流感疫苗 Q & A

1. 流感疫苗Q & A 衛生署 疾病管制局 中區傳染病防治醫療網 王任賢 指揮官

2. Q1: 流感疫苗是活的還是死的 流感疫苗的製作是將活的流感病毒打入雞的胚胎中，待長出很多病毒後取出以福馬林殺死，最後以高科技將福馬林稀出後做成疫苗，所以疫苗是死的

3. Q2: 流感與新流感有何不同? 流感又稱為季節性流感，每年都會來，大家都有基礎抗體，通常很少死亡。新流感為世界衛生組織宣佈的，這種病毒以前都沒來過，大家都沒抗體，因此死亡率偏高

4. Q3: 流感疫苗與新流感疫苗是相同的嗎? 不同，季節性流感疫苗由三種病毒株所組成，A H1N1, A H3N2, 及B所組成，新流感疫苗只含有一種病毒株，即A型新流感H1N1

5. Q4: 每年流感疫苗常有抓錯病毒株，醫界為什麼這麼糊塗? 不是故意要抓錯，因為每年2-3月拿到病毒株，九月做出疫苗，病毒由2月傳到9月多少是會改變的

6. Q5:2009新流感疫苗有抓錯嗎? 很幸運，因為新流感病毒從2009四月傳到現在都只有一株，完全沒有變過，所以打新流感疫苗是最划算的

7. Q6: 據說流感疫苗有含汞，粉毒的說 流感疫苗因為在雞胚中培養，加汞是為了殺菌，不過加的是乙機汞，毒性低且會在半年內排光，故美國允許流感疫苗加汞的，小兒其他疫苗則建議改用其他無汞之殺菌劑

8. Q7: 流感疫苗或新流感疫苗需要加佐劑嗎? 不必，因為產生的抗體很好，除了H5N1之cell base疫苗外，不建議加佐劑

9. Q8: 流感疫苗可以防止我們得到流感嗎? 不行

10. Q9: 流感疫苗的作用到底在哪? 一、減少流感併發症 二、縮短流感病人排放病毒的時間

11. Q10: 流感疫苗與新流感疫苗誰最該施打? 流感疫苗之最大功能在防止流感併發症及死亡。季節性流感會使老年人死亡，新流感會讓孕婦、胖子、重大傷病之年輕人死亡。這些均是最該施打的族群。

12. Q11: 國光疫苗與諾華疫苗有何差別? 國光疫苗 (AdimFlu) 抗原 15 mcg 無佐劑 諾華疫苗 (Forcetria) 抗原 7.5 mcg 有佐劑 (MF59)

13. Q12: 流感疫苗需不需要臨床試驗? 流感疫苗由於拿到病毒到疫苗施打時間相當短，因此國際上普遍接受不做大型臨床試驗，而以小型臨床試驗證實安全無豫後即可上市

14. Q13: 台灣流感疫苗上市前要先做臨床試驗嗎? 要的。但由於時間緊迫，只會做小規模的試驗。2009年國光疫苗上市前也有做，是在台大、三總、及萬芳醫院做的，民國九十八年十一月一日前即全部完成送衛生署

15. Q14: 國光疫苗臨床試驗的結果如何?

16. 國光疫苗 vs 諾華疫苗:18-60歲之抗體反應

17. 國光疫苗 vs 諾華疫苗: 60歲以上之抗體反應

18. 國光疫苗 vs 諾華疫苗: 18歲以下之抗體反應

19. 國光疫苗 vs 諾華疫苗: 不良反應

20. Q15: 流感疫苗的不良反應為何？ 流感疫苗的不良反應分為急性不良反應與慢性不良反應

21. Q16: 何謂急性不良反應？ 急性不良反應指的是施打完一、二天之內之不良反應，多因扎針及恐懼扎針而引起的局部疼痛或暈針反應。但也有人會因為雞蛋過敏，而在施打完30分鐘內造成休克死亡。

22. Q17: 為什麼會有雞蛋過敏？ 因為流感疫苗由雞蛋裡做出來的，多少會殘留雞蛋成分。但雞蛋過敏很少見，只要以前曾打過流感疫苗或吃過雞蛋產品沒事的人都不是過敏者

23. Q18: 何謂慢性不良反應？ 流感疫苗是幫人產生抗體，抗體不會致死，但會引起紅斑、關節痠痛、或神經麻痺之現象。

24. Q19：流感疫苗之不良反應比例為何? Nichols et al. Arch Int Med, 1996;156:1546

25. 流感疫苗注射與安慰劑注射之不良反應比較 Nichols et al. Arch Int Med, 1996;156:1546

26. Q20: 疫苗的不良反應該如何界定? 通報案例 個案 通案 通報專線: 1922 ?

27. Q21：何人不能施打流感疫苗? 6個月大以下的小孩 對流感疫苗中任何成分有過敏反應者 以前就對流感疫苗過敏者 對雞蛋具有第一型過敏反應者，會表現出hives、口腔及咽喉腫脹、無法呼吸、休克. 此狀況必須由過敏科醫師詳細評估後才可確定 病人以前接受過流感疫苗並在8週內產生過Guillain-Barré syndrome者 並換以前曾因流感疫苗而產生過嚴重Oculorespiratory Syndrome (ORS)者

28. Q22：何人可緩打打流感疫苗? 當下有嚴重的急性發燒疾病 下列情況仍可施打流感疫苗: 病患具有輕微的急性病，可以有發燒也可沒發燒 病患剛病癒或正在服用抗生素 施打流感疫苗兩天後始可捐血

29. 懇請賜教