150 likes | 286 Views
Σαμπάνης Χ, Καρτάλη Ν, Σεμερτζίδης Π, Δουλουμπάκας Ι, Τσολακίδης Ι, Δούμα Σ, Πετίδης Κ, Ζαμπούλης Χ. Β’ Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης. Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΟΥ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΣΤΗΝ ΕΛΑΣΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΑΟΡΤΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΔ 1. Επιπολασμός Σακχαρώδη Διαβήτη.
E N D
Σαμπάνης Χ, Καρτάλη Ν, Σεμερτζίδης Π, Δουλουμπάκας Ι, Τσολακίδης Ι, Δούμα Σ, Πετίδης Κ, Ζαμπούλης Χ. Β’ Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΟΥ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΣΤΗΝ ΕΛΑΣΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΑΟΡΤΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΔ 1
Επιπολασμός Σακχαρώδη Διαβήτη ΕΛΛΑΔΑ Έτος Άτομα με ΣΔ 2000 853.000 2030(εκτίμηση) 1.077.000 2
Επιπλοκές ΣΔ Αμφιβληστροειδοπάθεια
Επιπλοκές ΣΔ Μικρολευκωματινουρία
Επιπλοκές ΣΔ Νευροπάθεια
Επιπλοκές ΣΔ Περιφερική αγγειοπάθεια
Ανελαστικότητα αορτής- Arterial Stiffness • Φτωχά αναγνωρισμένοι παράγοντες κινδύνου • Λοίμωξη- Φλεγμονή • Χαμηλό βάρος γέννησης • Γενετική…... • Καλά αναγνωρισμένοι παράγοντες κινδύνου • Ηλικία • Φύλο • Αρτηριακή Υπέρταση • Λιπίδια • Κάπνισμα • Σακχαρώδης Διαβήτης Arterial stiffness = Αθροιστικός παράγοντας προηγούμενης έκθεσης σε καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου
Καρωτιδική-μηριαία ταχύτητα σφυγμικού κύματος (Carotid-femoral pulse wave velocity) Dt L
ΑΣΘΕΝΕΙΣ • 25 ασθενείς με ΣΔ τύπου 1 - 17 άνδρες, 8 γυναίκες • ΗΛΙΚΙΑ 32,08 ± 8,36 έτη • Μέση Διάρκεια 18 ± 7,6 έτη • Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη > 7 %
ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΜΕΛΕΤΗΣ • ΓΛΥΚΟΖΥΛΙΩΜΕΝΗ ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗ • ΤΑΧΥΤΗΤΑ ΣΦΥΓΜΙΚΟΥ ΚΥΜΑΤΟΣ PWV • ΕΠΑΝΑΛΗΨΗ ΜΕΤΑ 4 ΜΗΝΕΣ • ΕΝΤΑΤΙΚΟΠΟΙΗΣΗ ΣΧΗΜΑΤΟΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ • ΠΡΙΝ ΜΕΤΑ ΜΕΤΑΒΟΛΗ • HbA1c 7,81±1,51 % 7,18± 1,3 %. 2,94% • PWV 7,10± 1,4 m/sec 6,9± 0,97 m/sec 4,61%.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ • Η βελτίωση του γλυκαιμικού ελέγχου φαίνεται ότι επιδρά ευνοϊκά στην ελαστικότητα της αορτής • Για την τεκμηρίωση των ευρημάτων χρειάζεται μεγαλύτερος αριθμός ασθενών και μεγαλύτερος χρόνος παρακολούθησης