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HealthSOAF Health Service Oriented Architecture Framework

HealthSOAF Health Service Oriented Architecture Framework. Gli scenari clinici del “HEADACHE PILOT STUDY”. Barbara Corasaniti. Cosenza, 26 Ottobre 2013. Rete Cefalea.

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Presentation Transcript

  1. HealthSOAF Health Service Oriented Architecture Framework Gli scenari clinici del “HEADACHE PILOT STUDY” Barbara Corasaniti Cosenza, 26 Ottobre 2013

  2. Rete Cefalea La costituzione di una rete integrata e multidisciplinare per la cefalea, inserita come sub-articolazione della rete terapia del dolore cronico benigno, ha l’obiettivo di garantire la presa in carico di una patologia di forte rilevanza sociale per la Regione Calabria, proprio come suggerito dagli indirizzi del Piano Regionale alla Salute Lg. 11/2004 tuttora vigente. La Rete Cefalea nasce dalla necessità di migliorare in termini qualitativi e quantitativi l’assistenza al malato cefalalgico calabrese, garantendo la continuità di cura nei diversi livelli assistenziali ponendo particolare enfasi sul ruolo dell’assistenza primaria del Medico di Medicina Generale. C.R.R.

  3. Iter - Metodo di Sviluppo • Identificazione degli Attori del contesto con descrizione di ruoli e funzioni • Definizione di percorsi clinici cui gli Attori del contesto fanno riferimento nell’assistenza al paziente cefalalgico con particolare attenzione all’integrazione tra i vari ambienti • Individuazione degli Scenari Clinici congrui per la Sperimentazione e la Validazione dei Servizi «HealthSOAF» • Disegno e realizzazione di sevizi avanzati offerti dalla piattaforma tecnologica per sostenere la collaborazione e la cooperazione tra i vari attori al fine di ottenere una migliore cogestione del paziente cefalalgico

  4. FLOW-CHART • di sintesi degli scenari • Gli Scenari Clinici sono stati estrapolati da un flusso unitario che rappresenta il percorso del paziente cefalalgico a partire dalla sua prima visita dal MMG. Tale percorso avrà sviluppi e conclusioni diverse a seconda della sintomatologia e delle condizioni del paziente stesso.

  5. Scenari Clinici

  6. SCENARIO 1: PRESENZA DEI SINTOMI DI ALLARME Paziente con segni e sintomi di cefalea va dal proprio MMG MMG inserisce credenziali di accesso al portale HealthSOAF MMG inserisce anagrafica paziente • Sintomi di allarme: • Insorgenza improvvisa dopo i 50 anni • Improvviso cambiamento delle caratteristiche della cefalea • ( Intensità,frequenza,durata) • Associazione con sforzo fisico (colpi di tosse, starnuti) • Paziente in terapia con anticoagulanti • Trauma cranico nei 2-3 mesi precedenti • Cefalea accompagnata da segni neurologici (focali o disturbi di vigilanza) • Cefalea inusuale e grave, associata a febbre ed a rigor nucalis Controlla la presenza di sintomi di allarme Sospetto di cefalea secondaria o Situazione di emergenza/urgenza SI Presenza NO

  7. SCENARIO 2: PRESENZA DI AURA, COMORBIDITÀ E ABUSO DI FARMACI Sintomi dell’aura: Disturbi visivi Disturbi sensoriali Disturbi del linguaggio NO Controlla la presenza di aura, comorbidità o abuso di farmaci Comorbidità: Ipertensione grave Patologie concomitanti Invio al Centro di Riferimento Regionale SI Presenza Abuso farmaci: (FANS per più di 20 gg\mese; ergotaminici o Triptani per più di 10 gg\mese) NO

  8. SCENARIO 3: DIFFICOLTÀ DIAGNOSTICA NO Raccoglie anamnesi generale fisiologica, patologica e specifica di cefalea Incertezza diagnostica o necessità approfondimenti: INVIO ALLO SPOKE Incertezza diagnostica + sospetto algie facciali: INVIO AL C.R.R. Diagnosi NO NO

  9. SCENARIO 4: DIAGNOSI DIFFERENZIALE Diagnosi di Emicrania o Cefalea Muscolo - Tensiva SI Diagnosi SI Diagnosi di Cefalea a Grappolo: INVIO AL C.R.R. Terapia: Terapia sintomatica Terapia di profilassi Prescrive terapia e programma il follow up

  10. Valutazione del Paziente Diagnosi Pianificazione Terapia Follow up Scenari Clinici 1: Presenza Sintomi Allarme 2: Presenza di aura, comorbidità o abuso di farmaci 3: Difficoltà diagnostica 4: Diagnosi differenziale Incertezza diagnostica + sospetto algie facciali Centro Riferimento Regionale Cefalea a grappolo Specialista Territoriale/ Ospedaliero Incertezza diagnostica Pronto Soccorso 3 4 2 MMG Emicrania o Cefalea Tensiva 1 Casa

  11. SCENARIO 5: FOLLOW UP - PAZIENTE IN TERAPIA

  12. Percorso del paziente all’interno di SPOKE e Centro di Riferimento Regionale

  13. I percorsi illustrati sono alla base dello sviluppo del pacchetto di servizi che verrà descritto in seguito. • L’organizzazione delle schermate e dei menu presenti nel Portale HealthSOAF rispecchia l’articolazione del percorso di assistenza e cura presentato fin’ora. • …GRAZIE DELL’ATTENZIONE

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