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효율적인 검사실 운영 및 TAT 개선. 정정란 , 허봉순 , 김정연 , 서경숙 , 강미희. 질 향상 (CQI) 활동 조사 항목 (2-1) p23 지표관리 (2-2). 1. 질 향상 활동을 계획한다 . 2. 개선활동을 위한 다양한 질 향상 활동방법을 사용한다 . 3. 계획에 따른 개선활동을 수행한다 . 4. 자료 취합 및 분석을 위해 통계적 도구와 기법을 사용한다 . 5. 질 향상을 통해 얻은 성과를 지속적으로 모니터링 한다 .
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효율적인 검사실 운영 및 TAT 개선 정정란, 허봉순, 김정연, 서경숙, 강미희
질향상(CQI) 활동 조사 항목 (2-1) p23 지표관리 (2-2) 1. 질 향상 활동을 계획한다. 2. 개선활동을 위한 다양한 질 향상 활동방법을 사용한다. 3. 계획에 따른 개선활동을 수행한다. 4. 자료 취합 및 분석을 위해 통계적 도구와 기법을 사용한다. 5.질 향상을 통해 얻은 성과를 지속적으로 모니터링 한다. 6. 직원은 질 향상 활동에 대한 내용을 알고 있다.
P lan Plan- (주제선정-팀구성-자료수집및원인분석) 1. 과제선정 배경 및 팀 활동 목적 진단검사의학과의 분리 운영으로 검체 관리 및 검사실의 비 효율적인 운영이 이루어 지고 있다. 따라서 진단검사의학과를 통합하고, 자동화 검사시스템을 도입함으로써 검사결과의정확도 및 정밀도를 높이고, 검사소요시간을 줄여 검사의 효율성증대와 검사의 질 향상을 위하여 활동을 진행한다. 2.핵심관리 지표 및 목표
Do – 개선전략 수립 및 실행 D 0 3. 개선활동 1) 검체 검사 통합 재구성 및 검사 자동화 시스템 도입 (1) 24시간 Full time 검사 진행 및 실시간 결과보고 (2) 자동화 검사실 open (2010.9.12) (3) 검사방법의 변경 및 분리된 검체 통합 2) 검사법 및 검사부서 변경 (1) RIA 검사법 EIA 검사법으로 변경 (2) 핵의학 검사실 본원에서 검사 3) 관련부서 정보공유 및 교육 실시 (1) Lab news 공지 (2) 임상병리검사 정보조회 프로그램 업데이트를 통한 정보제공 (3) MediplusLIS TAT 모니터링 프로그램 개선 및 개발을 통한 지표 모니터링 활동 TAT 적절성 평가 및 정기적인 모니터링
C Check – 개선 효과평가 채혈 시 SST 사용 건수 감소 활동 전 ---- 활동 후 13.9 % TAT 평균보고시간 단축 및 적정시간 내 보고율 향상 heck TAT 평균보고시간 적정시간 내 보고율
A Act – 표준화/ 결론 및 향후 계획 CT 5.결론 및 제언 1) 검체 검사 통합 재구성 및 검사 자동화 시스템 도입을 통한 효율적인 자원배치와 안정한 검사실 운영체계 구축 2) TAT 지표 개선을 통한 환자진료의 신속한 치료적 의사결정에 기여 3) 지속적인 TAT관리를 통한 검사의 질 향상 유도 2011년 CQI 주제 : 업무메뉴얼 개발을 통한 효율적인 업무증진 (원인분석 중)