้องกันโรค ในรูปแบบ 21 แฟ้มมาตรฐาน (ตามมาตรฐาน 18 แฟ้มมาตรฐาน) ตั้งแต่ปีงบประมาณ 2555 เป็นต้นไป 2. กำหนดให้โรงพยาบาล, โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล/สถานีอนามัย/ ศูนย์สุขภาพชุมชนฯลฯ ในสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ทุกแห่ง จัดส่ง/เชื่อมโยงข้อมูลการให้บริการผู้ป่วยนอก การให้บริการสร้างเสริมสุขภาพ และป้องกันโรค ในรูปแบบ 21 แฟ้มมาตรฐาน (ตามมาตรฐาน 18 แฟ้มมาตรฐาน) เข้าส่วนกลาง ตั้งแต่ปีงบประมาณ 2555 เป็นต้นไป โดยเพิ่มแฟ้มการบริการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิต จำนวน 3 แฟ้ม ได้แก่ แฟ้ม NCDSCREEN, CHRONICFU, LABFU เพื่อลด ภาระในการจัดเก็บและการบันทึกข้อมูลหลายระบบ
แนวทางการดำเนินการด้านข้อมูลให้บริการผู้ป่วยนอกฯ ปีงบประมาณ 2555 (ต่อ) 3. กำหนดเวลาการจัดส่ง/เชื่อมโยงฐานข้อมูลฯ - ตัดยอดทุกวันสิ้นเดือน - จัดส่ง/เชื่อมโยงฐานข้อมูลฯ เข้าระบบให้สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ ภายในวันสิ้นเดือนของเดือนถัดไป สำหรับข้อมูลตั้งแต่เดือนตุลาคม 2554 –มกราคม 2555 ให้จัดส่งเข้าส่วนกลางภายในสิ้นเดือนกุมภาพันธ์ 2555 ส่วนข้อมูลตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์ 2555 เป็นต้นไป ให้จัดส่งตามระยะเวลา ที่กำหนด 4. การทักท้วงและทวงข้อมูล ปีงบประมาณ 2555 -การทักท้วง ประสานให้ สสจ. ดำเนินการ หากยังไม่ได้ผล สนย. จะ ประสานหน่วยบริการโดยตรง เพื่อทำการแจ้งปัญหาที่พบจากการ ตรวจสอบคุณภาพข้อมูลเบื้องต้น ซึ่งสถานบริการจะได้ทำการปรับแก้ไข ข้อมูลให้ถูกต้อง
การดำเนินการด้านข้อมูลให้บริการผู้ป่วยนอกฯ ปีงบประมาณ 2555 (ต่อ) 5. การทวงข้อมูลเร่งรัดให้มีการจัดส่งข้อมูลให้ครบถ้วน ได้มีการกำหนดขั้นตอนการ ติดตามการส่งข้อมูลที่สถานบริการยังไม่ได้จัดส่งตามเวลาที่กำหนด โดยมีขั้นตอน ดังนี้5.1 ประสานเบื้องต้นทางโทรศัพท์ กับผู้รับผิอชอบระดับ สสจ. หากยังไม่ได้ผล สนย. จะประสานเพื่อติดตามโดยตรงกับสถานบริการนั้น ๆ 5.2 ทำหนังสือติดตามการส่งข้อมูล ไปที่ สสจ. 5.3 ทำหนังสือแจ้งผู้ตรวจราชการแต่ละเขตที่รับผิดชอบในจังหวัดนั้น ๆ ให้เร่งรัด
แนวการดำเนินการด้านข้อมูลให้บริการผู้ป่วยนอกฯ ปีงบประมาณ 2555 (ต่อ) 6. สร้างเครื่องมือสำหรับใช้ในการ monitor ข้อมูลที่มีไม่ถูกต้อง (Error) ในแต่ละระดับ โดยเว็บไซต์ ที่ 164.115.5.62/ccreport/ เป็นเครื่องมือที่ช่วยให้ผู้บริหารและเจ้าหน้าที่ที่รับผิดชอบข้อมูล ใช้สำหรับติดตาม แก้ไขข้อผิดพลาดของข้อมูลในแต่ละระดับได้ง่ายขึ้น
รูปแบบการจัดส่ง/เชื่อมโยงฐานข้อมูลฯ ในรูปแบบ 21 แฟ้มมาตรฐานเข้าส่วนกลาง ปีงบประมาณ 2555 ระดับพื้นที่ ระดับจังหวัด ระดับส่วนกลาง กระทรวงสาธารณสุข สำนักงานสาธารณสุขจังหวัด สปสช. • รพ.สต./สถานีอนามัย/PCU-โรงพยาบาล • สำนักงานสาธารณสุขอำเภอ 9
แนวทางการตรวจสอบคุณภาพฐานข้อมูลฯ ปีงบประมาณ 2555 • การตรวจสอบคุณภาพฐานข้อมูล ปี 2555 ได้กำหนดไว้ 3 ส่วน • ส่วนที่ 1 ตรวจสอบเชิงปริมาณ ประกอบด้วย -ตรวจสอบโครงสร้างฯ ตามที่กำหนด -ตรวจสอบรหัส ว่าถูกต้องตามที่กำหนดหรือไม่ -ตรวจสอบความเชื่อมโยงเบื้องต้น • ส่วนที่ 2 ตรวจสอบเชิงความสัมพันธ์ของแต่ละแฟ้ม เพื่อการออกรายงาน ประกอบด้วย -ตรวจสอบความเชื่อมโยงและความสัมพันธ์ในแต่ละแฟ้มที่เกี่ยวข้อง -ตรวจสอบตามเงื่อนไขและเกณฑ์ที่กำหนดสำหรับการออกรายงาน • ส่วนที่ 3 ลงพื้นที่โดยการสุ่ม เพื่อตรวจสอบ ให้คำแนะนำในการบันทึก/จัดเก็บข้อมูลฯ • ร่วมกับกรม • ส่วนที่ 4 จัดทำเว็บไซต์ให้กับจังหวัดสำหรับติดตามในส่วนที่มีข้อมูลผิดพลาดสูง เพื่อช่วยในการบริการจัดการแก้ไขปัญหาการบันทึกข้อมูลไม่ถูกต้อง ที่ 164.115.5.62/ccreport/
แผนการดำเนินงานปีงบประมาณ 2555 • ด้านคุณภาพฐานข้อมูล • 1.1 จัดประชุมชี้แจงแนวทางการดำเนินงาน และแนวทางการตรวจสอบคุณภาพ ข้อมูลฯ ปีงบประมาณ 2555 ร่วมกับ สปสช. ประมาณเดือนธันวาคม -มกราคม • 1.2 จัดอบรมครู ก โดยให้จังหวัดคัดเลือกผู้เหมาะสมส่งเข้าอบรม จังหวัดละ 2 คน เพื่อ ทำหน้าที่ให้ความรู้ในการให้รหัสโรคฯ ในระดับจังหวัดต่อไป ประมาณเดือน กุมภาพันธ์-มีนาคม ๒๕๕๕ • 1.3 สนับสนุนและผลักดันให้ทุกจังหวัดสอบวัดความรู้เจ้าหน้าที่ผู้ให้บริการในระดับ ปฐมภูมิทุกคน เพื่อจะได้จัดกลุ่มจัดอบรมได้ตรงตามความต้องการ จะดำเนินการสำรวจและทำทะเบียนไว้
แผนการดำเนินงานปีงบประมาณ 2555 • ด้านคุณภาพฐานข้อมูล (ต่อ)1.4 กำหนดให้ทุกจังหวัดจัดอบรมเพื่อพัฒนาศักยภาพเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงาน ระดับปฐมภูมิทุกคนให้มีความรู้และสามารถในการวินิจฉัยและให้รหัสโรคตาม ICD-10-TM ได้ถูกต้อง เพื่อส่งผลให้ข้อมูลมีคุณภาพสามารถนำไปใช้การกำหนด นโยบายและวางแผนด้านสุขภาพได้อย่างถูกต้อง 1.5 ประสานสำนักตรวจราชการ เพื่อขอความร่วมมือในการเร่งรัดให้มีการ บันทึกข้อมูลการบริการผู้ป่วยนอก การบริการสร้างเสริมสุขภาพและ ป้องกันโรค ลงในฐานให้ครบทุกบริการทั้งเชิงรับและเชิงรุก1.6 ลงพื้นที่ร่วมกับกรม ทำการนิเทศและตรวจสอบคุณภาพการบันทึกข้อมูล โดยสุ่มเลือกผู้มารับบริการมาจำนวนหนึ่ง Coder จะเป็นผู้ตรวจสอบความ สอดคล้องของอาการ การวินิจฉัยและการให้รหัสโรค และการจ่ายยา ว่า สอดคล้องกันหรือไม่ พร้อมให้ข้อเสนอแนะ และตอบข้อซักถามในระดับ ปฏิบัติการ ปีงบประมาณ 2555 กำหนดไว้ 12 เขต ๆ ละ 2 จังหวัด (มีค-สค.55)
ด้านการให้บริการของสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข 1. พัฒนาระบบประมวลผลและให้บริการข้อมูลที่ได้จากฐานข้อมูล 18 แฟ้มรายจังหวัด/ รายเดือน ตาม Report ที่กำหนด ตั้งแต่ปี 2551-2554 และ 21 แฟ้ม ปี 2555 หรือตาม ร้องขอ2. พัฒนาระบบแจ้งสถานะตรวจสอบฐานข้อมูลเบื้องต้นตามเงื่อนไขที่กำหนด 3. พัฒนาระบบการรายงานและระบบนำเสนอข้อมูลที่ได้จากฐานข้อมูล 18 แฟ้ม และ 21 แฟ้ม ในมิติต่างๆ สำหรับใช้ประโยชน์ทั้งระดับกระทรวง และระดับจังหวัด4. จัดทำ web board เพื่อใช้เป็นช่องทางติดต่อสื่อสารระหว่าง สนย. และพื้นที่ (สสจ. สสอ. สอ./รพ.สต./ศสช.) 6. บริการอื่น ๆ เช่น รหัสมาตรฐานที่ประกาศใช้ปี 2555 ฯ คู่มือ ฯ เข้าไปดูได้ที่http://healthcaredata.moph.go.th
แฟ้มข้อมูลที่เพิ่มใหม่ในปีงบประมาณ2555แฟ้มข้อมูลที่เพิ่มใหม่ในปีงบประมาณ2555 กระทรวงสาธารณสุข ได้ประกาศให้มีการจัดเก็บฐานข้อมูลการให้บริการผู้ป่วยนอก การสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค จาก 18 แฟ้มมาตรฐาน เป็น 21 แฟ้มมาตรฐาน โดยเพิ่มแฟ้มข้อมูลเกี่ยวกับการคัดกรองโรคเรื้อรัง ได้แก่ เบาหวาน และความดันโลหิต จำนวน 3 แฟ้ม ได้แก่ 1) NCDSCREEN 2) CHRONICFU 3) LABFU
1. NCDSCREEN (หน้า 27) -ข้อมูลการให้บริการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง สำหรับผู้ที่มารับบริการ และ ประวัติการได้รับบริการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในกลุ่มเป้าหมายอายุ 15 ปี ขึ้นไป ทั้งในรพ.และสถานบริการระดับปฐมภูมิ ทั้งในและนอกสถานพยาบาล ทั้งที่อาศัยในเขต และนอกเขตรับผิดชอบ -ข้อมูลที่สถานพยาบาลอื่นให้บริการกับประชาชนกลุ่มเป้าหมายที่อาศัยในเขต รับผิดชอบ เป็นการเก็บข้อมูลเพื่อประเมินความครอบคลุม กรณีโรงพยาบาล เขตรับผิดชอบ หมายถึง ตำบลที่ตั้งของโรงพยาบาล หรือ พื้นที่รับผิดชอบในส่วนของบริการระดับปฐมภูมิ ลักษณะแฟ้ม เป็นแฟ้มบริการ กำหนดให้ทำการคัดกรองปีละ 1 ครั้ง และจัดส่งข้อมูลทุกครั้ง ที่มีการคัดกรอง
2. CHRONICFU (หน้า 29) ข้อมูลการตรวจติดตามผู้ป่วยโรคเรื้อรัง (เบาหวานและความดันโลหิตสูง) ที่ได้รับการตรวจติดตามโดยโรงพยาบาลหรือสถานบริการระดับปฐมภูมิทุกคน ทั้งที่อาศัยในเขตและนอกเขตรับผิดชอบ ข้อมูลการตรวจภาวะแทรกซ้อน เป็นการตรวจร่างกาย ได้แก่ การตรวจเท้า ตา หากพบภาวะแทรกซ้อนให้บันทึกในแฟ้ม DIAG_OPD ในส่วนของการวินิจฉัย complication ลักษณะแฟ้ม เป็นแฟ้มบริการ จัดเก็บ/บันทึกข้อมูลทุกครั้งที่ให้บริการ เพื่อติดตามผลการรักษา และส่งข้อมูลให้จังหวัดและส่วนกลางในรอบของเดือนนั้น ๆ
3. แฟ้ม LABFU ( หน้า 31) ข้อมูลการตรวจทางห้องปฏิบัติการของผู้ป่วยโรคเรื้อรับ (เบาหวานและความดันโลหิตสูง) ที่ได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการโดย รพ. และสถานบริการระดับปฐมภูมิทุกคน ทั้งที่อาศัยในเขตและนอกเขตรับผิดชอบ กรณีโรงพยาบาล เขตรับผิดชอบ หมายถึง ตำบลที่ตั้งของโรงพยาบาล หรือ พื้นที่รับผิดชอบในส่วนของบริการระดับปฐมภูมิ ลักษณะแฟ้ม เป็นแฟ้มบริการ จัดเก็บ/บันทึกข้อมูลการตรวจทางห้องปฏิบัติผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ทุกครั้ง และส่งข้อมูลให้จังหวัดและส่วนกลางภายในรอบของเดือนนั้น ๆ
การนำข้อมูลไปใช้ประโยชน์การนำข้อมูลไปใช้ประโยชน์ 1. ใช้ในการบริหารงาน กำกับ ติดตามผลการดำเนินงานด้านสุขภาพ ในระดับประเทศ จังหวัด อำเภอ ตำบล 2. ใช้ในตัดสินใจด้านนโยบายสุขภาพ 3. ใช้ในการประเมินการทำงานของเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานในระดับปฐมภูมิ หรือชุมชน 4. เพื่อลดการรายงานของสถานบริการโดยใช้ข้อมูลที่สำนักนโยบาย และยุทธศาสตร์แทน ปัจจุบัน ได้ประมวลสำหรับใช้ในการรายงานการให้บริการ วัคซีน, กรมพัฒนาการแพทย์แผนไทยฯ, สำนักทันตสาธารณสุข,สำนักโภชนาการ, กรมควบคุมโรค, กระทรวงการพัฒนาสังคมฯ เป็นต้น 5. จัดทำชุดข้อมูล (Data Set Report) ที่ได้จากฐานข้อมูล 21แฟ้มร่วมกับกรม และหน่วยงานที่กี่ยวข้อง สำหรับใช้ประโยชน์ โดยใช้ข้อมูลจาก สนย. แทนจังหวัด เพื่อลดภาระการรายลง
การนำข้อมูลไปใช้ประโยชน์การนำข้อมูลไปใช้ประโยชน์ 6. ใช้รายงานผลการดำเนินงานตามตัวชี้วัดสำคัญระดับจังหวัด/กรม/กระทรวง ปีงบประมาณ 2555 ตัวอย่าง เช่น..... 6.1 ร้อยละของประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่ได้รับการคัดกรองเบาหวาน โดยการตรวจเลือด (Fasting CapillaryBlood Glucose หรือ Fasting Plasma Glucose) ได้จากแฟ้ม NCDSCREEN + PERSON + LABFU 6.2 ร้อยละของประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่ได้รับการตรวจวัดความดันโลหิต ได้จากแฟ้ม NCDSCREEN + PERSON 6.3 ร้อยละของประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ได้รับการคัดกรองโดยการเจาะเลือด แล้วพบว่ามีภาวะ Pre-DM ได้จากแฟ้ม NCDSCREEN + PERSON + LABFU + DIAG 6.4 ร้อยละของประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ได้รับการคัดกรองโดยการเจาะเลือด แล้วพบว่ามีภาวะ DM ได้จากแฟ้ม NCDSCREEN + PERSON + LABFU + DIAG
การนำข้อมูลไปใช้ประโยชน์การนำข้อมูลไปใช้ประโยชน์ 6.5 ร้อยละของประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ได้รับการคัดกรองโดยการเจาะเลือด แล้วพบว่ามีภาวะ Pre-HT ได้จากแฟ้ม NCDSCREEN + PERSON + DIAG 6.6 ร้อยละของประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ได้รับการคัดกรองโดยการเจาะเลือด แล้วพบว่ามีภาวะ HT ได้จากแฟ้ม NCDSCREEN + PERSON + DIAG 6.7 ร้อยละของประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปที่มีภาวะ Pre-DM หรือ DM ที่ได้รับการคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดสมองแล้วพบว่ามีความเสี่ยงได้จากแฟ้ม NCDSCREEN + PERSON 6.8 ร้อยละของประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปที่มีภาวะ Pre-HT หรือ HT ที่ได้รับการคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดสมองแล้วพบว่ามีความเสี่ยงได้จากแฟ้ม NCDSCREEN + PERSON
การนำข้อมูลไปใช้ประโยชน์การนำข้อมูลไปใช้ประโยชน์ 6.9 ร้อยละของเด็ก 0– 5 ปี ที่มีส่วนสูงตามเกณฑ์ ค่อนข้างสูง สูงกว่าเกณฑ์รวมกัน ได้จากแฟ้ม NUTRITION + PERSON 6.10 ร้อยละของเด็ก 0– 5 ปีที่มีรูปร่างสมส่วนได้จากแฟ้ม NUTRITION + PERSON 6.11 ร้อยละของเด็ก 0– 5 ปีที่มีน้ำหนักตามเกณฑ์ได้จากแฟ้ม NUTRITION + PERSON 6.12 ร้อยละของเด็ก 6– 18 ปีที่มีส่วนสูงตามเกณฑ์ค่อนข้างสูง สูงกว่าเกณฑ์รวมกันได้จากแฟ้ม NUTRITION + PERSON 6.13 ร้อยละของเด็ก 6– 18 ปีที่มีรูปร่างสมส่วนได้จากแฟ้ม NUTRITION + PERSON 6.14 ร้อยละของเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี มีกาวะอ้วน ได้จากแฟ้ม NUTRITION + PERSON
การนำข้อมูลไปใช้ประโยชน์การนำข้อมูลไปใช้ประโยชน์ 5.15 ร้อยละของประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไป มีกาวะอ้วน (น้ำหนักเทียบกับส่วนสูงหรือค่า BMI) ได้จากแฟ้ม NUTRITION + PERSON 5.16 ร้อยละของประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไป มีกาวะอ้วนลงพุง ได้จากแฟ้ม NUTRITION + PERSON 5.17 ร้อยละของเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีที่ได้รับการชั่งน้ำหนักเทียบกับส่วนสูง ได้จากแฟ้ม NUTRITION + PERSON 5.18 ร้อยละของเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีขึ้นไปที่ได้รับการชั่งน้ำหนักเทียบกับส่วนสูง ได้จาก แฟ้ม NUTRITION + PERSON 5.19 ร้อยละของประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไปที่ได้รับการวัดรอบเอว ได้จากแฟ้ม NCDSCREEN + PERSON 5.20 ร้อยละของหญิงตั้งครรภ์ได้รับการตรวจครรภ์ 5 ครั้งตามเกณฑ์ ได้จากแฟ้ม ANC + PERSON
การนำข้อมูลไปใช้ประโยชน์การนำข้อมูลไปใช้ประโยชน์ 6.21 ร้อยละของหญิงตั้งครรภ์ ฝากครรภ์ครั้งแรกเมื่ออายุครรภ์น้อยกว่า 12 สัปดาห์ ได้จากแฟ้ม ANC + PERSON 6.22 ร้อยละของหญิงตั้งครรภ์ที่มาฝากครรภ์ในสถานบริการสาธารณสุข ได้รับ การตรวจสุขภาพช่องปาก และได้รับคำแนะนำทางทันตสุขภาพ ได้จาก แฟ้ม ANC + MCH + PERSON 6.23 อัตราการตั้งครรภ์ของหญิงอายุ 15 – 19 ปี ได้จากแฟ้ม ANC + PERSON 6.24 อัตราคุมกำเนิดของหญิงวัยเจริญพันธุ์อายุ 15 – 49 ปี ที่อยู่กินกับสามี ได้ จากแฟ้ม FP + WOMEN + PERSON 6.25 การออกรายงานตาม Dataset Report สำหรับกรม กอง และหน่วยงาน ภายในหรือภายนอกกระทรวงสาธารณสุข
การนำข้อมูลไปใช้ประโยชน์การนำข้อมูลไปใช้ประโยชน์ 6.26 ร้อยละของเด็กอายุครบ 1 ปี ที่ได้รับวัคซีน MMR ในไตรมาสที่รายงาน 6.27 ร้อยละของเด็กอายุครบ 2 ปี ที่ได้รับวัคซีนไข้สมองอักเสบเจอี ครั้งที่ 2 ในไตรมาสที่รายงาน
สิ่งที่จะขอความร่วมมือจากจังหวัดสิ่งที่จะขอความร่วมมือจากจังหวัด 1. เร่งรัดให้มีการบันทึกข้อมูลการบริการผู้ป่วยนอก การบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค ครบทุกบริการ ตามมาตรฐานที่กำหนดในโครงสร้างฯ ให้ครอบคลุมสถานบริการสังกัดกระทรวงสาธารณสุขทุกระดับและทุกแห่ง 2. วัดความรู้ผู้ให้บริการระดับปฐมภูมิ เพื่อจะได้จัดกลุ่มผู้เข้ารับการ อบรมได้ถูกต้องตรงตามที่ต้องการ 3. จัดทำแผนและฝึกอบรมผู้ให้บริการระดับปฐมภูมิทุกคนให้มีความรู้ และสามารถวินิจฉัยรหัสโรคและให้รหัสโรคได้ถูกต้องตาม ICD-10-TM ข้อมูลการบริการผู้ป่วยนอก การบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคมีคุณภาพ สามารถนำไปใช้ในการกำหนดนโยบายและยุทธศาสตร์ด้านสุขภาพได้อย่างมีประสิทธิภาพ เพื่อประชาชนทุกคนมสุขภาพดี