感冒 ( 急性上呼吸道感染 )

感冒(急性上呼吸道感染)

目的要求: 1.熟悉感冒的病因及临床表现 2.掌握小儿感冒与成人有其不同特点及治疗法则

一.定义: 临床以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要症状

二.发病情况： 1.季节： 2.年龄： 3.特点： (1)夹惊 : (2)夹滞 : (3)夹痰 :

三.范围： 四.历史沿革：

五.病因病理 :（一）病因：1.中医病因 :感受 外邪 ,侵袭肌表 .2.病毒 :

（二）病理： 病变部位主要在肺

呼吸系统解剖生理特点 解剖特点 :(一)上呼吸道 :1.鼻 :无鼻毛 ,粘膜柔软 ,血管丰富.2.鼻窦:发育不完全.3.鼻咽部和咽部:有淋巴组织.4.耳咽管:相对较宽.短,直,呈水平位.5.喉部:狭窄,粘膜柔软.

(二)下呼吸道:1.气管、支气管:管腔狭窄，纤毛运动差,粘液分泌少.2.肺脏:肺泡数肺间质发育旺盛,肺泡数量少.3.纵隔:柔软而富于弹性,纵隔周围组织疏松，胸膜壁层固定也不够紧密。4.胸廓:

生理特点:(一)频率.节律:(二)呼吸型: 免疫特点 :

六.临床表现 :一般症状为发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽1.轻者 :精神 .胃纳不受影响 2.重者 : 3.特异性体征 :溶血性链球菌 .葡萄球菌 ____ 扁炎腺病毒 3型或 7型 _____咽结膜热柯萨奇 A组病毒 _____疱疹性咽峡炎

七 .实验室检查 :

八 .诊断与鉴别诊断 : 1.诊断： 2.鉴别诊断：（1）肺炎喘嗽：（2）急性传染病早期：

九 .治疗 :(一)中医治疗: 1.辩证要点2.治疗原则3.分证论治(1) 主证：风寒感冒 _____荆防败毒散风热感冒 _____银翘散暑邪感冒 _____新加香薷饮　　时邪感冒　　　银翘散合普济消毒饮

（２）兼证 • 夹痰 • 夹惊 • 夹滞

(二)西医治疗：1.一般疗法 : 2.对症疗法 : (1)退热 : (2)止咳 : (3)鼻塞 : (4)抗病毒 : (5)控制细菌感染 :

感 冒 ( 急 性 上 呼 吸 道 感 染 )