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人体解剖学电子教案 运动系统－－骨连接总论山西师范大学乔玉成

（一）骨连结的分类 骨与骨之间借纤维组织、软骨或骨相连，称为骨连结。根据连接形式可分为：纤维连结软骨和骨性连结滑膜关节直接连接分类：

根据运动的形式可分为： 不动关节半动关节动关节分类：

1、不动关节 • 又称无腔隙关节或直接连接，包括韧带连结、软骨连结和骨性连结。

①韧带连接 • 两骨之间靠结缔组织直接连结的叫韧带连接。如椎弓之间、前臂尺桡骨的骨间膜连接。一般的韧带连接允许两骨间有极微的动度。但有些骨与骨之间，两直线缘相对或互以齿状缘相嵌，中间有少量结缔组织纤维穿入两侧的骨质中，使连结极为紧密，叫做缝，如颅骨的冠状缝和人字缝。

②软骨结合 可分为暂时性和永久性两种。（１）暂时性软骨结合，只存在于少年时期，以后软骨骨化成为骨性结合如髋骨。（２）永久性软骨结合，骨与骨之间的软骨永不骨化，如椎间盘等。

③骨结合 • 由软骨结合经骨化演变而成，完全不能活动，如五块骶椎以骨结合融为一块骶骨。

2、半关节 • 间于动关节与不动关节之间。如耻骨联合。

3、动关节 • 即关节，又称为有腔隙关节或间接连接。一般由相邻接的两骨相对形成，如有三个以上的骨参加构成的叫做复关节。

（二）关节的构造 主要结构 1.关节面及关节面软骨 2.关节囊 3.关节腔辅助结构 1.关节韧带 2.滑膜囊 3.滑膜皱襞 4.关节唇 5.关节内的软骨

关节的主要结构(基本结构) 关节的主要结构有关节面、关节囊和关节腔。这三种结构是每个关节必须具备的。 1、关节面：相连两骨的关节面，一般多为一凹一凸，凹面称为关节窝，凸面称为关节头。所有的关节面上都被覆有一层软骨，称为关节面软骨。关节面软骨大多数为透明软骨，少数为纤维软骨。关节面软骨表面光滑发亮，其厚度不同，约为２-７毫米，老年人厚度减少。关节面软骨具有减轻冲击、吸收震荡、减少摩擦和保护关节面的作用。

纤维层 滑膜层 • ２关节囊：关节囊是包在关节外面的纤维性结缔组织膜，附着在关节面的周缘上。关节囊分内外两层，内层为滑膜层，由疏松结缔组织构成，可分泌滑液润滑关节。外层为纤维层，由致密结缔组织构成，较厚而有韧性，有的纤维层局部增厚形成韧带。 • ３关节腔：由关节囊和关节面软骨围成的密闭腔隙称为关节腔。关节腔内有少量滑液，腔内呈负压状态，使关节面始终相贴，对加固关节有重要作用。

关节的基本结构 关节面关节腔纤维层纤维层关节囊关节囊滑膜层滑膜层

（二）关节的辅助结构 • １关节唇：是附着于关节窝周缘的纤维软骨环，有加大加深关节窝的作用，如肩关节和髋关节都有关节唇。

２关节内软骨：存在于关节腔内的软骨称关节内软骨，由纤维软骨构成。存在形式有两种，一为关节盘，二为半月板，它们可加深关节窝、使两个关节面互相适应，同时还有减轻冲撞和吸收震荡的作用。

３韧带：分布在关节周围，大多数位于关节囊外面。也有少数韧带存在于关节囊内，如膝关节的交叉韧带。韧带有加固关节的作用。囊外韧带囊内韧带

４滑液囊：是关节囊的滑膜层向关节囊外突出的部分。滑液囊垫在肌腱与骨之间，有保护肌腱的作用。

５滑膜皱襞：是关节囊滑膜层向关节囊内突入，形成皱襞，填充在空隙处，使关节面互相适应，稳固关节。

主要结构 1、关节面关节头关节窝关节头 2、关节囊纤维膜滑膜关节窝 3、关节腔

（三）关节的运动 关节的运动形式与关节的形态结构有关。每一种运动都是假设围绕某个运动轴在一定的基本平面进行的。关节的运动有下列几种形式：屈伸、收展、回旋、环转和水平屈伸。

屈、伸运动 • 运动环节(人体绕关节运动的某一个部分)绕额状轴在矢状面内做的运动。一般来说，向前运动为屈，向后运动为伸。但膝关节和踝关节则相反。 • 屈：两骨之间角度变小 • 伸：两骨之间角度变大

收、展运动 • 运动环节绕矢状轴在额状面做的运动。运动环节向身体正中面靠拢为内收，远离正中面为外展。

回旋运动 • 运动环节绕本身的垂直轴在水平面内做的运动。由前向内旋转为内旋(或旋前)，由前向外旋转为外旋（或旋后）。

环转运动 • 运动环节绕两个以上基本轴以及它们之间的中间轴做连续的运动。此运动可描绘成一个圆锥体图形的运动，故又称为圆锥运动。如上肢在肩关节处做向前或向后的绕环运动。

水平屈伸运动 • 体育运动中的一种运动形式，生活中少见。上肢(或下肢)在肩关节(或髋关节)处，外展90度后再向前运动称水平屈，如向后运动则称水平伸。

（四）关节的分类 • 全身关节可依关节运动轴的数目和关节面的形状，构成关节的骨数目，关节运动的方式等分类。

1．按关节运动轴的数目和关节面的形状分类 • 1）单轴关节：只能绕一个轴运动，包括有滑车关节和圆柱关节(又称车轴关节)。 (1) 滑车关节：关节头呈滑车状，另一骨为相应的窝。运动环节绕额状轴在矢状面做屈伸运动。如肱尺关节、指关节。 (2)圆柱关节：一骨关节头呈圆柱状，另一骨为相应的环状窝。运动环节只能绕自身的垂直轴做回旋运动。如桡尺近侧和远侧的关节

２）双轴关节 双轴关节包括椭圆关节和鞍状关节。（１）椭圆关节：关节头和关节窝都呈椭圆形。运动环节能进行屈、伸、内收、外展和环转运动，如桡腕关节。（２）鞍状关节：两关节面均呈马鞍形，成十字交叉结合。可作屈、伸、内收、外展和环转运动，如拇指腕掌关节。

３）多轴关节 多轴关节有三个或三个以上的运动轴。多轴关节有球窝关节、杵臼关节和平面关节。（１）球窝关节：关节头是球的一部分，呈半球状。可作屈伸、内收外展、回旋和环转运动。此种关节不仅运动轴多，而且运动幅度大，是最灵活的关节，如肩关节。（２）杵臼关节：关节头近似球体，关节窝很深，关节呈杵臼状。其运动形式类似球窝关节，但运动幅度较小。如髋关节。（３）平面关节：关节活动性很小，称为微动关节，如肩锁关节和椎间关节，其关节面较平，又称平面关节。此类关节只能作微小的滑动。

（二）根据关节的结构 可分为单关节和复合关节。１单关节：由两个骨的关节面组成，即一个关节头和一个关节窝，如肩关节和髋关节。２复合关节：由两个以上的关节面构成多个单关节，包在一个关节囊内，每个单关节都能单独活动，如肘关节。

（三）按关节的运动形式 可分为单动关节和联动关节。 • １单动关节：能单独进行活动的关节叫单动关节，绝大多数关节属于此类关节，如肩关节、踝关节等。 • ２联动关节：也称联合关节，两个或多个独立关节，同时进行活动，共同完成一个动作。例如，前臂的桡尺近侧关节和桡尺远侧关节，它们共同运动完成前臂的旋内或旋外运动。这种关节，在结构上独立，运动时联合。

（五）关节的运动幅度及其影响因素 • ①关节面面积大小差别；关节头和关节窝的面积差，也反映出运动的灵活与否，同类关节，两者的面积差愈大，运动幅度也愈大，反之面积差越少，则趋于稳固；如同为球窝关节，肩关节则以运动幅度大而灵活见长，而髋关节与之相比则以稳固性称著；

②关节囊的厚薄及松紧度；关节囊坚韧，紧张，则使关节运动受限，从而增强其稳固性，反之，关节囊薄弱、松弛，则运动幅度大而增加了灵活性，且此部位往往是关节易发生脱位之处。②关节囊的厚薄及松紧度；关节囊坚韧，紧张，则使关节运动受限，从而增强其稳固性，反之，关节囊薄弱、松弛，则运动幅度大而增加了灵活性，且此部位往往是关节易发生脱位之处。 • ③韧带的多少与强弱；关节周围韧带和肌腱坚固，则使关节运动受限，从而增强其稳固性，反之，关节周围韧带或肌腱较少，则运动幅度大而增加了灵活性，且此部位往往是关节易发生脱位之处。

④关节内结构，对关节运动也有明显的影响，如关节盘、半月板和滑液均可增加关节的灵活性，而关节内韧带则对运动有明显的制约，从而增加关节的稳固性。④关节内结构，对关节运动也有明显的影响，如关节盘、半月板和滑液均可增加关节的灵活性，而关节内韧带则对运动有明显的制约，从而增加关节的稳固性。 • ⑤关节周围的肌肉状况；关节周围的肌肉力量强，伸展性及弹性差的，坚固性大，灵活性小。反之，关节周围的肌肉力量弱，伸展性及弹性强的，坚固性小，灵活性大。 • ⑥关节周围的骨突起；骨突起常常限制关节的运动。如踝关节外侧，有外踝，踝关节不易外翻。 ⑦其他因素；如年龄、性别、体育运动等因素，对关节灵活性也有一定的影响。

（六）体育运动对关节形态结构的影响 • 系统的体育锻炼，对关节有良好的影响。主要表现在以下几个方面：（１）使关节面的骨密质增厚，从而能承受更大的负荷。（２）长期运动可使关节面软骨增厚。（３）关节周围的韧带、关节囊和肌腱增粗增厚，同时伸展性也增大。不仅使关节运动的幅度增大，而且稳固性也加强，既灵活又牢固。（４）关节周围的肌肉体积增大，收缩力增强，对加固关节有重大意义。

课后作业 • 1．关节的主要结构和辅助结构。 • 2．关节有哪些运动形式。 • 3．关节的可分为那些类型？ • 4．影响关节运动幅度的因素有哪些？ • 5．体育锻炼对关节产生哪些影响？

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