بسم الله الرحمن الرحيم

1. بسم الله الرحمن الرحيم

2. مـــــــــــاهي الرضاعــــة الطبـــيعيــة

3. - إرضاع الطفل من حليب الثدي - الأم_الثدي مباشرة ._فــراغ. - الأم البديلة . - مصارف الحليب؟

4. لماذا الرضاعه الطبيعية؟المنتج الحلم يحوي كل شئ يحتاجه الطفل لنموه.*متوفر دائما في درجة حرارة ملائمة حتى بعيدآ عن المنزل وبكميات مناسبه ونسب متوازنه للهضم_الامتصــاص_ (أي الهبة الإلهية الطبيعية المثلي للمواليد) .

5. 1. المؤشرات الـمقلقة في المنطقة العربية وليبيا: 2-انخفاض مؤشرات الرضاعة الطبيعية. 3-ازدياد مؤشرات المراضية والوفيات نتيجة التغدية البديله.

6. فوائد الأرضاع من الثدي :- أولا للوليد :- - سهل التحضير والحصول عليه. - معقم-نظيف-رخيص. - ملائم-لمعدة الرضيع وقابل للهضم-حرارة مثل حرارة جسم الرضيع - الـخــلايا المناعيه والأجسام الضدية-خفض الإصابةبالانتانات(التنفسية-الاسهالات) حمايـــة طبيعيه(التطعيم الأول للطفل) . خفض:1-تسوس الأسنان(المص يقوي فكي الطفل وظهور أسنان سليمة) 2-أمراض الحساسية(الاكزيما-الربو تحسس بروتين البقر). 3.الوفيات25 مرة (المرض-المهد المفاجئ). 4. خفض مخاطر سكري الطفولة-التهابات الأذن.

7. أذكى 10 درجات (لاكتوز-التيورين).الأمان النفسي.الحماية من سوء التغذيه والبدانه .

8. ثانـــيآ....للأم :- أفراز هرمون الأكسوتوسين(انقباض الرحم). Oxytocin - الحجم الطبيعي والأنفصال السريع للمشيمه. - خفض النزيف بعد الولاده والالامتأخر الطمث ومنع الحمل –تنظيم الأسرة (المباعدة بين الولادات)خفض مــخاطر -سرطان الثدي والمبيض.-اكتئاب مابعد الوضع -السمنه (استعادة الرشاقه)السعادة النفسية –التلامس الجسدي البصري-تقوية الرابطة بين الأم و الطفل توفره وعدم تلفه أو انتهاء مخزونه .(السفر-العمل).

9. ثالثآ....للمجتمع:- اقتصادي-قليل التكلفة-تكلفة المستحضرات البديلة-وقت الأم.خفض المراضة-التردد علي المرافق الصحية-(عيادات أدوية ).تنظيم الأسرة(الحماية بنسبة (98%).خلال الستة الأشهر الأولي.

10. الاهتمام العالمي لدعم الرضاعة الطبيعية :-1990اتفاقية حقوق الطفل والقمة العالمية للطفولة.1991أعلان انوشنتي.1991أعلان التحالف العالمي من اجل الرضاعة الطبيعية (منظمات غير حكومية ) NGO,s1993وعد الرابطة الدولية لمنتجي أغدية الأطفال بالتوقف عن توزيع البدائل المجانية –قليلة الكلفة والدعاية لها.1993لقاء لاهاي –منظمة الصحة العالمية-اليونيسيف-منظمات غير حكومية واطلاق مبادرة(المستشفيات الصديقة للأطفال ). للوصول إلــي :-إقناع جميع أمهات بإرضاع أطفالهن بحلول نهاية 1995. رفع مستوىالاهتمام العالمي والمحلي-ا(لاتفاقيات-التحالف ) .

11. - الاخطارالتي تواجهها الرضاعة الطبيعية في عالمنا اليوميه:-1-ازدياد مؤشرات تغدية الأطفال بالمستحضرات البديلة(التسويق المكثف والمغرى).2-انخفاض مؤشرات ممارسة الرضاعة الطبيعة.3-ممارسات المرافق الصحية الخاطئة(تأخير الأرضاع الطبيعي- الفصل).4-الفقر المدقع وانحدار مستوى التعليم(العمل-الوعي).ويلاحظ أن:- من بين كل ثدييات العالم البالغ عددها(4237)نوع وفصيلة.(الإنسان وحده يهدد النظام الطبيعي)*وفاة (3000-5000)رضيع يوميا بسبب الاسهالات-الالتهابات التنفسية.مرض عشرات الألوف(سوء التغذية).

12. موانع الارضاع من الثديأولا...الموانع المطلقة- لدي الأم فقط سرطان الثدي (الأدوية-المواد المشعة). - لدي الطفل –عدم المقدرة علي الارضاع. -تشوهات خلقية. - الإيدز . -تحسس للحليب- بعض أمراض التمثيل الغذائي.

13. ثانيا...الـموانع الـمؤقتة.أولاً : - لــدي الأم :-1-الأمراض المعدية(الدرنالنشط-الايـــدز)2 -النفسية العصبية الشديدة(انفصام الشخصية-الصرع).3-الأمراض المزمنة المهلكة للأم(القلب-الكلى-الكبد-فقرالدم الشديد).4-الحمل بعد الأسبوع العشرين (5 أشهر).5-الأدوية التي تفرز في الحليب وتؤثر على الرضيع مثل بعض المضادات الحيوية – مدرات البول –أدوية السرطاناتمع ملاحظة أن هناك أدوية تفرز ولاتمتص من الطفل مثل بعض المضادات-اسالةالدم. 6-التهاب الثدي وتشقق الحلمة والتهاباتها.-

14. خصائص حليبالثدي مقارنة بالألبان الأخرى :-أولاً:-يحوي كل العناصر التي يجتاجها الطفل في الستة الأشهر الأولى اللآزمة لنموه ( الـماء – البرونين – الدهون – النشويات – الـمعادن – الحديد) . ثانيـاً:- العناصر الغذائية في صورة سهلة يقدر الطفل علي هضمها وإمتصاصها ثالثـاً:- يوفر الطاقة للنمو . رابعـاً: متوفر معقم – رخيص – الطعم – الإشباع . خامساً:- الـخلايا والأجسام الــمناعية التي تحمي الطفل من الجراثيم الـممرضة البكتيية والفيروسية .

15. سادساً :الوقاية من الحساسية التي تزداد مع الالبان الاخرى .سابعا : نسب الأملاح المتوازنة ( الكاليسيوم – الفوسفيت – أقل صوديوم – اكثر حديد،وأكثر إمصاصاً ) . إذن يكفي حاجات الطفل عدا بعض الفيتامينات مثل (ج- د- ك)

16. حليب الثدي متغير أثناء الإرضاع القوام : قليل الكثافة – خفيف في بداية الرضع – ثم أكثر كثافة في نهايتها ( الحليب الأمامي – الحليب الخلفي ) . لـمـاذا؟..قلة المواد الذهنية والبروتينية في اول الرضعة تم إزديادها ( مرة ونصف ) الفائدة : إحساس الرضيع بالتغير والإشباع ( الإكتفاء فيتوقف عن الرضاعة . ملحوظة : الحليب الصناعي لا يتغير طعمه أو قوامه أو تكيبه فيفرط في الإرضاع ( زيادة الوزن – السمنة ) .

17. حليب الثدي متطور طبقا للإحتياجات العمرية

18. إذن : ينقص البروتين والاملاح يزداد الدهن واللاكتوز ( الحاجة إلى الطاقة ) . مع ملاحظة أن :-نقص فيتامين ك – يجب إعطاءه لكل الـمواليد . البروتينات تحوي أجسام مناعية خاصة وغير خاصة لها فاعلية ضد الميكروبات . البروتينات تحوي أيضا علي اللاكتوفيرين ( يتحد مع عنصر عنصر الحديد فيحرم البكتيريا منه .

19. التوصيات العالمية :الإرضاع الحصري من الثدي :-إعطاء الرضيع حليب الثدي فقط بإستثناء قطرات من :- الفيتامينات . الـمعادن . الأدوية . لايعطي . مواد غدائية أخرى . سوائل ( بما فيها الماء ) .لمدة ستة أشهر (180 يوم) .( يمكن إدخال أطعمة مكملة من عمر 4 أشهر إدا ما استمر جائعا بعد الإرضاع – أو لا يزداد وزنه بشكل طبيعي ) . ملعقة 1-2 مرة – مرتان / يوم بعد الإرضاع . عند الطلب ( نهارا- ليلا ) علي الأقل 8 مرات / 24 ساعــــة في حالة إظهار أعراض الجوع ( مص الأصابع – حركة الشفتين ) .

20. لـماذا تلجأ الام إلى الرضاعة الإصطناعية :--عدم كفاية لبن الثدي أو تأخره ( تأخر المص – فصل الوليد ) . -موانع الرضاعة الطبيعية لدى الأم أو الطفل ( المرض – الأدوية – الإيدز) . -معتقدات خاطئة مثل حجم الثدي – فساد الحليب أو قلته– القيمة – الجمالية ............... وغيرها . صعوبات في الرضــاعةالطبيعــــية:-- غياب الام ( العمل – الوفاة – السفر ) . - التؤام . - نقص النمو( الـمبتسرين ) .

21. مـخاطر الإعتماد علي الرضاعة الصناعية - استنزاف مالي لمدا خيل الأسرة . - نقص التعقيم . - استعمال ماء ملوث . - الفقر ( بدائل اقل كلفة – عديمة القيمة ) . النتائــج :- - سوء التغذية وضعف النمو . - الأمراض الإنتانية . - زيادة الوفيات (10-15 ضعفاً ) .

22. مفهوم الرضاعة الصناعية -هو إرضاع الطفل بحليب غير بشري ( الام – لام البديل ) . أنــواعــه :- حليب حيواني طازج ( البقر – المعز – الابل ) أما مبستر أو مغلي أو معقم . حليب مصنع أو معالج ( مركز ومحلي ) . مجفف بالدهن كامل – نصف نصف قشطة – منزوع . محمص . معدل للشبيه البشري . الحليب البروتيني . الأنواع الخاصة مثل الخالي من الأملاح– من اللآكتوز – من الفينيل ... وغيرهــا .

23. مفهوم الإرضاع المختلط :-ماهو؟...دعم غداء الطفل من حليب الثدي بنوع أخر من الحليب بصفة مؤقتة أو دائمة.متي؟...-العمل-مرض الأم.-عدم الاشباع أو عدم كفاية الحليب.بداية الفطام.كيف؟...- أحلال الرضعات الأخيرة واحدة أو اثنين.-التناوب بين الثدي والقنينة.-أتمام كل رضعة.سواء: _ب الملعقة. _الزجاجة أو الكوب.الميزات :ضمان تغذية كافية ونمو منتظم.

24. الرضاعة في القرآن الكريم قال تعاليبسم الله الرحمن الرحيم(.......والوالدات يرضعن أولادهن حولين كاملين لمن أراد أن يتم الرضاعة وعلى المولود له رزقهن وكسوتهن بالمعروف.....)صدق الله العظيم الآية(233) سورة البقرة.

25. وقال تعالي(....ووصينا الإنسان بوالديه حملته أمه وهنا على وهن وفصاله في عامين...)صدق الله العظيم

26. وقال تعالي(...فإن ارضعن لكم فأتوهن أجورهن وأثمروا بينكم بالــمعـروف وأن تعــسرتــم فستــرضـــع لـــه أخـــري...............) . صدق الله العظيمسورة الطلاق الآية(6)

27. وقال تعالي (...فإن ارضعن لكم فأتوهن أجورهن وأثمروا بينكم بالمعروف وأن تعسرتم فسترضع له أخـــرى...) . صدق الله العظيمسورة الطلاق الآية(6)

28. الرسالة الأخيرةالاقتصار في تغذية الأطفال على حليب الأم لفترة 4-ستة اشهر بما يعني :- عدم أعطاء الطفل أي أطعمة أو سوائل أخرى أو اللاهيات أو الحلمات الصناعية. عدم تحديد عدد الرضعات أو مدة كل رضعة أو توقيتها. الاستمرار في الرضاعة الطبيعة حتى عمر السنتين أو أكثر مع إضافة الأطعمة والسوائل المكملة .

29. د.صلاح الدين الخافي رحيم.مدير برنامج مكافحة إنتقال العدوى من الأم إلي الطفلشكرآللأستماع