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超声心动图

超声心动图. 超声波的产生. 1. 超声波的定义 : 频率高于是 20kHz 的声波 . 人耳能感觉的声波频率范围 : 20HZ~20kHz 超声波的频率范围 :1~10MHz. 2. 超声波的产生：. 逆压电. 高频交流电压 f1 v1. 压电晶体. 放大器. 正压电. 荧光屏. 交变电压 f2 v2. 压力拉力. 反射波 f2 A2. 组织界面. 压缩膨胀. 高频机械振动 f1 A1. 影像超声 : 接受器接受来自组织界面 的所有回声并利用其振幅信号 组成灰阶图像. 多 普 勒 超 声.

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超声心动图

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Presentation Transcript

  1. 超声心动图

  2. 超声波的产生 1.超声波的定义: 频率高于是20kHz的声波. 人耳能感觉的声波频率范围: 20HZ~20kHz 超声波的频率范围:1~10MHz

  3. 2. 超声波的产生： 逆压电 高频交流电压f1 v1 压电晶体 放大器 正压电 荧光屏 交变电压f2 v2 压力拉力 反射波f2 A2 组织界面 压缩膨胀 高频机械振动f1 A1

  4. 影像超声: 接受器接受来自组织界面 的所有回声并利用其振幅信号 组成灰阶图像

  5. 多 普 勒 超 声 多普勒频移: 奥地利数学家多普勒发现,因 波源和接受器之间的相对运动而 引起的接收频率与发射频率之间 的差别.

  6. 流动红细胞的多普勒效应

  7. 多普勒超声: 接受器接受来自流动物体的频移成分并组成灰阶频谱

  8. 超声检查方法 • A型诊断法(amplitude mode):幅度调制型 界面反射讯号的强弱------波幅大小 • B型诊断法(brightness mode):辉度调制型 界面反射讯号的强弱----灰阶成像(grey- scale) (亮\暗) 多声束连续扫描----二维图像 扫描速度>24帧/秒----实时显像(realtime- image)

  9. 超声检查方法 • M型诊断法(motion mode): 单声束B型扫描+X轴方向慢扫描锯齿波 时间运动曲线 • D型诊断法(doppler mode): 多普勒频移------灰阶频谱 多普勒彩色血流显像(doppler color flow imaging,DCFI)

  10. 超声心脏检查 • M型超声心动图法(M-mode echocardiography) • 二维超声心动图(two-dimensional echocardiography) • 多普勒超声心动图(doppler echocardiography) • 多普勒彩色血流显像(doppler color flowing imaging,DCFI)

  11. M型超声心动图 • 定义 超声以光点辉度显示心脏与大血管各界面的反射,并在其X轴偏转板上加慢扫描系统,从而使代表界面反射的前后跳动的光点顺时间展开,其轨迹在示波屏上形成曲线.

  12. 标准测量区: (1) 心底波群(4区) (2) 二尖瓣前叶波群(3区) (3) 二尖瓣前后叶波群(2b 区) (4) 心室波群或腱索水平 波群(2a区) (5) 心尖波群(1区)

  13. 二维超声心动图 应用多晶体发出的多声束或单晶体声束加快机动械扫描器对心脏与大血管 探查所取得的切面声像图. ------直观

  14. 胸骨旁左室长轴观parasternal LV long axis view

  15. 胸骨旁主动脉短轴观parasternal short axis view（aortic valve）

  16. 胸骨旁二尖瓣短轴观parasternal short axis view（mitral valve level）

  17. 胸骨旁乳头肌短轴观parasternal short axis view

  18. 心尖四腔观apical four chamber view

  19. 心尖二腔观apical two chamber view

  20. 多普勒超声心动图 利用多普勒效应的频移现象, 应用快速弗利叶法分析, 横轴代表时间, 纵轴代表频移或流速, 强度以灰阶显示, 以测定心脏大血管内的血流方向与速度. • 二种血流:层流----窄带, 湍流----宽带 • 二种形式:脉冲式(pulsed-wave mode, PW)----定位诊断, 连续式(continuous-wave mode, CW)----定量诊断

  21. 正常二尖瓣血流

  22. 正常主动脉瓣血流

  23. 正常肺动脉瓣血流

  24. 常见心脏疾病的超声诊断

  25. rj: 风湿性二尖瓣狭窄Rheumatic mitral stenosis • 发病率：65% • 病理：慢性炎症 瓣膜增厚，粘连， 融合，活动减低，纤维化，钙化 • 部位：30%--前后叶交界处 15%--瓣尖 10%--腱索 45%--二尖瓣结构的多个部位 • 病生：4.0 cm2 2.0cm2 1.0cm2 有狭窄，无梗阻　　左房压　，肺V.压不高　　肺瘀血，肺A.压　，右心衰竭　　　

  26. 正常人胸骨旁左室长轴切面

  27. 风湿性二尖瓣狭窄Rheumatic mitral stenosis

  28. 风湿性二尖瓣狭窄Rheumatic mitral stenosis

  29. 风湿性二尖瓣狭窄Rheumatic mitral stenosis

  30. 风湿性二尖瓣狭窄Rheumatic mitral stenosis

  31. 风湿性主动脉瓣狭窄伴返流 Rheumatic aortic stenosis and regurgitation

  32. 风湿性主动脉瓣狭窄伴返流 Rheumatic aortic stenosis and regurgitation

  33. 风湿性主动脉瓣狭窄伴返流 Rheumatic aortic stenosis and regurgitation

  34. 风湿性主动脉瓣狭窄伴返流 Rheumatic aortic stenosis and regurgitation

  35. 二尖瓣脱垂（Mitral prolapse）

  36. 正常二尖瓣M型曲线

  37. 二尖瓣脱垂（Mitral prolapse）

  38. 二尖瓣脱垂（Mitral prolapse）

  39. 左房粘液瘤(Left atrium myxoma)

  40. 左房粘液瘤(Left atrium myxoma)

  41. 左房粘液瘤(Left atrium myxoma)

  42. 特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄Idiopathic hypertrophic subaortic stenosis, IHSS

  43. 特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄Idiopathic hypertrophic subaortic stenosis, IHSS

  44. 特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄Idiopathic hypertrophic subaortic stenosis, IHSS

  45. 特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄Idiopathic hypertrophic subaortic stenosis, IHSS

  46. 扩张性心肌病(Dilated cardiomyopathy)

  47. 扩张性心肌病(Dilated cardiomyopathy)

  48. 扩张性心肌病(Dilated cardiomyopathy)

  49. 扩张性心肌病(Dilated cardiomyopathy)

  50. 心包积液 (Pericardial effusion)

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