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CÓMO RECUPERAR EL DESEO

CÓMO RECUPERAR EL DESEO. ANDREA MARQUEZ LOPEZ MATO INSTITUTO de PSIQUIATRIA BIOLOGICA INTEGRAL www.ipbi.com.ar. DISFUNCIONES SEXUALES FEMENINAS Nat ional Health and Social Life Survey (18-59 años) 2000-2002. 32 % : ausencia de deseo sexual. 28 % : nunca orgasmo.

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CÓMO RECUPERAR EL DESEO

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Presentation Transcript

  1. CÓMO RECUPERAR EL DESEO ANDREA MARQUEZ LOPEZ MATO INSTITUTO de PSIQUIATRIA BIOLOGICA INTEGRAL www.ipbi.com.ar

  2. DISFUNCIONES SEXUALES FEMENINASNational Health and Social Life Survey (18-59 años)2000-2002 32 % : ausencia de deseo sexual. 28 % : nunca orgasmo. 21 % : dolor durante la relación 22 % : sexo como algo no placentero. 16 % : insegura performance sexual 7 % : poca lubricación vaginal

  3. DESEO • Es el anhelo de saciar un gusto • Motivado por vivencias pasadas o por neto reflejo corporal • Dirigido hacia objetos materiales, conocimientos, personas o afectos.

  4. DESEO • Es la consecuencia de uno o más sentimientos no satisfechos, postergados de forma voluntaria o involuntaria • A cada deseo le precede un sentimiento • Se puede decir que al deseo sexual le precede un sentimiento de atracción: Amor y deseo son dos cosas diferentes; que no todo lo que se ama se desea, ni todo lo que se desea se ama. Miguel de Cervantes (1547-1616)

  5. Nueva Lingerie PT TRH

  6. DESEO • El deseo vence al miedo Mateo Alemán (1547-1613) En sexo es al revés Lopez Mato (1956-??) • Todo deseo estancado es un venenoBoos y otras daunastineras, gat André Maurois (1885-1967) Si no te masturbas sube al cerebro… Lopez Mato (1956-??) • Desear lo mejor, recelar lo peor y tomar lo que viniereEugène Delacroix (1798-1863) Gatos, botineras y otras faunasLopez Mato (1956-??)

  7. El erotismo es la expresión de la sexualidad referida a la excitación y a la atracción sexual, relacionado con lo afectivo, lo instintivo, lo lúdico y lo cultural. • Los estímulos visuales, táctiles, olfatorios, auditivos y gustativos, son capaces de despertar el apetito sexual humano (deseo) y un lenguaje erótico sexual total (respuesta). La “eroticidad” es la capacidad de sentir placer y despertarlo en otros. Adaptado de Cavagna N, Sexualidad, 04

  8. PLACER DERECHO Andrea Lopez Mato Fusaro, 2008

  9. NEUROANATOMIA DEL PLACER

  10. ALIMENTOS RECEPTORES DA LIMBICOS Y PARALIMBICOS SUST. PLACENTERAS SEXO SUST. TOXICAS VINCULOS SOCIALES REFORZADORES PROCESAMIENTO Dorado G, PNIE I, Polemos 2002

  11. Testosterona(iniciación) Estrógenos(permisiva) Progesterona(receptividad) - - - - + + +/- + + + + MODULACIÓN CENTRAL FUNCIÓN SEXUAL Tiroides +/- Dopamina Endorfinas Deseo - 5-HT - Adrenalina Prolactina Norepinefrina Exitación subjetiva ORGASMO Oxitocina Modified from Clayton AH. Psychiatric Clinics of North America. 2003;26:673-682

  12. EFECTOS PERIF DE HORMONAS SEXUALES Y FUNCIÓN SEXUAL Serotonina (5-HT) _ GONADAS ADRENALES ESTROGENOS TESTOSTERONA OTROS ANDROGENOS PROGESTINAS Oxido Nitrico (NO) + 5-HT2A _ + + TEJIDO VAGINAL & CLITORAL Noradrenalina (NA) + VIP VASO CONGESTION & LUBRICACION SENSACIONES + ? + Prostaglandina E _ + Substancia P Fibras colinérgicas Serotonina (5-HT) NPY modified from AH Clayton, 2003

  13. CIRCUITOS AMOROSOS

  14. DIFERENCIAS EN EL EROTISMO Y LA SEXUALIDAD SOCIOSEXUALIDAD DE ARGENTINA A ZIMBABWE: • 48 naciones. Estudio de género, cultura y estrategias en las relaciones interpersonales. • 14.059 personas con Sociosexual Orientation Inventory SOI; Simpson & Gangestad 1991 • Patrones de respuesta diferentes femeninos y masculinos son similares en todas las culturas • Mayores diferencias en culturas donde pesa más la reproducción y menores donde hay más igualdad sociocultural Schmitt DP Behav Brain Sci.  2005

  15. DIFERENCIAS EN EL EROTISMO Y LA SEXUALIDAD

  16. DIFERENCIAS DE GÉNERO (estilo erótico) En elección En cortejoEn coito Adaptado de Cavagna N, Sexualidad, 04

  17. DIFERENCIAS DE GÉNEROVIAS NA • DESEO - Hipotálamo : : - Amígdala + - - Ínsula - + • ATRACCIÓN -Área tegmental dorsal derecha : : -Caudado dorsal derecho : : -Amígdala derecha (desactivación) - +

  18. DIFERENCIAS DE GÉNEROVIAS NA • APEGO -Eje CHHPA (ocitocina) - + -Ínsula media - + -Sustancia nigra : : -Gyrus cingulado anterior : : -Corteza orbitofrontal lateral - +

  19. DIFERENCIAS DE GÉNERONEUROQUÍMICA • DESEO -Andrógenos ++ + -Estrógenos - + • ATRACCIÓN (romance) -Noradrenalina (alta) + - -Dopamina (alta) : : -Serotonina (baja) - + • APEGO -Ocitocina - + -Vasopresina + - Carter S Neuroendocrine on social Attachment and lovePsychoneuroendocr.1998

  20. PLACER TORCIDO • Deseo sexual hiperactivo • Deseo sexual hipoactivo • Parafilias • -Biológico • -Psicológico • -Tóxico

  21. PLACER TORCIDO • Deseo sexual hiperactivo • Deseo sexual hipoactivo • Parafilias • -Biológico • -Psicológico • -Tóxico

  22. Cocaínaaumento de deseo y agotamiento (DA-NA) disminución de performance ginecomastia (por PRL ?) disminuye vitalidad espermatozoides aumenta la LH Alcoholaumenta el deseo y luego lo anula disminuye la LH aumenta la LHRH inhibe conversión estradiol-estrona grasa anovulación e infertilidad TÓXICOS Lopez Mato, PNIE II online, 2007

  23. Jean Nicot introdujo el tabaco en Francia en 1560. TÓXICOS Tabaco< 10 cigarrillos b-endorfina Con inhibición temporaria eje gonadal Fumar mucho o no fumar Marihuana disminución de LH y FSH disminución del deseo desinhibición con aumento perceptivo síndrome amotivacional Lopez Mato, PNIE II online, 2007

  24. PLACER TORCIDO • Deseo sexual hiperactivo • Deseo sexual hipoactivo • Parafilias • -Biológico • -Psicológico • -Tóxico

  25. DESEO SEXUAL INHIBIDO • Factores predisponentes: Educación restringida Malas relaciones familiares Información sexual inadecuada Primeras experiencias sexuales traumáticas Inseguridad temprana en papel sexual

  26. DESEO SEXUAL INHIBIDO • Factores precipitantes: Nacimiento de un hijo Alteración general en la relación Infidelidad Expectativas no razonables Disfunción en el compañero Fracaso fortuito previo Reacción a factores orgánicos Edad Depresión y ansiedad Experiencia sexual traumática

  27. DESEO SEXUAL INHIBIDO • Factores de Mantenimiento: Ansiedad por el rendimiento Anticipación del fracaso Culpabilidad Pérdida de la atracción en la pareja Pobre comunicación en la pareja Desavenencias en la relación general Miedo a la intimidad Alteración de la propia imagen Información sexual inadecuada Juego erótico restringido Trastorno psiquiátrico

  28. PLACER TORCIDO • Deseo sexual hiperactivo • Deseo sexual hipoactivo • Parafilias • -Biológico • -Psicológico • -Tóxico

  29. Enfermedades psiquiátricas • Enfermedades sistémicas • Enfermedades neurológicas • Enfermedades urológicas • Enfermedades ginecológicas • Enfermedades genéticas

  30. DESEO SEXUAL INHIBIDO

  31. PLACER ENDEREZADO Andrea Lopez Mato Fusaro, 2008 Aumentará el deseo???

  32. DESEO SEXUAL HIPOACTIVO SILDENAFIL • NO AUMENTA DESEO O PLACER PERO… • Aumenta ocitocina (ojo) • Condicionamiento • Síndrome de transición voluntaria. Semper (1954-????)

  33. DESEO SEXUAL HIPOACTIVO DHEA • Hormona gonadotrófica • Anticorticoidea • Inmunoestimulante • Estimulante sexual • 50 a 200 mgs día

  34. DESEO SEXUAL HIPOACTIVO SULBUTIAMINA • Vitamina B2 potenciada • 200 mgs MODAFINILO • Estimulante de vigila NA (no anfetamínico) • 200 mgs PT-141 • Derivado hormonal de HEM Hormona Estimulante del Melanocito –ag. melanocítico.

  35. DESEO SEXUAL HIPOACTIVO PT-141 o Bremelatomida • Derivada de Hormona Estimulante del Melanocito (HEM) hipofisaria • Inhalante • Usado como Melotan I en camas solares. • Mayor concentración en clima cálido • Estimula desde el cortejo • Mayor acción (posiciones) y receptividad • Orgasmo más duradero Lopez Mato 08

  36. Dapoxetina (IRSS malo)

  37. DESEO SEXUAL HIPOACTIVO BUPROPION • Recaptación dopaminérgica • ATD no AS • 150-300 mgs TRAZODONE • ATD con estimulación sexual • Priapismo • 100 mgs

  38. DESEO SEXUAL HIPOACTIVO YOHIMBINA • Antagonista rec. presinápticos alfa2 adrenérgicos; aumenta liberación NA y el firing rate de LC • Acción en rec. alfa adrenérgicos en cuerpos cavernosos • 10 a 40 mgs • 5 mgs dos horas antes (IRSS)

  39. DESEO SEXUAL HIPOACTIVO HIPERICUM • Hierba de San Juan • ATD natural • Ojo más de 200 principios activos • Inmunoestimulador • Estimulante sexual • 100 a 300 mgs

  40. DESEO SEXUAL HIPOACTIVO • POPPER (nitrito de amilo ) Rush, Jolt, Locker Room, Leather Man • Solvente líquido, aspirado, se vende en botellitas de vidrio oscuro • Potente vasodilatador, en corazón, cerebro, piel y gónadas • Efectos placenteros (2 ó 3 minutos máximo) euforia y desinhibición sexual, relaja los músculos del ano y potencia el orgasmo • Efectos negativos inmediatos: estornudos, tos, nauseas, vómitos, dificultades para respirar, falta de coordinación, pérdida del apetito, hemorragias nasales, enrojecimiento de los ojos e impotencia sexual. • Efectos negativos a largo plazo: fatiga, descompensación electrolítica, cefaleas daño cerebral, renal, hepático ..

  41. DESEO SEXUAL HIPOACTIVO FITOMEDICINA • L-ARGININA, AA fundamental para liberación de ON • GINKGO BILOBA,  hierba china, mejora circulación • GINSENÓSIDOS, extracto potenciado de ginseng • ALFATOCOFEROL, vitamina E. Fertilidad • ZINC, inmunoestimulador, afrodisíaco • MENTOL, a nivel genital en mujeres • JOJOBA, lubricante natural • ANGÉLICA o Dong-quai, estimulante fitoestrogénico • DAMIANA hierba afrodisíaca • GUARANÁ estimulante • TRIBULUS TERRESTRIS, estimulante fitoandrogénico • AVENA SATIVA, estimulante fitoandrogénico • CATUABA, hierba brasileña afrodisíaca

  42. DESEO SEXUAL HIPOACTIVO

  43. AUDICIÓN(susurros)

  44. GUSTO (sabores)

  45. CD FRUTOS ERÓTICOS SD

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