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Service Meeting Department of Medicine 內科部 部務會議

Service Meeting Department of Medicine 內科部 部務會議. May 25, 2012. 血液腫瘤科 高偉堯主任 榮退 !. PGY service meeting. 六月 份 PGY 學員分配. 六月 份 PGY 學員分配. 一般醫學內科新任總醫師. 張景淳 陳保中. 研 究. SCI 期刊文章. 文章標題：

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Presentation Transcript

  1. Service MeetingDepartment of Medicine內科部 部務會議 May 25, 2012

  2. 血液腫瘤科 高偉堯主任 榮退!

  3. PGY service meeting

  4. 六月份 PGY學員分配

  5. 六月份 PGY學員分配

  6. 一般醫學內科新任總醫師 • 張景淳 • 陳保中

  7. 研 究

  8. SCI 期刊文章 文章標題： Increasing opsonizing and killing effect of serum from patients with recurrent K1 Klebsiellapneumoniae liver abscess 文章性質：Original article 發表期刊: Journal of Microbiology, Immunology and Infection 2012;45:141-46 (IF:1.116) 第一作者：葉芳青醫師 責任作者 :林永崇 醫師

  9. SCI 期刊文章 文章標題： Nonspecific but Significant 文章性質：Case report 發表期刊: The American Journal of Medicine. May 2012;125:461-64 (IF:5.15) 第一作者：陳昱光 醫師 責任作者 :蔡適鴻 醫師

  10. SCI 期刊文章 文章標題： Melatonin enhances endogenous heme oxygenase-1 and represses immune responses to ameliorate experimental murine membranous nephropathy 文章性質：Original article 發表期刊: Journal of Pineal Research (IF: 5.855) Volume 52, Issue 4, pages 460–469, May 2012 第一作者：Chia-Chao Wu 責任作者 :Shih-Hua Lin

  11. Joy of Harvest

  12. Fellow 文章發表統計

  13. Fellow 文章發表統計

  14. 住院醫師 CR 文章發表統計

  15. 住院醫師R4 文章發表統計

  16. 住院醫師R3 文章發表統計

  17. 住院醫師R2 文章發表統計

  18. 各科original文章(101年) 發表統計

  19. 教 學

  20. 病歷寫作 • 『病歷寫作及相關規定』演講重點摘錄如下： （一）病歷紀錄應符合病人實際情形，其內容如主訴、病史、身體檢查、實驗室及影像檢查、診 斷與診療計畫等，應呈現合理邏輯。 （二）病歷的用途：病人照護的指引、診療上溝通的工具、業務文書具法律效力、教學研究的重 要材料、保險給付的主要依據、臨床與醫政決策的參考。 （三）POMR系統有三個要訣： 1. Data Base：要明確。 2. Problem List：要完整。 3. Notes：針對已知問題繼續蒐集資訊(S & O)、分析資訊以評估問題的變化及形成新的問 題(A)、因應問題的變化及新出現的問題訂計畫(P)。 （四）病歷記錄新規定： 1.簽名或蓋章擇一。 2.TPR chart 無需記錄異常數值只要在檢查處置欄及特殊藥品欄記錄相關事項。 3.時間記錄以西元方式記載，除非有註明中華民國。 4.NP寫progress note時需在簽章前加註記錄者。 5.簽章方式由左至右。

  21. 病歷寫作 • 『病歷寫作及相關規定』重點摘錄如下： (1) Present illness: 明確豐富 （2）system review: 請明確寫出相關重要finding 1.Positive finding: 2.Negative finding: (3) Family Pedigree (4) Psychosocial status and assessment(身心靈) (5) 請務必落實掌握各科之住院醫師與實習醫師床位照護人數 (6) 請務必落實intern primary care(繕寫病歷與打出入院病歷) 同一時間,Primary care case -- I2 最多為3床 I1 最多為2床 見習生 最多為1床

  22. 宣 導

  23. 安寧涵蓋率 & 安寧共照會診

  24. 『優良教師』提報名單 林石化 謝財源 張維國 林永崇 陳金順

  25. 晉升人員提案

  26. 內科部交班ISO • 1. 目的﹕建立醫師交接班暨值班程序﹐以確保病人安全，達成以病人為中心之完善的醫療照顧。 • 2. 範圍﹕針對內科部所有住院中病患，在下列情況下致病患所屬醫療團隊變動時，(例如：每日下班後、假日值班、月底住院醫師/實習醫學生換科、轉換科別)，原醫療團隊之醫師應交接病患之病程、目前診斷及處置、未來治療計畫，及其他相關事宜。 • 3. 權責﹕ • 3.1.1平日值班交接：內科部值班總醫師。 • 3.1.2假日值班交接：內科部值班總醫師或資深(第四年以上)住院醫師。 • 3.1.3每月月底醫師換科交班：內科部總醫師。

  27. 內科各病房之第2護理站設有該科當日之交班表單, 於每日大交班時攜帶當日填 寫之表單到內科部予以CR交班後,再帶回病房夾置以供紀錄與當日值班人員翻閱 W32 W33

  28. 科內醫療團隊間溝通及共照作業程序 • 1.目的： • 1.1落實全人照護、團隊照護 • 1.2以各人各科專業自信, 學習尊重他人之意見, 以實證醫學為佐證, 針對病人需要, 多方評估各種方式, 作出最好的抉擇。 • 2.範圍： • 2.1 住院中之病人，尤以病情復雜、長期住院或有潛在醫療糾紛，需要多相關團隊協助者優先討論；如： • 2.1.1會診次數超過5次（含）以上（監控提醒） • 2.1.2 同科會診第2次（監控提醒） • 2.1.3 住院超過1週（監控提醒） • 2.1.4 疾病嚴重度高 • 2.1.5 病人或家屬有強烈抱怨事件 • 2.1.6 病情突然變化家屬有質疑者 • 2.1.7 科際爭議 • 2.1.8 需兩科以上共同照護者 • 2.1.9 病人或家屬要求第二醫療專業人員之照護

  29. 服 務

  30. 門診人數統計

  31. 內科部各科每月門診人數

  32. 內科部各科每月門診人數

  33. 出院人數統計

  34. 內科部各科每月出院人數

  35. 內科部各科每月出院人數

  36. Service Report

  37. 評 鑑

  38. 宣導 • 鑑於近來常發現急診轉住院後，相關急診病歷上有被塗劃及註記情事發生，請各科部協助宣導所屬住院醫師及實習醫學生 • 急診病歷為正式病歷，請勿在上塗劃及註記，若發生相關情事，將提報病審小組檢討

  39. 101年度4月各科部主要所屬病房醫師手部衛生遵從率 101年度4月各科部主要所屬病房醫師手部衛生遵從率

  40. 您知道哪裡可以查詢感染管制相關資訊嗎？ • 網路：感管室網頁、醫院網站最新消息，個人或單位公務信箱〈疫情報導、教育訓練…等〉、疾管局網頁。 • 文宣：感染管制手冊、感控園地、宣導海報。

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