Ведущий специалист-эксперт

1. Организация медицинского обслуживания детей в дошкольных образовательных учреждениях Чувашской Республики Ведущий специалист-эксперт отдела медико-социальных проблем семьи, материнства и детства Минздравсоцразвития Чувашии Т.П. Смелова

2. Нагрузка на врача и среднего медицинского работника Должности врача-педиатра для оказания медицинской помощи в учреждениях дошкольного образования устанавливаются из расчета 1 должность на: • - 180 - 200 детей в детских яслях (ясельных группах детских яслей-садов); • - 600 детей детских садов (соответствующих групп в детских яслях-садах). Должности медицинских сестер или фельдшеров для непосредственного обслуживания детей в учреждениях дошкольного образования из расчета 1 должность на: • - 100 детей детских садов.

3. Должностные обязанности медицинской сестры дошкольного образовательного учреждения - Контроль за санитарно-гигиеническим состоянием помещений и пищеблока дошкольного образовательного учреждения. • Осуществление контроля за подготовкой детей к осмотру специалистов (врачей). • Принимает участие в осмотрах детей врачами. • Обеспечение соблюдения санитарного режима по назначению врача. • Организация проведения процедур по закаливанию детей. • Контроль утреннего приема детей воспитателями, приема детей после болезни и бывших в контакте с инфекционными больными. • Контроль за проведением дезинфекции. • Осуществление контроля за наличием в дошкольном образовательном учреждении необходимых лекарственных препаратов, медицинских инструментов и аппаратуры. Подготовка заявки на недостающий медицинский инвентарь. • Проведение санитарно-просветительской работы среди родителей и работников дошкольного образовательного учреждения. • Осуществление контроля за двигательным режимом детей, включающим в себя методику проведения утренней гимнастики, занятиями физическими упражнениями, закаливанием детского организма. • Осуществление контроля за своевременным прохождением работниками дошкольного образовательного учреждения медицинских осмотров. • Принятие участия в педагогических советах, посвященных вопросам здоровья детей.

4. В случае отсутствия в дошкольном образовательном учреждении диетсестры: • Составление меню для пищеблока дошкольного образовательного учреждения. • Осуществление контроля за качеством поставляемых продуктов, соблюдением правил их хранения и качеством приготовления пищи. • Периодическое проведение расчета химического состава, энергоценности и калорийности пищевого рациона. • Ежедневное снятие проб с приготовленных блюд перед раздачей с отметкой результатов в специальном журнале и закладывание пробы на хранение в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологической станции.

5. Кадровое обеспечение • По данным учреждений здравоохранения в школьно-дошкольных отделениях(кабинетах) работает 48 врачей педиатров и 135 медицинских сестер и фельдшеров. Все специалисты, работающие в общеобразовательных учреждениях, имеют сертификат специалиста. Укомплектованность врачебным персоналом общеобразовательных учреждений составила на 01 июля 2011 года – 86,6%, средним медицинским персоналом – 88,3%,

6. Лицензирование медицинской деятельности в ДОУ В 350 (88,4%) дошкольных образовательных учреждениях республики имеются медицинские кабинеты. К началу нового 2011/2012 учебного года Минздравсоцразвития Чувашии выданы лицензии на 264 адреса мест осуществления деятельности в дошкольных образовательных учреждениях Чувашской Республики, что составляет 75,4 % от общего количества дошкольных образовательных учреждений, подлежащих лицензированию: г.г. Чебоксары, Новочебоксарск, Канаш, Цивильский, Красночетайский, Козловский районы – 100%, Моргаушский – 92,3%, Вурнарский, Аликовский – 66,6%, г. Шумерля – 57,1%, Канашский район – 56,25%, Чебоксарский район – 18,75%, остальные районы не имеют лицензии на осуществление медицинской деятельности в ДОУ.

8. Состав медицинских помещений Детские дошкольные учреждения, построенные по типовым проектам должны иметь следующий состав: • - кабинет педиатра (площадь 12 кв.м.), • - процедурный кабинет (площадь 8 кв.м.), • - изолятор, состоящий, в зависимости от вместимости ДОУ, из приемной (площадь от 4 до 6 кв.м.), палаты  (площадь от 4 до 12 кв.м.) и санузла с местом для приготовления дезинфицирующих средств (площадь 6 кв.м.). • построенных по старым проектам или размещенных в приспособленных помещениях, допускается  устройство медпункта, состоящего из медицинского кабинета и изолятора.

9. Для вновь строящихся и реконструируемых объектов дошкольных организаций независимо от его вместимости следует предусмотреть медицинский блок, который по составу помещений и их площади должен соответствовать настоящим санитарным правилам. Состав и площади медицинских помещений

10. Распределение групп здоровья детей, % от числа осмотренных

11. Общая заболеваемость, на 1000 населения соответствующего возраста Структура общей заболеваемости детей 0-14 лет

12. Первичная заболеваемость, на 1000 населения соответствующего возраста

13. Деятельность центров здоровья для детей Январь-октябрь 2011 г. 13

14. Деятельность центров здоровья для детей В Центрах здоровья для детей определяется стрессоустойчивость ребенка (с медицинских позиций), функциональные и адаптивные резервы организма, физическое развитие, экспресс оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы; оценка функций дыхательной системы; определение двигательной активности, питания ребенка (состав тела - % соотношение мышечной, жировой массы и жидкости в организме); оценка состояния гигиены полости рта; определение глюкозы и общего холестерина в крови; бескровный контроль насыщения кислородом артериальной крови; определение концентрации угарного газа в выдыхаемом воздухе как у активного, так и у пассивного курильщика, а так же диагностика опорно-двигательного аппарата (по показаниям). Всем детям и подросткам, прошедшим обследование в Республиканском центре здоровья для детей, проводится консультирование по вопросам сохранения и укрепления здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, с последующей разработкой индивидуальных программ по ведению здорового образа жизни.

15. Деятельность центров здоровья для детей • Республиканский центр здоровья для детей ГУЗ «Республиканская детская клиническая больница» МЗСР ЧР г. Чебоксары, ул. Осипова, 5 тел. 55-18-54 • Центр здоровья для детей МБУЗ «Городская детская больница №3» г. Чебоксары, пр. Тракторостроителей, 12 тел.23-11-22

16. Межведомственный Совет по внедрению оздоровительных технологий Центр инновационных оздоровительных технологий в образовательной среде на базе Республиканского центра восстановительного лечения • ЗАДАЧИ • Разработка информационно-методического материала • Экспертиза медицинских оздоровительных технологий и рекомендации к тиражированию эффективных моделей • Проведение научных исследований динамики изменения качества здоровья • РЕЗУЛЬТАТЫ • Увеличение доли детей, отнесенных к I и II группе здоровья и основной медицинской группе по физической подготовке • Реализация индивидуальных программ реабилитации с учетом результатов скрининг-диагностики и трехэтапного медицинского осмотра детей ЛПУ - ДОУ Школьные реабилитационные центры Традиционный метод Единый педиатр Бригадный метод Комплексное использование здоровьесберегающих технологий позволит: • добиться улучшения состояния здоровья детей в 73,1% случаев • снизить показатель обострения хронических заболеваний, повлекших госпитализацию - на 18,0% • увеличить количество детей, занимающихся в основной группе по физической культуре на 30,0%.

17. Основные направления улучшения медицинской помощи детям в образовательных учреждениях • Кадровое обеспечение медицинского обслуживания детей в образовательных учреждениях (органы управления здравоохранением). • Выделение помещений (по набору и объёмам), соответствующих действующим нормативам, материально-техническое оснащение «медицинских блоков» образовательных учреждений (органы управления образованием). • Повышение уровня заработной платы врачей и среднего персонала, работающих в образовательных учреждениях