內外科 護理 主題十一 ： 呼吸系統 疾患之護理 ( 共 178 題 )

1. 內外科護理 主題十一： 呼吸系統疾患之護理 (共178題)

2. B 01. 慢性阻塞性肺部疾病患者因病情惡化接受肺功能檢查，會呈現下列何項數據？(A)肺活量（VC）增加　(B)肺餘容積（RV）增加　(C)第一秒用力呼氣容積（FEV1）增加　(D)肺總量（TLC）降低。　　（'06專普） C 02. 對於氣管內插管病患的護理措施，下列何者正確？(A)不宜固定E-T tube，以免牽扯　(B)減少口腔護理，以免管路滑脫　(C)鼓勵深呼吸，以免肺擴張不全　(D)不宜給予溼化氧氣，以免造成感染。　　（'06專普） B 03. 有關密閉式胸腔水下引流的敘述，下列何者錯誤？(A)更換胸瓶時，可暫時夾住胸管　(B)呼氣時水封瓶內出現氣泡，表示有漏氣現象　(C)深呼吸或咳嗽時，水封瓶長玻璃管內之液面會浮動　(D)鼓勵個案經常變換姿勢，並可採坐姿。　　（'06專普）

3. D 04. 有關氣切造口手術後之護理措施，下列何者正確？(A)每天更換氣切套管以避免感染　(B)氣囊不宜充氣以避免刺激氣管　(C)不可進行氣切造口護理以避免出血　(D)若吞嚥反射正常，可由口進食。　　（'06專普） A 05. 下列何者是肺部感染造成肋膜積水的主要原因？(A)血管通透性增加　(B)液體靜力壓增加　(C)血漿滲透壓下降　(D)淋巴吸收受阻塞。　　（'06專普） C 06. 有關氣喘病患的護理指導，下列何者錯誤？(A)監測空氣品質　(B)定期測量肺功能　(C)避免各項戶外活動　(D)辨識氣喘發作早期症狀。　　（'06專普）

4. C 07. 下列何項陳述表示肺結核病患對其疾病有正確認識？(A)按時服藥無法治癒肺結核　(B)咳出的痰液沒有傳染性　(C)遵從服藥2～4週後，就不需要與其他人隔離　(D)施打卡介苗絕對可以預防肺結核。　　（'06專普） C 08. 下列何者與預防因抽吸所導致的心律不整無關？(A)抽吸前給予100％氧氣　(B)抽吸時間控制為10秒　(C)抽吸過程嚴守無菌技術　(D)成人抽吸壓力維持120 mmHg。　　（'06專普） D 09. 下列何者不是急性呼吸窘迫症候群病患使用呼氣末期陽壓（positive end expiratory pressure; PEEP）的處置目的？(A)協助打開小呼吸道及肺泡　(B)增加功能性肺餘容積　(C)減少分流程度　(D)降低肺臟順應性。　　（'06專高）

5. C 10. 慢性支氣管炎的病患出現紅血球增多症（polycythemia）的原因為何？(A)藥物副作用　(B)營養過剩　(C)慢性缺氧的代償作用　(D)電解質不平衡。　　（'06專高） C 11. 有關姿位引流（postural drainage）之敘述，下列何者有誤？(A)姿位引流前、中、後應監測生命徵象　(B)姿位引流前可先給霧氣治療　(C)應在三餐飯後及睡前各做一次　(D)每個姿勢至少保持5分鐘。　　（'06專高） A 12. 合併兩種以上的抗結核藥治療結核病之目的為何？①增加藥效②縮短治療時間③減少給藥劑量④預防產生抗藥性。(A)①④(B)②③(C)①②(D)③④。（'06專高）

6. C 13. 有關肺癌的敘述，下列何者有誤？(A)臨床症狀常見有呼吸型態改變及持續性咳嗽　(B)吸菸是造成肺癌的重要危險因子　(C)鱗狀細胞癌為最惡性的肺癌類型，預後最差　(D)腺癌常見於女性病患。　　（'06專高） B 14. 內因性氣喘病人急性發作時，會出現下列何種臨床表徵？(A)持續性喘鳴　(B)奇脈　(C)血清中IgG增加　(D)嗜伊紅性白血球增加。　　（'06專高） C 15. 有關張力性氣胸（tension pneumothorax）之敘述，下列何者有誤？(A)吸氣時空氣進入肋膜腔，呼氣時空氣無法排出　(B)肋膜腔內氣體愈積愈多會造成縱膈腔移至健側　(C)在胸壁傷口上覆蓋凡士林紗布，再用密閉敷料固定　(D)緊急時由胸壁上插入大號針頭減輕肋膜腔壓力。　　（'06專高）

7. C 16. 下列何者不是拔除胸管的指標？(A)聽診兩側胸部呼吸音清楚　(B)過去24小時引流量低於100 ml(C)胸腔引流水封瓶內長玻璃管液面仍有波動　(D)胸部X 光片顯示兩側肺已擴張。　　（'06專高） A 17. 對於因深度麻醉劑使用而無法自行呼吸的病患，適合使用下列何種機械性輔助呼吸器？(A)控制式換氣（control mode ventilation）　(B)壓力輔助式換氣（pressure support ventilation）　(C)呼氣末端陽壓輔助（positive end expiratory pressure）　(D)同步間歇性強制換氣（synchronized intermittent mandatory ventilation）。　　（'06專普） C 18. 有關肺葉切除手術之術前指導，下列何者錯誤？(A)練習傷口支托技巧　(B)鼓勵練習深呼吸咳嗽　(C)術後嚴禁手術側手臂作肩膀運動　(D)練習使用誘導性肺量測定器（incentive spirometer）。　　（'06專普）

8. C 19. 下列何種疾病不適合執行姿位引流？(A)支氣管擴張症　(B)氣喘　(C)肺膿瘍　(D)慢性支氣管炎。　　（'06專普） A 20. 下列何種方式最適於確認氣管內管插入的位置？(A)胸部X光　 　(B)聽診呼吸音　(C)視診胸部起伏　(D)咳嗽的能力。　　（'06專普） A 21. 有關開放性氣胸處置的敘述，下列何者錯誤？(A)氣胸範圍在30％以下者採休息及觀察　(B)緊急可用凡士林紗布覆蓋傷口　(C)需使用抗生素治療　(D)可以胸腔穿刺術引流。（'06專普）

9. B 22. 下列何項檢查結果不會出現在心臟衰竭所造成的肺水腫？(A)胸部X光檢查心室擴大　(B)動脈氣體分析pH值7.50(C)肺功能檢查肺活量500 ml(D)測量中心靜脈壓14 cmH2O。（'06專普） D 23. 有關脫離呼吸器失敗指標的敘述，下列何者錯誤？(A)收縮壓／舒張壓升高或降低20 mmHg / 10 mmHg(B)脈搏速率超過110次／分　(C)呼吸速率超過30～35次／分　(D)潮氣容積超過250 ml。　　（'06專高） A 24. 以抽吸術（suction）協助氣管切開病患排除呼吸道分泌物，下列注意事項何者錯誤？(A)抽痰管插入的深度約6～8吋　(B)抽痰管之直徑不可超過氣切套管內徑的1/2(C)抽痰時抽痰管呈螺旋狀輕輕往外移　(D)抽吸時間一次最長以不超過15秒為原則。　　（'06專高）

10. B 25. 對於慢性阻塞性肺疾病患者的出院衛教，下列敘述何者錯誤？(A)若無禁忌，鼓勵每日攝取2,500 ml以上液體　(B)鼓勵攝取高碳水化合物飲食　(C)避免到人多擁擠的場所　(D)教導病患節省能量的方法。　　（'06專高） B 26. 肺結核病患在規律治療後多久就不再具有傳染力？(A)1～2週 　(B)2～4週　(C)4～6週　(D)6～8週。　　（'06專高） B 27. 有關槤枷胸（flail chest）的描述，下列何者正確？(A)需要立刻接受手術治療　(B)可用砂袋加壓穩定胸部　(C)吸氣時患部向外膨出　(D)需插入胸管引流氣體。（'06專高）

11. A 28. 針對氣胸（pneumothorax）病患進行身體評估時，不會出現下列何種徵象？(A)氣管偏向患側　(B)患側觸覺震顫減弱　(C)患側有過度反響音　(D)患側胸廓運動減弱。（'06專高） B 29. 促進肺部疾病病人有效換氣的護理措施，下列何者正確？(A)鼓勵胸式呼吸　(B)教導噘嘴式呼吸　(C)提供平躺側臥　(D)予以痰液稀釋。　　（'07專普） B 30. 下列何種臨床表徵不會出現在胸腔手術後造成的急性肺水腫？(A)呼吸速率增加　(B)胸部X光檢查呈現心室擴大　(C)泡沫痰　(D)持續咳嗽。　　（'07專普）

12. C 31. 有關氣喘病人使用之藥物治療，下列何者具有抑制炎症反應的作用？(A)支氣管擴張劑　(B)祛痰劑　(C)類固醇　(D)抗生素。（'07專普） A 32. 由股動脈抽血做動脈血液氣體分析檢查的護理措施，下列何者錯誤？(A)抽血前，必須執行亞倫測試（Allen test）　(B)抽血後，至少加壓10分鐘　(C)抽血後，觀察有無血腫情形　(D)抽血後，盡速送檢。　　（'07專普） C 33. 下列何者不是肺癌的警訊？(A)無法解釋的呼吸困難　(B)持續咳嗽　(C)血胸　(D)痰中帶血。　　（'07專普）

13. C 34. 有關氣切造口氣囊充氣之敘述，下列何者錯誤？(A)氣囊壓力維持20 cmH2O(B)使用高容積低壓力型為宜　(C)主要目的是擴張氣管　(D)壓力過小容易造成漏氣現象。（'07專普） B 35. 肺栓塞病人使用heparin治療的主要目的為何？(A)促進肺部血流通暢　(B)減少肺部血栓形成　(C)溶解已形成之血栓　(D)促進肺部血管擴張。　　（'07專普） A 36. 下列何者是發現肺部可疑病兆最簡便的方法？(A)胸部X光　(B)電腦斷層　(C)痰液檢查　(D)核磁共振顯像。　　（'07專普）

14. C 37. 陳先生出現肺水腫之症狀，醫囑Morphine 2 mg靜脈注射，下列何者為其主要的給藥目的？(A)提升靜脈回流血量，以增加心輸出量　(B)增強心肌收縮作用，以升高血壓　(C)降低呼吸速率，以減輕心肌的耗氧量　(D)降低全身血管阻力，以減輕左心室壓力。　　（'07專高） B 38. 病人入院時主訴嚴重呼吸困難並呈現端坐呼吸，咳出大量泡沫狀痰液，聽診呼吸音雙側有囉音（crackles）和皮膚蒼白，病人最可能發生下列何種情形？(A)心肌梗塞　(B)急性肺水腫　(C)動脈粥狀硬化　(D)二尖瓣脫垂症候群。　　（'07專高） B 39. 教導病人做噘嘴式呼吸運動時，下列敘述何者錯誤？(A)主要目的在增加呼氣時呼吸道之正壓　(B)請病人由口緩慢吸氣，然後噘嘴由口吐氣　(C)可以預防呼吸道塌陷，減少二氧化碳滯留　(D)吐氣時間應至少是吸氣時間的二倍。（'06專高）（'07專高）

15. C 40. 收集病患清晨第一口痰液作嗜酸染色（Acid-Fast Stain）檢查，可以診斷下列何種疾病？(A)支氣管擴張症　(B)克雷白氏桿菌性肺炎　(C)肺結核　(D)肺膿瘍。（'07專高） C 41. 若要使肺底獲得較佳的通氣量，則下列何者是較佳的姿勢？(A)仰臥　(B)俯臥　(C)半坐臥　(D)頭低腳高。　　（'07專高） D 42. 有關胸腔水下引流的護理措施，下列何者錯誤？(A)觀察水封瓶內氣泡是否持續出現　(B)觀察引流量，每小時不可超過100 ml(C)鼓勵病患定時做深呼吸及咳嗽　(D)教導病患不可執行肩部及手臂的運動。　　（'07專高）

16. C 43. 有關預防肺結核傳染的方法，下列何者不適當？(A)胸部X光檢查篩檢　(B)執行呼吸道隔離　(C)定期作痰液培養　(D)按時服藥。（'07專普） A 44. 下列何種疾病患者的PaO2需維持在55～60 mmHg？(A)慢性阻塞性肺部疾病　(B)急性呼吸窘迫症候群　(C)嚴重呼吸窘迫症候群　(D)急性呼吸衰竭。　　（'07專普） B 45. 有關氣喘病患使用計量吸入器（metered-dose inhaler）之護理指導，下列何者錯誤？(A)每次使用前充分搖勻　(B)快速用力地吸入藥劑　(C)吸氣後暫停呼吸數秒　(D)必要時，可重複使用，但需間隔一分鐘。　　（'07專普）

17. B 46. 有關動脈血液氣體分析之結果，下列何者異常？(A)pH：7.42(B)PaCO2：25 mmHg(C)PaO2：90 mmHg(D)HCO3－：25 mEq/L。（'07專普） A 47. 有關胸腔水下引流裝置之敘述，下列何項錯誤？(A)水封瓶內，長玻管在液面下的深度一般為20公分　(B)引流時要定時拉直管子，以促進引流效果　(C)咳嗽時，水封瓶中長玻管內之液面會上下浮動　(D)引流時，每小時超過100 c.c.需立刻報告醫師。（'07專普） D 48. 教導個案運用噘嘴呼吸技巧時，下列何種反應表示不需要再加強護理指導？(A)用鼻子吐氣　(B)用嘴巴吸氣　(C)吸氣兩秒，吐氣一秒　(D)能完全吐氣。　（'07專普）

18. C 49. 病患服用Rifampin後，下列何種尿液顏色是正常的？(A)藍色　(B)綠色　(C)橘紅色　(D)深棕色。　　（'07專普） B 50. 有關抽痰的操作程序，下列何者錯誤？(A)抽痰前後給予100％氧氣，以增加血氧濃度　(B)連續抽吸切勿間隔，以促進分泌物的移除　(C)抽吸管直徑宜為氣管內管直徑的1/2～2/3，以避免造成肺萎縮　(D)抽吸時間超過20秒鐘易導致心律不整。（'07專普） C 51. 肺部感染患者當出現血管通透性增加時，可能出現下列何種症狀？(A)發燒　(B)氣血胸　(C)肋膜積水　(D)呼吸性酸中毒。　　（'07專普）

19. D 52. 下列何者不是氣胸的臨床表徵？(A)胸痛　(B)心搏過速　(C)躁動不安　(D)胸內壓降低。　　（'07專高） D 53. 教導病患噘嘴式呼吸之主要目的為何？(A)使呼吸速率變慢　(B)增加吸入的氧氣量　(C)幫助鬆動分泌物　(D)預防呼氣時小氣道早期塌陷。　　（'07專高） C 54. 下列何者不是戒斷呼吸器後呼吸肌疲乏的症狀？(A)呼吸次數＞30次／分鐘　(B)意識程度改變，躁動不安　(C)心搏次數＜60次／分鐘　(D)動脈血氧分壓＜55 mmHg。（'07專高）

20. D 55. 有關氣管內管的敘述，下列何者錯誤？(A)氣囊內所充的氣體通常維持在14～20 mmHg(B)每8小時應測試氣囊內之氣體壓力一次　(C)氣囊在注入空氣後無法脹滿，表示有漏氣　(D)氣囊漏氣時，無法由氣管內管抽吸到食物。（'07專高） A 56. 下列哪些是施行姿位引流（postural drainage）的禁忌對象？①顱內壓升高②心肌梗塞③慢性支氣管炎④消化性潰瘍。(A)①②(B)③④(C)①③(D)②④。（'08專普） C 57. 下列何者之結核菌素試驗結果會呈陽性反應？(A)大量使用腎上腺皮質素者　(B)未曾受過結核菌感染者　(C)有過結核菌感染但未發病者　(D)身體處於嚴重感染者。（'08專普）

21. D 58. 有關執行噴霧治療的敘述，下列何者錯誤？(A)半坐臥姿勢比較合適　(B)吃午飯前先做噴霧治療　(C)做完噴霧治療要配合咳嗽　(D)要用淺而快的胸式呼吸方式。（'07專普）（'08專普） D 59. 有關慢性阻塞性肺部疾病的肺功能檢查結果，下列何者正確？(A)肺活量增加　(B)總肺容量減少　(C)用力呼氣流速增加　(D)第1秒用力呼氣容積減少。　（'08專普） A 60. 下列何者不是氣喘病患使用最高流速計（peak flow meter）之目的？(A)促進痰液的排除　(B)反應氣流阻塞的程度　(C)了解藥物治療的效果　(D)早期發現氣喘發作的可能。　　（'08專普）

22. D 61. 有關支氣管鏡檢查之敘述，下列何者錯誤？(A)檢查前，必須移除活動假牙並禁食至少6小時　(B)檢查前，會使用atropine抑制咳嗽或作嘔反射　(C)檢查時，可經由支氣管直接取得切片組織或標本　(D)檢查後，病患可立即進食。　　（'08專普） A 62. 有關噘嘴呼吸（pursed-lips breathing）的敘述，下列何者錯誤？(A)延長吸氣時間，以增加吸氣容積　(B)不會因用力吐氣而導致肺部早期塌陷　(C)藉由自行控制呼吸而減少恐慌　(D)可減慢呼吸速率及增加潮氣容積。（'08專普） B 63. 趙小姐前天進行左側肺部楔狀切除術，下列何種術後臥姿錯誤？(A)平躺　(B)左側臥　(C)右側臥　(D)半坐臥。　　（'08專普）

23. B 64. 氣喘患者使用皮質類固醇（corticosteroids）最主要的目的為下列何者？(A)增加橫膈收縮　(B)抑制支氣管黏膜炎症反應　(C)加速支氣管纖毛運動　(D)緩解支氣管痙攣。（'08專高） C 65. 有關肋膜積水之敘述，下列何者正確？(A)正常人肋膜腔液體約50～100 c. c. (B)胸部X光的肋膜橫膈膜角（costophrenic angle）變成銳角時，顯示病患可能有肋膜積水　(C)血管膠質滲透壓降低會導致漏出性肋膜積水（transudative pleural effusion）　(D)滲出性肋膜積水（exudative pleural effusion）是由非炎症性病變造成。（'08專高） D 66. 下列何種藥物不會誘發氣喘重積狀態（status asthmaticus）？(A)aspirin(B)NSAIDs(C)Inderal(D)atropine。　　（'08專高）

24. B 67. 有關肺功能測試（pulmonary functiontest; PFT）之敘述，下列何者錯誤？(A)可用來鑑別阻塞性及限制性肺部疾病　(B)肺活量（vital capacity）＝VT＋IRV－ERV(C)功能性肺餘量（functional residual capacity）＝RV＋ERV(D)用力呼氣流速（FEF25～75％）對於較小呼吸道阻塞具敏感性。　　（'08專高） B 68. 粉紅色河豚（pink puffer）在臨床上常用來形容何種病患的外觀？(A)氣喘　(B)肺氣腫　(C)肺塵症　(D)呼吸衰竭。（'07專高）（'08專高） C 69. 下列何者可作為肺癌的分期系統？①腫瘤大小②器官轉移③臨床症狀④受侵犯的淋巴結。(A)①②③(B)②③④(C)①②④(D)①③④。　　（'08專高）

25. B 70. 開放性肺結核病患住院治療。早餐前，護理人員拿來Isoniazid 300 mg及Rifampin 600 mg時，病患說：「我什麼都不想吃，又想吐，體重一直減輕，我怎麼辦？」護理人員的回答下列何者正確？(A)「您不要緊張，多多深呼吸，我教您肌肉鬆弛的方法」　(B)「我會跟醫師反應您的問題，建議是否要將飯前藥調整到睡前吃」　(C)「您要多吃高脂肪、高蛋白的食物，幫助您肺臟組織盡快修復」　(D)「您可以把藥跟柳丁汁一起吃，這樣食慾就不會受到藥味的影響」。　　（'08專高） 情況：肺塵症病患因呼吸衰竭接受氣管內插管及呼吸器治療。某日，突然意識改變、呼吸費力，右肺呼吸音消失、叩診為鼓音、觸診氣管偏向左側。請依此回答以下二題。 B 71. 病患可能出現何種合併症？(A)開放性氣胸（open pneumothorax）　(B)張力性氣胸（tension pneumothorax）　(C)急性呼吸窘迫症候群　(D)急性呼吸衰竭。（'08專高） B 72. 下列何者為首要之護理措施？(A)準備氣管切開術所需之物品 　(B)準備大號針頭，協助醫生進行肋膜腔放氣　(C)調升呼吸器的呼氣末期正壓（positive end-expiratory pressure）　(D)調升呼吸器的呼吸速率與氧氣濃度。　　（'08專高）

26. D 73. 有關氣喘病患用藥的注意事項，下列何者錯誤？(A)使用多種吸入藥物時，最先使用選擇性 β2促進劑，再用抗乙醯膽鹼藥物　(B)每次使用類固醇吸入劑後，都應確實漱口，以免造成念珠菌感染　(C)使用其他支氣管擴張劑20～30分鐘後，方可使用肥大細胞穩定劑（mast cell stabilizers）　(D)使用Alupent及Aminophylline時，易產生幻覺現象。　　（'08專普） B 74. 有關慢性阻塞性肺部疾病患者使用氧療法的注意事項，下列何者錯誤？(A)使用鼻套管時，以每分鐘1～2公升流速提供氧氣　(B)以低濃度氧氣，維持PaO2在45～50 mmHg左右　(C)維持周邊血液血氧飽和度在90％以上　(D)卞德里氏面罩（Venturi's mask）可提供較精準的氧氣濃度。　　（'08專普） A 75. 中度氣喘病患每日使用計量吸入器（MDI）吸入β2支氣管擴張劑，下列敘述何者錯誤？(A)若需要連續噴兩次劑量，兩次之間必須少於3分鐘　(B)注意老人或心臟病患者使用後，是否有心跳加快現象　(C)吸入數分鐘即可產生作用，且持續4～8小時　(D)應緩慢深吸氣，將噴霧液吸入肺內，停止呼吸數秒鐘後，再緩緩吐氣。（'08專普）

27. B 76. 將病患之鼻套管給氧濃度由24％提高至36％，則每分鐘氧氣流速應提高為多少？(A)2公升　(B)3公升　(C)4公升　(D)6公升。（'08專普） D 77. 下列何者不是使用間歇性陽壓呼吸常出現的合併症？(A)肺部過度膨脹　(B)顱內壓力上升　(C)胃部充氣　(D)血壓升高。　　（'08專普） C 78. 有關急性呼吸窘迫症候群的藥物治療，下列敘述何者錯誤？(A)以支氣管擴張劑改善換氣狀態　(B)以類固醇藥物改善血管通透性　(C)以升壓劑改善肺水腫現象　(D)以膠質溶液減少微血管滲漏。　　（'08專普）

28. B 79. 有關肺心症病患的護理重點，下列何者錯誤？(A)維持適當的血氧飽和濃度（SaO2）　(B)採平臥或側臥姿勢　(C)漸進增加病患的活動量　(D)減少右心負荷。（'08專普） B 80. 急性呼吸窘迫症候群不會造成下列何種影響？(A)肺部血管收縮狹窄　(B)肺微血管通透性降低　(C)肺泡表面張力素喪失　(D)功能性肺餘容量（FRC）下降。（'08專普） C 81. 有關胸腔水下引流裝置之敘述，下列何者正確？(A)單瓶裝置中的水下引流管需沒入水中10～20公分　(B)雙瓶裝置中連接病人胸管的瓶子稱為水封瓶　(C)三瓶裝置的抽吸壓力是由抽吸控制瓶所決定　(D)Pleur-Evac裝置的結構與原理都類似於雙瓶裝置。　　（'08專高）

29. D 82. 有關肺炎的護理措施，下列何者錯誤？(A)協助患者臥床休息，以減少對氧氣的需求量　(B)鼓勵常作深呼吸及有效咳嗽，以助肺擴張　(C)鼓勵每天攝取2,000～3,000 c.c.液體，以助稀釋痰液　(D)避免使用噴霧治療，以防造成肺水腫。　　（'08專高） C 83. 呼吸評估發現，吸氣時患側胸部向內凹陷，呼氣時則向外膨出，為下列何種呼吸型態？(A)陳施氏呼吸（Cheyne-Stokes breathing）　(B)畢歐氏呼吸（Biot's breathing）　(C)奇異性呼吸（para-doxical breathing）　(D)庫斯莫耳氏呼吸（Kussmaul's breathing）。（'08專高） C 84. 下列何者為確立是否有肺結核桿菌之最準確的診斷性檢查？(A)胸部X光　(B)結核菌素皮膚試驗　(C)痰液培養　(D)痰液塗片抗酸性染色法（AFB）。　　（'08專高）

30. A 85. 根據2003年修訂的GOLD COPD診療準則，有關第二期COPD之敘述，下列何者正確？(A)FEV1/FVC＜70％，需規則使用長效型支氣管擴張劑　(B)FEV1 30～50％，需使用短效型支氣管擴張劑　(C)若呈現缺氧現象，需長期使用氧氣治療　(D)若反覆出現惡化現象，可加上吸入型類固醇規則使用。　　（'08專高） A 86. 成人呼吸窘迫症候群（ARDS）患者使用呼吸器之醫護處置，下列何者正確？①使用PC-IRV（pressure control-inverse ratio ventilator），以延長吸氣時間②建議PEEP設定於15～20 mmHg③確認氣囊壓力在20～25 cmH2O④維持PaO2在80～90 mmHg。(A)①③(B)②③(C)③④(D)①④。（'08專高） A 87. 連枷胸（flail chest）患者因下列何者造成低血氧？(A)死腔增加　(B)肺泡順應性增加　(C)肺泡彈力降低　(D)肺高壓。　　（'08專高）

31. D 88. 下列何者不是造成肺心症的原因？(A)肺泡換氣不足　(B)心輸出量不足　(C)吸入氧氣不足　(D)冠狀動脈栓塞。　　（'09專普） D 89. 有關支氣管擴張症的敘述，下列何者錯誤？(A)主要為慢性細菌性感染所引起　(B)因重力影響，多發生在肺下葉　(C)支氣管壁彈性組織會受損　(D)典型症狀為咳血與發燒。　　（'09專普） C 90. 有關肺水腫的敘述，下列何者錯誤？(A)咳嗽時，會出現泡沫及血絲的痰　(B)會影響氣體交換　(C)通常是右心衰竭的症狀　(D)給予毛地黃增加心輸出量，可改善肺充血情況。（'09專普）

32. D 91. 有關肋膜炎的敘述，下列何者正確？(A)最常見為突然發作且侵犯雙側　(B)常會造成模糊胸痛症狀　(C)肋膜腔積水時會聽到肋膜摩擦音　(D)若肋膜腔積水量多時，會出現乾咳、呼吸困難等症狀。　　（'09專普） C 92. 有關成人呼吸窘迫症候群（ARDS）的敘述，下列何者正確？(A)最早的臨床表徵是呼吸用力、變慢　(B)胸部X光顯示單側、間質性慢慢浸潤變化　(C)提高FiO2時，不再有反應性低血氧　(D)病患應與親友隔離，以免被感染。　　（'09專普） A 93. 有關肺部栓塞導致之肺部生理變化，下列何者錯誤？(A)肺部分流增加　(B)氣管痙攣　(C)肺高壓症　(D)肺部死腔增加。　　（'09專普）

33. C 94. 下列何者是氣喘病患使用類固醇類藥物治療之主要目的？(A)促進痰液液化　(B)加速纖毛傳送　(C)抑制炎症反應　(D)增加橫膈收縮。　　（'09專普） D 95. 結核菌素皮膚試驗屬於何種過敏反應？(A)立即性過敏反應　(B)細胞毒性過敏反應　(C)免疫複合體過敏反應　(D)遲發性過敏反應。　　（'09專普） A 96. 下列何種疾病病患會咳出鐵鏽色痰液？(A)肺炎雙球菌性肺炎 　(B)綠膿桿菌性肺炎　(C)黴漿菌性肺炎　(D)病毒性肺炎。　　（'07專高）（'09專普）

34. B 97. 肺癌末期病患尚不知道病情，治療無效後，醫師建議家屬採安寧緩和醫療。下列相關敘述，何者正確？(A)向病患告知病情是醫師的責任，與護理人員無關　(B)護理人員應與家屬和醫師進行溝通，並尊重病患的意願　(C)病患知道末期病情時，若有情緒低落及無望感是自然反應，應順其自然　(D)醫護人員應尊重家屬的意見，不要嘗試將病情告知病患。　　（'09專高） A 98. 呼吸深度週期由淺而深，再由深而淺，且接著一段固定時間的呼吸暫停，此種呼吸型態為下列何者？(A)陳施氏呼吸（Cheyne-Stokes breathing）　(B)畢歐氏呼吸（Biot's breathing）　(C)庫司莫耳氏呼吸（Kussmaul's breathing）　(D)阻塞性呼吸（obstructive breathing）。　　（'09專高） C 99. 使用hydrocortisone治療氣喘病患，最主要為改善下列何者？(A)費力呼吸　(B)支氣管痙攣　(C)支氣管炎症反應　(D)過多之分泌黏液。　　（'09專高）

35. D 100.有關肺結核病患的出院護理指導，下列何者錯誤？(A)強調肺結核可治癒及長期遵行藥物治療的重要性　(B)需要時，可服用compazine以減輕噁心不適　(C)有咳血或胸痛，表示肺結核又再發作，須立即回醫院就診　(D)治癒1年後，每3個月照胸部X光及痰液檢查，定期追蹤。　　（'09專高） B 101.有關肺炎之醫療處置的敘述，下列何者正確？(A)每日提供至多1,500 Kcal熱量，以減少CO2鬱積　(B)小心使用氧氣治療，一般維持4～6 L/min或FiO2 40％　(C)盡量同時使用多種抗生素，以有效控制病菌　(D)先給予叩擊或震顫，再給予姿位引流，以利痰液排出。（'09專高） C 102.病患於右肺切除術後第4天，主訴「我身上的肌肉又酸又痛，好怕一動胸管就被我扯出來」，下列護理措施何者正確？(A)協助左右完全側臥，並熱敷肩膀及背部以放鬆肌肉　(B)協助盡早下床多活動，才能預防肺氣腫　(C)協助使用抱枕固定右側傷口，並協助執行左右手臂關節運動　(D)鼓勵病患咳嗽，並評估是否因肺過度擴張造成胸部不適。　　（'09專高）

36. D 103.有關以胸腔引流排除肋膜腔積聚之液體的敘述，下列何者正確？(A)胸管尖端由第二肋間插入　(B)水下引流管內之液面在吸氣時會下降　(C)每小時引流液超出50 c.c.時，要立即報告醫師　(D)拔管時，請病患深吸氣後摒住呼吸。　　（'09專高） C 104.肺氣腫病患之肺功能測試結果，下列何者錯誤？(A)肺活量（vital capacity）下降　(B)第一秒之用力吐氣量／用力肺活量（FEV1/FVC）＜70％　(C)肺餘容積（residual volume）下降　(D)一氧化碳通過呼吸膜及與血色素結合的能力（DLco）下降。（'09專高） C 105.執行氣切護理時，以3％ H2O2溶液浸泡內管的主要目的為何？(A)消毒　(B)除臭　(C)溶解黏液　(D)去除血漬。　　（'09專高）

37. ABC106.有關自發性氣胸（spontaneous pneumothorax）的敘述，下列何者正確？(A)因肋膜表面下之肺泡破裂所致　(B)會造成縱膈腔移位　(C)好發於15歲以下男性　(D)會影響循環的功能。　　（'09專普） D 107.有關室內環境控制以降低空氣中過敏原之敘述，下列何者正確？(A)定期噴灑殺蟲劑　(B)地板採用短毛地毯　(C)選購羽毛製的枕頭　(D)選購木製材質的玩具。（'09專普） A 108.有關胸腔X光檢查之敘述，下列何者錯誤？(A)於病人吐氣後閉氣時照相　(B)需取下頸胸部之金屬物品　(C)常採用後前照（PA view）　(D)可協助判斷胸腔結構組織變化。　　（'09專普）

38. B 109.動脈血液氣體分析時，下列何者是判斷肺泡換氣的最佳指標？(A)PaO2(B)PaCO2(C)HCO3－　(D)pH。　　（'09專普） C 110.下列何者不是肺結核的傳染途徑？(A)排泄物傳染　(B)食具傳染　(C)血液傳染　(D)飛沫傳染。　　（'09專普） BD111.有關拔除胸管的敘述，下列何者錯誤？(A)引流量每天少於30 c.c.時可拔除　(B)有兩條胸管時先拔除上方胸管　(C)拔除胸管後需要照X光　(D)胸管在吸氣末或呼氣初時拔除。（'09專普）

39. C 112.教導手術後病患使用誘導性肺活量計（incentive spirometry）之敘述，下列何者正確？(A)以坐姿採深而快的呼吸　(B)以鼻用力吸氣後，雙唇含住口含器吐氣　(C)雙唇含住口含器後，用口慢而深的吸氣　(D)每天進行一至二次。　　（'09專普） C 113.有關肺癌分類之敘述，下列何者正確？(A)小細胞肺癌容易早期發現，可完全治癒　(B)鱗狀細胞肺癌好發於男性，放射線治療效果佳　(C)肺腺癌好發於女性、不吸菸者，肺臟少有空洞出現　(D)大細胞肺癌是最惡性的一種癌細胞，生長快速。（'09專普） B 114.有關右肺切除術後的護理措施，下列何者正確？(A)協助並教導左右完全側臥，以促進痰液引流　(B)鼓勵及協助進行右手臂運動，以預防關節黏滯　(C)教導術後5天內，盡量平躺，以維持生命徵象穩定　(D)教導出院後一年內，右手不得提超過3公斤的物品。　　（'09專普）

40. A 115.有關氣喘患者使用計量吸入器（metered-dose inhaler; MDI）的護理指導，下列何者錯誤？(A)使用前須充分搖勻，再快速用力吸入藥劑　(B)先使用支氣管擴張劑，再使用吸入性皮質類固醇　(C)吸藥後摒住呼吸約8～10秒　(D)兩次給藥間隔1～5分鐘。　　（'09專高） C 116.有關支氣管鏡檢查前後的注意事項，下列何者正確？(A)檢查前，需要禁食2小時　(B)檢查中，病人必須接受全身麻醉　(C)檢查後，需要禁食至作嘔反射恢復為止　(D)檢查後，進食原則為先喝少量溫開水，再逐漸恢復正常飲食。　　（'09專高） C 117. 有關肺結核藥物的護理指導，下列何者正確？(A)為預防isoniazid引發全身周邊神經炎，可服用vitamin B1(B)服用pyrazinamide會使淚液變成橘色，應請病人避免配戴隱形眼鏡　(C)為預防注射streptomycin後發生合併症，應請病人多留意聽力的變化　(D)為預防服用ethambutol雙眼失明後造成社交隔離，應盡早給予心理輔導。（'09專高）

41. D 118.慢性阻塞性肺部疾病（COPD）患者使用噘嘴式呼吸之目的為何？①增加潮氣量②增加呼吸作功③噘嘴可增加氣管內壓，經口呼氣可降低阻力④促進二氧化碳的排出。(A)①③(B)②④(C)①②(D)③④。　　（'09專高） B 119.肺水腫患者咳嗽時，常見下列何種性質的痰液？(A)鐵鏽色黏稠狀　(B)粉紅色泡沫狀　(C)鮮紅色黏液　(D)黃綠色黏液。　　（'07專高）（'09專高） C 120.有關肺栓塞的護理措施，下列何者正確？①每日限水1,500 c.c.②鼓勵病人多下床活動③搖高床頭15～30°且睡向患側④避免膝部彎曲、雙腿交叉。(A)①②(B)②③(C)③④(D)①④。　　（'09專高）

42. A 121.有關慢性阻塞性肺部疾病肺功能檢查結果，下列何者正確？(A)肺活量減少　(B)總肺容量減少　(C)用力呼吸流速增加　(D)第一秒用力呼氣容積增加。　　（'09專高） B 122.有關急性呼吸窘迫症候群（ARDS）之護理措施，下列何者正確？(A)維持與監測每小時尿量大於100 c.c.(B)依醫囑監測容積控制型呼吸器的使用成效　(C)協助每2小時採取頭低腳高的俯臥姿勢引流痰液　(D)維持與監測動脈血中氧分壓（PaO2）大於150 mmHg。　　（'10專普） B 123.有關肺癌病人術後之護理措施，下列何者正確？(A)教導病人盡量平躺，維持生命徵象之穩定　(B)教導病人橫膈式及噘嘴呼吸，有助肺部擴張　(C)鼓勵病人盡早執行手臂運動，有助傷口癒合　(D)教導病人術後1年內不得提重物，以免影響神經肌肉功能。　　（'10專普）

43. D 124.進行胸腔放液穿刺術（thoracentesis）時，病患不宜採下列何種姿位？(A)於床緣採取坐直姿勢　(B)面向椅背，手臂抱椅背跨坐　(C)無法坐起者躺向健側　(D)手臂張開平臥於床上。　　（'10專普） C 125.有關胸部物理治療叩擊技巧的護理指導，下列何者錯誤？(A)雙手交替節律性執行　(B)叩擊時避開骨頭部位　(C)每個部位叩擊各10次　(D)飯前2小時執行叩擊。（'10專普） B 126.下列何者是慢性阻塞性肺疾病個案採用橫膈式呼吸訓練的成果？(A)增加呼吸速率　(B)降低呼吸作功　(C)減少潮氣容積　(D)降低肺泡換氣。　　（'10專普）

44. D 127.有關氣喘患者使用定量吸入器（MDI）藥物治療，下列何者錯誤？(A)使用前先搖勻　(B)完全吐氣後吸氣　(C)緩慢而持續吸氣　(D)2次劑量連續噴入。　　（'10專普） D 128.有關肺部挫傷（contusion）病患的醫療處置，下列何者錯誤？(A)排除痰液　(B)疼痛處理　(C)給予抗生素　(D)補充大量液體。（'10專普） C 129.下列何項數值可代表血液含氧程度？(A)碳酸氫根離子　(B)二氧化碳分壓　(C)氧分壓　(D)酸鹼值。　　（'10專普）

45. B 130.有關慢性阻塞性肺部疾病（COPD）之護理指導，下列何者錯誤？(A)休息與活動時段輪流交替　(B)活動時宜採取張口胸式呼吸　(C)採少量多餐的低醣、高蛋白飲食　(D)走路是最好的運動。　　（'10專高） A 131.病人插入氣管內插管（endotracheal tube）後，下列何者為首要的護理措施？(A)協助病人接受胸部X光照射，確認氣管內插管深度　(B)依醫囑給予鎮靜劑，預防病人自行拔管　(C)執行口腔護理，預防下呼吸道感染　(D)提供病人紙筆，促進有效溝通。　　（'10專高） B 132.有關鱗狀細胞肺癌臨床表徵的敘述，下列何者正確？①早期有持續性肺臟炎症②持續性咳嗽③低鈣血症④上腔靜脈壓迫症候群⑤晚期有杵狀指。(A)①②③④(B)①②④⑤(C)②③④⑤(D)①②③⑤。　　（'10專高）

46. B 133.氣喘患者之肺功能測量結果，下列何者正確？(A)功能性肺餘量（FRC）下降　(B)尖峰吐氣流速（PEFR）下降　(C)用力呼吸流速（FEF25～75％）增加　(D)第一秒用力呼氣容積（FEV1）增加。　　（'10專高） D 134.有關肋膜黏連術（sclerosingpleurodesis）之敘述，下列何者錯誤？(A)主要目的是預防再產生肋膜積水　(B)治療前需先將肋膜積水抽乾　(C)注射硬化藥物後，夾住胸管並協助翻身　(D)硬化藥物均可重複使用，以加速肋膜纖維化。　　（'10專高） D 135.有關慢性阻塞性肺部疾病（COPD）之敘述，下列何者正確？(A)肺氣腫是一種慢性、漸進性的可逆反應　(B)肺氣腫患者常出現胸腔前後徑減少情形　(C)慢性支氣管炎患者的肺總容量（TLC）增加　(D)慢性支氣管炎患者的胸部X光檢查有明顯的支氣管血管的紋路。（'10專高）

47. D 136.有關急性呼吸衰竭（ARF）病患之護理措施，下列何者正確？(A)維持平躺腿部抬高姿勢　(B)鼓勵採高蛋白、高熱量、高醣飲食　(C)鼓勵每日攝取3,500～4,000 c.c.水分　(D)依醫囑輸注packed RBC以提升血紅素。　　（'10專高） A 137.有關嚴重肺內分流之急性呼吸衰竭的處置，下列何者正確？(A)使用吐氣末端陽壓（PEEP）支持　(B)維持氧分壓在70 mmHg(C)維持SaO2在60％　(D)維持FiO2 20％。　　（'10專普） A 138.有關急性呼吸窘迫症候群（ARDS）之敘述，下列何者正確？(A)產生炎症反應後，會損傷肺泡與肺微血管膜　(B)屬於心因性肺水腫　(C)刺激第一型細胞分泌表面張力素　(D)造成肺微血管楔壓大於15 mmHg。　　（'10專普）

48. C 139.有關張力性氣胸病人身體檢查結果之敘述，下列何者正確？(A)兩側胸廓擴張對稱性減少　(B)患側觸覺震顫增強　(C)觸診氣管偏向健側　(D)聽診患側出現爆裂音（crackles）。（'10專普） C 140.有關胸腔水下引流系統之護理措施，下列何者正確？(A)每4小時執行胸管擠壓或擠通　(B)評估水下引流管內液面，吸氣向下、吐氣向上浮動　(C)水下引流管內液面浮動消失，表示管路阻塞或肺臟完全擴張　(D)告知病人避免活動患側手臂，以免影響拔管後傷口的癒合。　　（'10專普） D 141.有關病人執行肋膜腔穿刺術前後的護理措施，下列何者正確？(A)肋膜腔穿刺術前，須填寫同意書以及禁食6小時　(B)執行肋膜腔穿刺術，應協助病人睡向患側　(C)肋膜腔穿刺術放液時，以不超過2,000 ml為宜　(D)肋膜腔穿刺術放液後，應評估病人是否出現氣胸、休克的症狀與徵象。　　（'09專高）（'10專普）

49. C 142.有關肺結核之敘述，下列何者正確？(A)結核桿菌生長快速，而且喜好侵犯肺底部位　(B)結核桿菌初次感染後，1週即會造成肺外結核　(C)結核桿菌抹片須接受抗酸性染色法　(D)再活化後的感染易發生在幼兒。　　（'10專普） D 143.個案於拔除氣管內管後，出現呼吸困難與低血氧時，下列徵象何者錯誤？(A)躁動不安　(B)心跳加速　(C)PaO2降低　(D)PaCO2降低。　　（'10專普） C 144.個案家屬回覆示教叩擊技巧（percussion）時，下列何種情形表示需再加強護理指導？(A)雙手交替節律性敲擊　(B)每個部位叩擊1分鐘　(C)叩擊後背正中部位　(D)飯後3小時執行叩擊。　　（'10專普）

50. B 145.下列何者為罹患慢性阻塞性肺部疾病之高危險群？(A)高血壓　(B)吸二手菸　(C)胸部穿刺傷　(D)心血管疾病。　　（'10專普） D 146.肺栓塞患者接受血栓溶解劑（streptokinase）治療的護理措施，下列何者正確？(A)給藥前應維持收縮壓＞100 mmHg(B)給藥時應該採取肌肉注射　(C)注射後應加壓至少2小時　(D)給藥後最初6小時，應每15分鐘監測生命徵象，注意過敏反應。（'10專高） B 147.有關胸腔物理療法（chest physiotherapy）之護理措施，下列何者錯誤？(A)顱內壓升高患者不宜採姿位引流　(B)姿位引流後，才執行微量噴霧治療，效果更好　(C)叩擊時避開脊椎及胸骨　(D)管灌餵食2小時後，可執行。（'10專高）