STANDARD INSURANCE GEORGIA

1. STANDARD INSURANCE GEORGIA ჯანმრთელობის დაზღვევა ადვოკატთა ასოციაცია თბილისი 2011 WWW.STANDARD-INSURANCE.GEKandelakist. 39 Tbilisi. Georgia. TEL: 241524;

2. STANDARD INSURANCE GEORGIA

3. STANDARD INSURANCE GEORGIA როგორ ვისარგებლოთ პოლისით გათვალისწინებული სერვისით ანხორციელებთ ზარს ნომერზე:+995 (32) 241524 და ატყობინებთ ოპერატორს ვიზიტის შესახებ ნებისმიერი სახის სამედიცინო მომსახურეობის შემთხვევაში ანაზღაურება დოკუმენტაციის სრულად წარმოდგენის შემდგომ, 100 ლარამდე თანხა მომენტალურად ანაზღაურდებასადაზღვევო კომპანიაში. 100 ლარს ზევითგადაირიცხება პირად საბარათეანგარიშზე არაუგვიანეს 15 კალენდარული დღის განმავლობაში. იღებთ შესაბამის მომსახურეობას და იხდით მხოლოთ შესაბამის თანაგადახდის წილს

4. STANDARD INSURANCE GEORGIA როგორ ვისარგებლოთ პოლისით გათვალისწინებული სერვისით არაპროვაიდერ კლინიკებში ან საქართველოს ფარგლებ გარეთ ნებისმიერი სახის სამედიცინო მომსახურეობის შემთხვევაში ანხორციელებთ ზარს ნომერზე:+995 (32) 241524 და ატყობინებთ ოპერატორს ვიზიტის შესახებ სამედიცინო და ფინანსური დოკუმენტაცია: -ანგარიშ-ფაქტურა -კალკულაცია -ექიმის დანიშნულება (ფორმა # IV-100/ა) -ჩატარებული გამოკვლევების დასკვნები -მიღებული სამედიცინო მომსახურების ან/და ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების საფასურის გადახდისდამადასტურებელი სალაროს ქვითრები შესაბამისი ჩეკებით. უბედური შემთხვევისას შესაბამისი უწყებიდან საბუთის დედანი ან ასლი ცოცხალი ბეჭდით იღებთ შესაბამის მომსახურეობას ,იხდით შესაბამის თანხას,წარადგენთ სამედიცინო და ფინანსურ დოკუმენტაციას სადაზღვევო კომპანიაში (15 კალენდარულ დღეში) და მიიღებთ პოლისით გათვალისწინებულ ანაზღაურებას

5. STANDARD INSURANCE GEORGIA პrovaiderebi Tbilisi gadaudebeli kardiologiis centri (CafiZis klinika) k. erisTavis sax. eqsperimentuli da klinikuri qirurgiis erovnuli centri სს ”travmatologi” iv. javaxiSvilis sax. Tbilisis saxelmwifo universitetis klinikuri saavadmyofo da a.S. wm. ioakimesa da anas samS. saxli ,,laifi’’ სtomatologia davidenti dental-lendi აფთიაქები ავერსი სახალხო აფთიაქი

6. STANDARD INSURANCE GEORGIA პrovaiderebi regionebSi s.s. xaSuris ,,mravalprofiliani saavadmyofo‘‘ walkis r-is Sps ,,samkurnalo-diagnostikuri centri Sps xaragaulis r-uli saavadmyofo Sps zestafonis centr. klinikuri saavadmyofo quTaisis d. aRmaSeneblis sax. saeklesio saavadmyofo ,,qsenoni“ quTaisis saojaxo medicinis centri samtrediis raionuli saavadmyofo Sps qobuleTis raionuli saavadmyofo baTumis Sps saojaxo medicinis regionuli centri Sps qirurgiuli klinika ,,salve‘‘ Sps ,,baTumis respublikuri klinikuri saavadmyofo‘‘ Sps ozurgeTis centraluri klinikuri saavadmyofo Sps ozurgeTis poliklinikur-ambulatoriuli gaerTianeba Ss zugdidis mravalprofiliani klinikuri saavadmyofo ,,respublika‘‘ Ss senakis raionuli saavadmyofo

7. STANDARD INSURANCE GEORGIA პrovaiderebi regionebSi Ss borjomis raionuli saavadmyofo Sps ,,axalqalaqis saavadmyofo-poliklinikuri gaerTianeba“ aspinZa Ss ,,axalcixis raionuli saavadmyofo‘‘ ,,kaspis raionuli saavadmyofo‘‘ qarelis raionuli saavadmyofo ss ,,zaza fanaskerteli“ ss sagarejos raionuli saavadmyofo ss ,,gurjaanis raionuli saavadmyofo“ gurjaanis a(a)ip ,,kaxeTi-ioni“ dedofliswyaros Sps saavadmyofo-poliklinikuri gaerTianeba raisaavadmyofo Sps ,,zaza daviTaSvili da samedicino centri diagnozi“ (Telavi) Sps Telavis raionuli saavadmyofo mcxeTis samxareo mravalprofiliani saavadmyofo Sps gardabnis raionuli saavadmyofo Sps ,,tyibulis raionuli mravalprofiliani saavadmyofo‘‘ ss ,,akademikos grigol muxaZis sax. WiaTuris saavadmyofo saCxeris mravalprofiliani saavadmyofo poliklinikuri gaerTianeba

8. STANDARD INSURANCE GEORGIA პrovaiderebi regionebSi Sps ,, mediqlabjorjia foTi‘‘ Sps ,,rusTavis #2 saavadmyofo‘‘ ss rusTavis centraluri klinikuri saavadmyofo lanCxuTis aversis klinika marneulis aversis klinika rusTavis aversis klinika ss ,,mixeil CaCavas sax. lanCxuTis samedicino centri“ quTaisis ss ,,imereTis samxareo infeqciur paTologiaTa centri‘‘ Sps q. baTumis #1 saavadmyofo akad. z. ცxakaias sax. dasavleT saqarTvelos intervenciuli medicinis erovnuli centri Sps marneulis saraionTaSoriso saavadmyofo ss gormedi goris centraluri saavadmyofo

9. STANDARD INSURANCE GEORGIA გადაუდებელი სტაციონარული მომსახურება ნოზოლოგიები, რომლებიც anazRaurebas eqvemdebareba: ICD კლასიფიკაციის მიხედვით კოდი alergologia J45 asTma (SetevaTa stadia); 50 urtikaria; T78.1 sakvebis mavne reaqciebi (kvebiTi alergia); T78.3 angionevrozuli SeSupeba; T78.4 alergia, dauzustebeli (alergia mweris nakbenze); T88.7 wamlis an medikamentis dauzustebeli gverdiTi efeqti (wamlismieri alergia); T80.6 sxva Sratismieri reaqcia (Sratismieri daavadeba) angiologia, operaciebi zogadi gautkivarebiTa da intensiuri TerapiiT I74 arteriebis embolia da Trombozi; I87 venebis sxva dazianebebi (filtvebis arteriebis embolia an misi ganviTarebis saSiS-roeba); I71.3 muclis aortis anevrizma, gamskdari; I71.5 Torakoabdominuri anevrizma gaskdomiT; I72 sxva anevrizma (gamskdari). კardiologia I21 miokardiumis mwvave infarqti (mxolod mwvave periodSi იფარება კორონაროგრაფია an/da სტენტირება(erTjeradad) სტენტის ღირებულების ანაზღაურების გარეშე))

10. STANDARD INSURANCE GEORGIA I20.0 arastabiluristenokardia I50.1 marcxenaparkuWovaniukmarisoba, mwvave I50.9 gulismwvaveukmarisoba I47 paroqsizmulitaqikardia I48 winagulebisfibrilaciadaTrTolva nevrologia cns-is anTebiTiavadmyofobebi/ epizoduridaparoqsizmuli darRvevebi/polineiropaTiebi G61 anTebiTipolineiropaTia G04 encefaliti, mielitidaencefalomieliti G46 TavistvinissisxlZarRvovanisindromebicerebrovasku-luridaavadebisdros G93.6 cerebruliSeSupeba neiroqirurgia operaciulimkurnaloba/intensiuriTerapia I61 intracerebrulisisxlCaqceva G93.5 Tavistviniskompresia G93.6 cerebruliSeSupeba nefrologia N00 mwvavenefritulisindromi N10 mwvavetubulo-intersticiulinefriti [mwvavepielonefri-ti] otolaringologia a) IV sirTulisoperaciebi

11. STANDARD INSURANCE GEORGIA J01 mwvavesinusiti (qalasSida an orbitalurigarTulebebiT) G06.0 otogenuriintrakranialuriabscesidagranuloma H83.0 labirinTiti H66.4 SuayurismwvaveanTeba (garTulebulimastoiditiT) H66.2 qronikuliepitimpanur-antraluriCirqovaniSuaotiti (garTulebulifacialisiT) H66.3 sxvaqronikuliCirqovaniSuaotiti (garTulebulifacialisiT) b) III sirTulisoperaciebi J39.0 retrofaringeulidaparafaringeuliabscesi g) ukanatamponada R04.0 cxviridansisxldena (ukanatamponadiT) pulmonologia J44.1 filtvebisqronikuliobstruqciulidaavadebagamwvavebuli, dauzustebeli

12. STANDARD INSURANCE GEORGIA urologia a) operaciebizogadigautkivarebiT N20 TirkmlisdaSardsawveTiskenWebi (obstruqciuliuropaTia) finansdebamkurnaloba (mxolodliTotrifsia) N40 prostatishiperplazia (mxolod Sardis Sekavebisasda makrohematuriisas) b) operaciebiadgilobrivigautkivarebiT N23 dauzustebeliTirkmlisWvali (cistoskopia, kaTeterizacia, ureTerorenoskopia) N44 saTeslejirkvlisSemogrexa R33 Sardis Sekaveba (operacia-epicistostomia) g) operacia-troakaruliepicistostomia/kaTeterizacia R33 Sardis Sekaveba qirurgia a) IV sirTulisoperaciebi A48.0 airovanigangrenა (arigulisxmebadiabetisSedegadganviTarebuligangrena) K56 gauvalobadanawlavisobstruqcia K25 kuWiswyluli (garTulebulidekompensirebulipiloro-stenoziT) K26 Tormetgojanawlaviswyluli (garTulebulidekompen-sirebulipilorostenoziT) K27 peptiuriwyluli, dauzustebelilokalizaciiT (garTulebulidekompensirebulipilorostenoziT) K85 mwvavepankreatiti K65.0 mwvaveperitoniti (gavrcelebuli)

13. STANDARD INSURANCE GEORGIA b) III sirTulisoperaciebi A48.0 airovanigangrena (kerisradikalurimocilebiT; arigulisxmebadiabetisSedegadganviTarebuligangrena) S36.0 elenTisdazianeba S36.9 muclisRrusdauzustebeliorganosdazianeba K43.0 ventraluriCaWediliTiaqarigangrenisgareSe K45.0 muclissxvadazustebuliCaWediliTiaqarigangrenis gareSe (didizomis an giganturi) I70.2 kidurebisarteriebisaTerosklerozi [aTerosklerozuligangrena] K25.1 kuWiswyluliperforaciiT K26.1 TormetgojaswyluliperforaciiT K65.0 mwvaveperitoniti (adgilobrivi) K80.0 naRvlisbuStiskenWimwvaveqolecistitiT (Cirqovani, gangrenuli) K81.0 mwvaveqolecistiti (Cirqovani, gangrenuli) K40.4 sazardulisTiaqarigangreniT (იმპლანტანტის გარეშე) K41.4 barZayiscalmxrivi an dauzustebeliTiaqarigangreniT(იმპლანტანტის გარეშე) K42.1 WipisTiaqarigangreniT(იმპლანტანტის გარეშე) K43.1 ventraluriTiaqarigangreniT(იმპლანტანტის გარეშე) K45.1 muclissxvadazustebuliTiaqarigangreniT(იმპლანტანტის გარეშე) K40.3 sazarduliscalmxrivi an dauzustebeliCaWediliTiaqarigangrenisgareSe(იმპლანტანტის გარეშე) K41.3 barZayiscalmxrivi an dauzustebeliCaWediliTiaqarigangrenisgareSe(იმპლანტანტის გარეშე) K42.0 WipisCaWediliTiaqarigangrenisgareSe (იმპლანტანტის გარეშე) K43.0 ventraluriCaWediliTiaqarigangrenisgareSe(იმპლანტანტის გარეშე) K45.0 muclissxxvadazustebuliCaWediliTiaqarigangrenisgareSe(იმპლანტანტის გარეშე)

14. STANDARD INSURANCE GEORGIA K92.0 hematemezisi K92.1 melena K92.2 gastrointestinurisisxldena, dauzustebeli g) II sirTulisoperaciebidakonservatulimkurnaloba K35.9 mwvaveapendiciti, dauzustebeli (kataruli, flegmonuri, gangrenuli) K92.0 hematemezisi (konservatulimkurnaloba) K92.1 melena (konservatulimkurnaloba) K92.2 gastrointestinurisisxldena, dauzustebeli (konservatulimkurnaloba) K85 mwvavepankreatiti (konservatulimkurnaloba) yba-saxisqirurgia a) operaciebizogadigautkivarebiT K10.2 ybebisanTebiTidazianebebi (pirisRrusfskeris, ybis-qveSa, ybayursaReWi, safeTqlismidamosflegmonebi, retro-bulbaluridaxaxisgverd.midam. abscesebi). ტრავმატოლოგია ფინანსდება ტრავმა მწვავე სტადიაში (იგულისხმება ტრავმის მიღებიდან 24 საათის განმავლობაში).

15. STANDARD INSURANCE GEORGIA gadaudebeli stacionaruli momsaxureba nozologiebi, romlebic anazRaurebas ar eqvemdebareba: ICD კლასიფიკაციის მიხედვით კოდი gastroenterologia K72.0 RviZlis mwvave da qvemwvave ukmarisoba ( ნებისმიერი გენეზის) (encefalopaTia) ginekologia O00 saSvilosnos gare orsuloba endokrinologia E27.2 adisonuri krizi E05.5 Tireoiduli krizi E10.1 insulindamokidebuli Saqriani diabeti,ketoacidoziT E11.1 insulindamoukidebeli Saqriani diabeti, ketoacidoziT E03.5 miqsedemuri koma nevrologia – G45 gardamavali cerebruli iSemiuri Setevebi da masTan dakavSirebuli sindrom. b) epilefsia/nerv-kunTovani avadmyofobebi/nervuli sistemis sxva dazianebebi G70 Myasthenia gravis (mZime miasTenia) da sxva nervkunTovani dazianebani G40 epilefsia (seriuli gulyrebi) neiroqirurgia G91 hidrocefalia nefrologia N17 Tirkmlis mwvave ukmarisoba

16. STANDARD INSURANCE GEORGIA gulisqronikulirevmatuliavadmyofobebi (protezirebisSemdgomiperiodi) I05-I09 gulisqronikulirevmatuliavadmyofobebi urologia Q62 TirkmlismenjisTandayoliliobstruqciulidefeqtebi daSardsawveTisTandayolilimankebi (obstruqciuliuro-paTia) N40 prostatishiperplazia N47 parafimozi qirurgia a) IV sirTulisoperaciebi A48.0 airovanigangrena (diabetisSedegadganviTarebuli) A48.0 diabetisSedegadganviTarebuliairovanigangrena (kerisradikalurimocilebiT) E10.5 insulindamokidebuliSaqrianidiabetiperiferiulicirkulaciurigarTulebebiT[diabeturigangrena] E11.5 insulindamoukidebuliSaqrianidiabetiperiferiulicirkulaciurigarTulebebiT[diabeturigangrena] E12.5 kvebisdarRvevasTandakavSirebuliSaqrianidiabetiperiferiulicirkulaciurigarTulebebiT [diabeturigangrena] E13.5 sxvadazustebuliSaqrianidiabetiperiferiulicirkulaciurigarTulebebiT [diabeturigangrena] E14.5 dauzustebeliSaqrianidiabetiperiferiulicirkula-ruligarTulebebiT [diabeturigangrena] hematologia a) qirurgiulimkurnaloba _ spleneqtomia D69.3 idiopaTiuriTrombocitopeniuripurpura C94.7 sxvadazustebuli _ eukemia

17. STANDARD INSURANCE GEORGIA • D55 fermentulidarRvevebiTgamowveulianemiebi • D56 Talasemia • D57 namglisebur-ujreduli anemia • D58 sxvamemkvidrulihemolizurianemiebi • D59 SeZenilihemolizurianemiebi • D55 fermentulidarRvevebiTgamowveulianemiebi • D56 Talasemia • D57 namglisebur-ujreduli anemia • D58 sxvamemkvidrulihemolizurianemiebi • D59 SeZenilihemolizurianemiebi

18. STANDARD INSURANCE GEORGIA • revmatologia • a)SemarTebeliqsovilissistemuridazianebebi (IIx-IIIxaqtivoba, SinaganiorganoebisgamoxatulidazianebiT) • M30 kvanZovaniperiarteriitidamasTandakavSirebulimdgomareobebi • M31 nekroziTmimdinaresxvavaskulopaTiebi • M32 sistemuriwiTelimglura • M33 dermatopolimioziti • M34 sistemurisklerozi • M35 SemaerTebeliqsovilissxvasistemuridazianebebi • b)anTebiTipoliarTropaTiebidaspondilopaTiebi (aqtivobaII-IIIx.) • M05 seropozitiurirevmatoiduliarTriti • M06 sxvarevmatoiduliarTriti • M07 fsoriazulidaenteropaTiuriarTropaTiebi • M08 iuveniluriarTriti

19. STANDARD INSURANCE GEORGIA • M10podagra (gamwvavebuli, garTulebulipodagruli statusiT) • M11 sxva kristaluri arTropaTiebi • (pirofosfatuli da kalciumis fosfatebiT ganpirobebuli arTropaTiebi) • M12 sxva specifikuri arTropaTiebi • M45 maankilozirebeli spondiliti • M46 sxva anTebiTi spondilopaTiebi • g)mwvave revmatizmi da gulis qronikuli revmatuli • avadmyofobebi (aqtiuri faza(revmatuli cxeleba), komisurot.da protezir. Semdg. periodi) • I00-I02 mwvave revmatizmi • I05-I09 gulis qronikuli revmatuli avadmyofobebi

20. STANDARD INSURANCE GEORGIA gamonaklisebi gaTvaliswinebuli gegemiuri hospitaluri momsaxurebisas aralicenzirebul samedicino dawesebulebebsa da samedicino saqmianobis uflebis armqone kerZo pirebTan konsultaciisa da mkurnalobis xarjebs. saqarTvelos jandacvis saministros mier araregistrirebuli samkurnalwamlo saSualebebis safasurs; samedicino momsaxurebis xarjebs, im SemTxvevaSi Tu damzRvevi (dazRveuli) ar icavs dazRvevis pirobebiT gaTvaliswinebul moTxovnebs; im sadazRvevo SemTxvevebis (aseve maTi garTulebis) xarjebs, romelic xelSekrulebis ZalaSi Sesvlamde dadga. kompaniis Tanxmobis gareSe Catarebuli mkurnalobisa da konsultaciis xarjebs. TviTmkurnalobis xarjebs; saxelmwifo da municipaluri samedicino programebiT gaTvaliswinebul xarjebs. samoqalaqo an sxva saxelmwifosTan omis, ajanyebebis, saxalxo mRelvarebebis, demonstraciebis, gaficvebis dros miRebuli dazianebebis mkurnalobis xarjebs; kanonsawinaRmdego da ganzrax qmedebiT gamowveul daavadebebis, dazianebebis mkurnalobis xarjebs;. suicidis mcdelobisas janmrTelobისთვის miyenebuli zianis mkurnalobis xarjebs. epidemiebiT, garemos dabinZurebiT, stiqiuri movlenebiT, birTvuli afeTqebiT, radiaqtiuri wyaros zemoqmedebiT gamowveuli yvela saxis dazianebas da masTan dakavSirebul xarjebs; alkoholizmis, narkomaniis, narkotikul da fsiqotropul nivTierebebze damokidebulebis mkurnalobis, aRniSnuli nivTierebebiT intoqsikaciis mkurnalobis, aRniSnuli nivTierebebis zemoqmedebis qveS yofnisas nebismieri saxis transportis marTvisas an sxva mizeziT janmrTelobaze miyenebuli zianis mkurnalobis xarjebs.

21. STANDARD INSURANCE GEORGIA nebismierisaxisprofesiulsportSimonawileobisasjanmrTelobazemiyenebulizianismkurnalobisxarjebs. Aaratradiciuli medicinis (irigodiagnostika, kompiuteruli refleqsodiagnostika, energo-informatika aRmosavluri medicina, akupunqtura, homeopaTia, manualuri Terapia, krioTerapia da a.S.) xarjebs. lazeroTerapiis, plazmaferezis, citaferezis, hemodializis, xarjebs. samkurnalo masaJis, fizioTerapiis, balneologiuri mkurnalobis, samkurnalo fizkulturis, reabilitaciur- sanatoriul-kurortuli momsaxurebis, logopedis momsaxurebis xarjebs; kosmetikuri, plastikuri da rekonstruqciuli mizniT Catarebuli mkurnalobis xarjebs, wonis koreqciis xarjebs. mzisgan damwvrobis, mzis dartymis gamo mkurnalobis xarjebs. ftiziatriisxarjebs. onkologiuri daavadebebis დიაგნოსტირების, mkurnalobisa da monitoringis xarjebs. qimioTerapiisa da sxivuri Terapiis xarjebs. organoTa da qsovilTa transplantaciis, endo da egzoprotezirebis (maT Soris riTmis wamyvani mowyobilobis, sisxlZarRvovani stentis da a.S) xarjebs. damxmare saSualebebis SeZenisa da SekeTebis xarjebi. Ddamxmare saSualebebad iTvleba: saTvale, optikuri linzebi, yavarjnebi, motexilobis dros saxmari Rvedebi, terfis koreqciis mowyobilobebi, smenis aparatebi, kompresiuli getrebi, invalidis savarZlebi, usinaTloTa joxi, riTmis wamyvani mowyobiloba da a.S. unayofobis, impotenciis diagnostikisa da mkurnalobis xarjebs. orsulobis xelovnur SewyvetasTan dakavSirebul Xarjebs.

22. STANDARD INSURANCE GEORGIA kontracefciis, xelovnuri ganayofierebis, reproduqtologiis xarjebs.seqsualuri darRvevebis, sqesis SecvlasTan dakavSirebuli operaciebis,ginekologiuri procedurebis xarjebs. amiotropiis, astigmatizmis, asakobrivi kataraqtis, glaukomis mkurnalobis xarjebs. Tandayolili da genetikuri daavadebebisdadefeqtebis diagnostirebisa da mkurnalobis xarjebs. nebismieri saxis genetikuri kvlevis xarjebs. nervuli(epilefsia, sklerozida a. S.) dafsiqiuridaavadebebismkurnalobisadadiagnostirebisxarjebs. fsiqoTerapiazegaweulxarjebs. sistemuri enzimoTerapiis saSualebebze, polivitaminebze, biologiuradaqtiur danamatebze, kvebiT danamatebze fitoTerapiul saSualebebze, imunomodulatorebze(imunostimulatorebi, imunodepresantebi), homeopaTiur saSualebebze, antiseptikur saSualebebze, higienur da kosmetikur saSualebebze, gasasaxvev masalebze gaweul xarjebs. aiv da monaTesave virusebiT gamowveuli daavadebebis, sqesobrivi gziT gadamdebi daavadebebis, persistirebadi infeqciebis mkurnalobisa da diagnostikis xarjebs. qronikuli daavadebebis (maT Soris Saqriani da uSaqro diabeti, farisebri jirkvlis daavadebebi, Tirkmlis qronikuli ukmarisoba, qronikuli hepatiti da sxva) mkurnalobisa da maTi garTulebebis xarjebs. kardioqirurgiuli mkurnalobis xarjebs. tonzileqtomiis, adeneqtomiis, cxviris Zgidis gamrudebis, niJarebis hipertrofiis, hiperplaziis, atrofiis mkurnalobis xarjebs.