健康促進學校

1. 國立台灣師範大學健康促進與衛生教育學系 賴香如教授 民國九十六年十二月十一日 健康促進學校

2. 講授大綱 • 近代的健康思維 • 學校衛生工作重點之演變 • 健康促進學校之定義和內容 • 國內健康促進學校計畫推動現況 • 建構健康促進學校 • 結語 健康促進學校

3. 不是由不健康到健康 近代的健康思維 • 而是健康還要更健康 • 延長壽命 增進生活品質 • 全球健康平等 健康促進學校

4. 1986年第一屆國際健康促進研討會 • 強化社區行動(empowerment) • 發展個人技巧(empowerment) • 重新定位健康服務 渥太華憲章的五大行動綱領 • 建立健康的公共政策 • 創造支持性的環境(settings approach ) 健康促進學校

5. 學校衛生工作重點之演變 Traditional School Health Programs 傳統學校衛生計畫 (1792-1980年初期) • Health services 健康服務 • Health instruction 健康教學 • Healthy environment 健康環境 健康促進學校

6. Coordinated School Health Programs 統整性學校衛生計畫 (1980年初期-) 健康促進學校

7. Health-promoting School Programs 健康促進學校計畫 (1986-) 健康促進學校

8. 學校衛生工作模式之比較 健康促進學校

9. 健康促進學校定義 • WHO（ 1996）西太平洋區署： 健康促進學校是以學校為場所，增強學校本身之能力，有系統地結合學校衛生政策、健康服務、健康教學與活動、學校物質環境、學校社會環境、社區關係等六大層面的行動參與，提供整體性與積極性之健康促進學校工作，引導學校社區內全體成員共同合作，期使師生獲得最大限度之健康發展。 健康促進學校

10. 全人與全環境的理念 • 需求面：學生健康需求由治療醫學轉為 健康促進 • 任務面：學校照顧學生健康的責任更重 　　　　　需要包容全校人員健康需求 　　　　　運用各項增進健康的機會 • 目標面：透過全環境，達到全人關懷 健康促進學校

11. 健康促進學校之理念與精神 • 人性關懷，全人健康； • 由下而上，學校本位； • 溝通觀念，建立共識； • 需求評估，目標設定； • 國際接軌，本土紮根； 健康促進學校

12. 健康促進學校之理念與精神(續) • 整體規劃，逐步推動； • 資源整合，策略聯盟； • 團隊合作，分層負責； • 持續賦權，增強知能； • 永續經營，厚植國力。 健康促進學校

13. 六大層面的意涵 • 學校衛生政策-整合資源以建立和實施學校本位的衛生政策統籌運作機制 • 健康服務–維持生命安全與健康品質的措施，含觀察、篩檢、醫療轉介、照護、復健、諮詢指導等。 • 健康教學與活動-正式與非正式的課程安排，亦即有利學習的多元化設計。 • 學校物質環境-具體設施與設備。 • 學校社會環境-校內支持網絡和風氣的營造。 • 社區關係-校外人員參與及社區資源整合和運用。 健康促進學校

14. 學校衛生政策的重點 • 學校衛生組織與人力 • 學校衛生計畫的擬訂與推動策略 健康促進學校

15. 政策需顧及五方面 • 人 • 事 • 物 • 錢 • 機制 正常化 多元化 普及化 生活化 活潑化 制度化 最小化 周延性 合作性 深入性 創造性 健康促進學校

16. 健康服務 提供各項健康服務，進行學生健康管理，以維護 學生身心健康，提高學習效果。 • 健康中心經營管理 • 學生健康評估 • 體格缺點矯治與特殊疾病照顧 • 校園緊急傷病處理 • 學校傳染病管制 • 學生健康資料管理與紀錄 健康促進學校

17. 健康教學與活動 • 為培養和訓練學生的個人健康技能，而採取之一系列教學與活動措施。 • 健康教育課程 • 國民中小學九年一貫課程「健康與體育」學習領域 • 普通高級中學「健康與護理」科 • 高級職業學校「健康與護理」科 • 綜合高級中學「健康與護理」科 • 健康教育活動 健康促進學校

18. 學校物質環境 改善及強化學校硬體設備，為學生及教職員營造有利於學習、成長、生活及工作的場所。 • 校址與校舍 • 教室 • 給水設備 • 飲食環境 • 廁所與游泳池 • 環境保護 健康促進學校

19. 學校社會環境 學校社會環境乃是「友善校園」的精神所在，全校師生必須通力合作培養良好的校風，建構安全的校園，以提昇學習效果和工作效率。 • 建立良好校風 （含人際關係、作息常規、營造彼此尊重的環境） • 提供安全環境 • 建構學生校園支持網絡 (提供學校及其他相關單位的支援系統，妥善照顧受 虐、單親、未婚懷孕、暴力傾向、憂鬱、自殺、精神 障礙等個案的學習生活) 健康促進學校

20. 社區關係 加強學校與家庭及社區的協調、溝通與合作，以達學校社區化，社區學校化之境界。 • 學校與家庭的聯繫與合作 • 學校與社區的聯繫與合作 健康促進學校

21. 為什麼要推動健康促進學校？ • 為下一代的健康和競爭力奠定基礎！ • 投資學校衛生工作上的一塊錢會有十四塊錢的回收利益！ • 順應世界趨勢並與世界接軌！ 健康促進學校

22. 我國健康促進學校推動現況 • 學校數： • 93年度- 58所學校 • 94年度- 318所學校 • 95年度- 516所學校 • 96年度- 717所學校 • 經費補助： • 必選議題（反菸、拒檳）- 5萬元 • 自選議題（至多兩項）- 每項1.5萬元 健康促進學校

23. 我國健康促進學校標誌 設計理念 本標誌乃是以德智體群美之五育概念，採用擬人表現手法呈現“健康促進學校”標誌之設計。 “健康”包含對於生理、心理與精神的含括，故利用五片連續延伸的葉片來呈現教育與健康的關連性，同時採誇張之擬人“邁步向前”之表現，傳遞“追求”與“實踐”的企圖心，整體造型呈現一種動感態式；進而從學校延展至家庭、社會之意義。 健康促進學校

24. 台北市健康促進學校推動方式 • 學校數： • 94年度- 12所學校 • 95年度- 99所學校（國小70所、國中20所、高中職9所） • 96年度- 預定全體國中、小 • 經費補助： • 必選議題（視力、口腔、飲食）- 3萬元 • 自選議題（至多兩項）- 每項1萬元 健康促進學校

25. 台北市健康促進學校辦理原則 • 整合、深入、多元、務實、創新 • 不影響學校課程 • 不增加教師額外負擔 • 可選單一或多項議題 健康促進學校

26. 台北市健康促進學校行事曆- 96年度 健康促進學校

27. 台北市健康促進學校行事曆- 96年度 健康促進學校

28. 學校該怎麼做？ 各級學校可採用之策略： • 宣示推動健康促進學校的決心。 • 確定計畫重點。 • 組織工作團隊，界定角色，溝通觀念，建立共識。 • 建立良好的校內外溝通網絡，爭取資源和支持。 • 進行需求評估。 健康促進學校

29. 學校該怎麼做？(續) • 舉辦或參加各項研習、研討或訓練。 • 研擬行動計畫，逐年實施。 • 寬籌經費，永續經營。 • 評量工作成效，檢討改進。 • 分享推動成果和經驗。 • 安排或爭取國內外觀摩學習機會，加強國際接軌。 健康促進學校

30. 行動階段 • 第一階段：形成核心團隊，充能與賦權，制定學校衛生政策 1.釐清問題焦點-健康診斷與需求評估 2.確立衛生政策目標-形成組織策略、確立計畫內容、實施步驟、預期效果 • 第二階段：形成全面性行動網絡 1.激發團隊意識-共識、合縱連橫、交叉融入 2.執行計畫-按圖索驥，實際行動 健康促進學校

31. 行動階段（續） • 第三階段：形成制度 進行評價，檢視成果，再出發。 健康促進學校

32. 推動歷程 6. 成效評估期 5. 執行期 4. 宣告、傳達期 3. 計畫期 2. 評估期 1. 建立組織 永續經營階段 執行階段 準備階段 健康促進學校

33. 尋找關鍵人物- 教師、學生和家長 需求評估 學校團體 守門員 管理要素 學校管理 關鍵決策者 健康促進要素 關鍵執行者 學校健康促進 整體性學校健康促進 評價 過程考量 關鍵人物 支持與策略 澳洲學校健康促進的WASH計畫模式 健康促進學校

34. 結語 • 我國各級學校的學校衛生工作不是從零開始，而是要在既有基礎上如何更求進步。 • 以新的工作模式，兼顧六大層面的整合性方式永續經營。 • 結合校內、校外的關鍵人物，通力合作。 • 健康促進學校的建構及計畫的推動必須掌握由下而上的原則，依循整體性和國際性的方向，追求「在地化」與「個別化」之目標。 健康促進學校

35. 相關網址 1.教育部 http://www.moe.gov.tw 2.教育部體育司 http://www.edu.tw/EDU_WEB/Web/PHYSICAL/index.htm 3.教育部健康促進學校專屬網站 http:// www.hps.pro.edu.tw 4.行政院衛生署 http://www.doh.gov.tw 5.行政院衛生署國民健康局 http://www.bhp.doh.gov.tw 健康促進學校

36. 相關網址（續一） 6.行政院衛生署健康九九網站 http://www.health99.doh.gov.tw 7.中華民國學校衛生學會 http://www.nsha.org.tw 8.中華民國學校衛生學會健康促進學校專屬網站 http://www.hpschool.org.tw 9.台灣健康促進學校 http://www.allschool.com.tw 10.健康促進學校輔導網站 http://www.hpsclub.org.tw 健康促進學校

37. 謝謝聆聽 敬請指教 健康促進學校