Актуальні проблеми діагностики і лікування психосоматичних розладів

1. Актуальні проблемидіагностики і лікуванняпсихосоматичних розладів Проф. БогданВасілєвскі Чернівці, 17.10.2013.

2. Проф. Б.В. Васілєвскі Проф. С. Пужиньскі БялистокK Проф. A. Дем’яновскі

3. Про психосоматику говоримо: • Як про спосіб розуміння здоров’я, хвороби, медицини • Як про патогенетичний механізм • Як про напрям способузастосування на практицірізних практичних дисциплін • Як про окрему спеціальність клінічної медицини • Як про форму комплексної реабілітації • Як про спрямування профілактикистресогеннихпорушень

4. Зростання зацікавлення психосоматикоюпов’язане з: • Підвищенням достатку і довголіття людей • Переходом з переважного зацікавлення кількістюдо зацікавлення якістю • Зростанням суспільної свідомостіщодо прав і можливостей у сфері здоров’я • Зростанням очікуваньхорошого психічного стану

5. Співвідношення між витратами на здоров’ята тривалістю життя (за OECD, 2009)

6. Традиція психосоматичного підходуу польській медицині • „Медицина як мистецтво лікування” • Педіатрія:Мечислав Міхаловіч • Внутрішні хвороби:Вітольд Орловскі, Юліан Александровіч • Реабілітація і ортопедія:Віктор Денга

7. Етапи розвитку психосоматики (1) 1818 – Й.ХГейнрот – термін: „психосоматика” 1822 - Якобі - термін: „соматопсихічний” 1876 - Моудслі - „Емоції псують функції органів” 1895 - З.Фройд - введення поняття конверсії 1904 - I. Павлов - експериментальна модель неврозу органів 1922 - Ф.Дойч - психосоматика у розумінні психоаналізу 1934 - Кеннон - стани тривоги 1936- Г. Сельє – теорія стресу 1939 – 1954 Данбар, Александер – розвитокпсихоаналітичної психосоматики 1920 - 1954 Я.Й. Ікскюль, В.в.Вайцзеккер – розвиток німецької психосоматичної медицини (терапія + психоаналіз)

8. Етапи розвитку психосоматики (2) • 1957-1966Гінкель, Вольф, Шафер – Соціопсихосоматика • 1967– Енгель – втрата об’єкта • 1973– Сіфнеос, Неміа – алекситимія • 1975– Батсон – теорія загальних систем • 1981– Локк – психонейроімунологія • 1990 - 2008 • -- нейровізуалізація •   -- психоонкологія • -- психодерматологія • -- розвиток бехавіоральної медицини • 2003– Психосоматична медицинаяк • спеціалізація в США (І рівень спеціалізації) • 2004- Контрактування Управлінням соцстрахутурів • психосоматичної реабілітації у Польщі

9. Психосоматичні розладиуміжнародній класифікаціїхвороб ICD - 10 • F45 – розлади, що виступають у соматичній формі • F50 – порушення харчування • F51 – неорганічні порушення сну • F52 – сексуальна дисфункція, не спричиненані органічним порушенням, ні соматичним розладом • F53 – психічні розлади, пов’язані зродами,в іншому місці не класифіковані • F54 – психологічні і бехавіоральні фактори, пов ’язані з розладами або хворобами,класифікованими в інших розділах

10. Розвиток психосоматики (1)

11. Розвиток психосоматики (2)

12. Психосоматичні розладиза: Г.Й. Ерцбергер, В.Шнайдер у: Компендіум психіатрії,психотерапії, психосоматичної медицини, вид. PZWL, 2002, с.174 • Категорія„психосоматичних розладів” охоплює усі соматичні хвороби, на виникнення, утримування i перебіг якихпринаймні часткововпливають психічні фактори. • Про„соматопсихічні процеси” йдеться тоді, • коли соматичні розладивторинно призводять до певнихпсихічних змін. • Крім цього, у ширшому контексті,до психосоматичних розладів відносять також хвороби, у яких відбуваються процесивзаємного впливуміжпсихічними переживаннямиз однієї сторони,тасоматичними феноменамиз іншої.