הצגת מיקרה

1. הצגת מיקרה מחלקת נוירולוגיה, בית חולים "אסף – הרופא "

2. מעברה : לא ידוע על מחלות אחרות . ידוע על שימוש בסמים מ.נ: 3 ימים טרם קבלתה הופיעו אי שקט פסיכומוטורי, מצב בילבולי, אי שליטה על סוגרים. לציין ארוע דומה לפני 3 שבועות שנמשך פחות מיממה. בדיקה נוירולוגית בקבלתה: החולה בהכרה מלאה. שיתוף פעולה חלקית. חוסר המצאות. שינויים בהתנהגות. עצבי גולגולת תקינים. כוח גס וטונוס תקינים. ערות של החזרים, ללא בבינסקי. ללא סימנים צרבלריים או מנינגאליים. בת 42, ג + 1, ילידת הארץ, אסירה, ימנית

3. בדיקות מעבדה ספירת דם תקינה אלקטרוליטים, גלוקוזה, תיפקודי כליות וכבד תקינים רמת וויטמינים בדם תקינה אמוניה ולקטט בדם תקינים שתן לטוקסיקולוגיה חיובי ל: בנזודיאזפינים, ,מטאמפטמין PCP תקין CSF

4. טומוגרפיה ממוחשבת מוח ללא ועם חומר ניגודי – ללא ממצא פוקלי תוך מוחי אלקטרואנצפלוגרפיה :האטה כללית קלה. האטה סרוגית על פני איזורים פרונטו-טמפורליים דו צדדי בדיקות עזר

5. MRI

6. ביקורתMRI

7. אבחנה מבדלת .1Lusosomal storaage disorders such as sphingolipidoses including: • METACHROMATIC LEUKODYSTROPHY • GLOBOID CELL LEUKODYSTROPHY • X-LINKED ADRENOLEUKODISTROPHY 2. Toxic leukoencephalopathy • CRANIAL IRRADIATION • THERAPEUTIC AGENTS SUCH AS ANTINEOPLASTIC DRUGS • ETHANOL • DRUGS OF ABUE [COCAINE,HEROIN, HALLUCINOGENIC DRUGS] • TOLUENE AND OTHER ORGANIC SOLVENTS

8. Toxic leukencephalopathyfollowing “ecstasy” ingestion