1 / 21

Colostomy VS เข็มขัดแชมป์

Colostomy VS เข็มขัดแชมป์. ตึกนิติรักษ์. ความสำคัญของการพัฒนา. เป็นผู้ป่วยนิติจิตเวชที่มีพยาธิสภาพทางกาย ซึ่ง เปิดช่องทางการขับถ่ายทางหน้าท้อง กิจวัตรประจำวันด้านการขับถ่ายอุจจาระเปลี่ยนไป เป็นโรคทางผิวหนัง มีความบกพร่องในการดูแลตนเอง เนื่องจากมีอาการทางจิตมาก

israel
Download Presentation

Colostomy VS เข็มขัดแชมป์

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. ColostomyVSเข็มขัดแชมป์ ตึกนิติรักษ์

  2. ความสำคัญของการพัฒนา • เป็นผู้ป่วยนิติจิตเวชที่มีพยาธิสภาพทางกาย ซึ่ง เปิดช่องทางการขับถ่ายทางหน้าท้อง กิจวัตรประจำวันด้านการขับถ่ายอุจจาระเปลี่ยนไปเป็นโรคทางผิวหนัง • มีความบกพร่องในการดูแลตนเอง เนื่องจากมีอาการทางจิตมาก • ใช้ต้นทุน / ค่าใช้จ่ายในการดูแลสูง ( ใช้สิทธิบัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้า )

  3. ตารางแสดง : ระยะเวลาและจำนวนครั้งของการทำความสะอาด และการเปลี่ยนแป้นฐาน colostomy ก่อนการพัฒนา หมายเหตุ : - หากเปลี่ยนแป้นฐานและทำความสะอาดด้วยจะใช้เวลา เฉลี่ย 30 นาที / ครั้ง ( แป้นฐาน Colostomy อันละ 145 บาท )

  4. วัตถุประสงค์ - เพื่อลดจำนวนครั้งของการเปลี่ยนแป้นฐาน colostomy - เพื่อลดต้นทุนค่าใช้จ่ายสำหรับแป้นฐาน colostomy - เพื่อไม่ให้ผู้ป่วยเกิดภาวะแทรกซ้อนทางกายบริเวณที่ทำ colostomy และสามารถดำเนินการปิดช่องทางการ ขับถ่ายทางหน้าท้องตามระยะแผนการรักษาได้ เพื่อให้ผู้ป่วย ขับถ่ายได้ตามปกติ

  5. ตัวชี้วัด - จำนวนครั้งการเปลี่ยนแป้นฐาน colostomyลดลง - ค่าใช้จ่ายสำหรับแป้นฐาน colostomyลดลง - ผู้ป่วยสามารถไปดำเนินการปิดช่องทางการขับถ่าย ทางหน้าท้องตามระยะแผนการรักษาได้ และ สามารถขับถ่ายได้ตามปกติหลังผ่าตัด

  6. กระบวนการ / วิธีการพัฒนา • ศึกษาข้อมูลจากตำราการดูแลผู้ป่วยที่ทำ Colostomy ประชุมทีมดูแลและ เขียนแนวทางปฏิบัติ สื่อสารให้ทีมทราบเพื่อให้ปฏิบัติเป็นไปแนวทางเดียวกัน • ให้การดูแลผู้ป่วยตามแนวทางปฏิบัติที่กำหนด พบว่า มีรอยรั่วซึมของเหลวออกมาจากรอบๆฐาน Colostomy

  7. กระบวนการ / วิธีการพัฒนา (ต่อ) • นำปัญหาที่พบ มาพูดคุยในทีม ปรึกษา พูดคุย แลกเปลี่ยนเรียนรู้ วิธีการดูแลผู้ป่วยที่ทำ Colostomy จากผู้ที่มีประสบการณ์ตรง ( มีบิดาป่วย ) เสนอแนะให้ใช้ผ้าก๊อสวางรอบฐาน Colostomy เมื่อทำแล้วพบ ผิวหนังมีรอยแดง เปื่อย • พาผู้ป่วยไป ตรวจตามแพทย์นัดปรึกษาผู้ชำนาญการ ซึ่ง • ให้ยาทาอุดรอยรั่ว เมื่อยาหมด พบปัญหาเช่นเดิม

  8. จึงเป็นจุดกำเนิด.....ต้นความคิดจึงเป็นจุดกำเนิด.....ต้นความคิด

  9. ภาพผู้ป่วย ก่อนพัฒนา ยังไม่มีเข็มขัดคาด ฐาน colostomy

  10. กระบวนการ / วิธีการพัฒนา (ต่อ) • พัฒนาการดูแล โดยทำที่รัดคล้ายเข็มขัดนักมวย โดยใช้ • วัสดุ อุปกรณ์ที่มีอยู่มาดัดแปลง คือ ปกแฟ้มพลาสติกนำมา • เจาะรู และนำผ้าสำหรับทำผ้าผูกมัดมาเย็บติดกัน และติด • กาวตีนตุ๊กแก นำมาคาดคล้ายเข็มขัด

  11. เข็มขัดรัดฐาน colostomy หลังพัฒนาแบบที่ 1

  12. เข็มขัดรัดฐาน colostomy หลังพัฒนาแบบที่ 1 ผล ไม่มีรอยรั่วซึม แต่ผู้ป่วยรู้สึกอึดอัด เนื่องจากแน่น เข็มขัดไม่ยืดหยุ่น

  13. กระบวนการ / วิธีการพัฒนา (ต่อ) • พัฒนา / ปรับปรุงให้ดียิ่งขึ้น โดยปรับเปลี่ยนสายเข็มขัดใหม่ ใช้เป็นสายรัดยาง ( Elastic ) เพื่อช่วยยืดหยุ่นสายรัดไม่ให้รัดบริเวณท้องผู้ป่วยมากเกินไป และเพื่อให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายขึ้น

  14. เข็มขัดรัดฐาน colostomy หลังพัฒนาแบบที่ 2

  15. เข็มขัดรัดฐาน colostomy หลังพัฒนาแบบที่ 2

  16. ผลลัพธ์ - จำนวนครั้งของการเปลี่ยนแป้นฐาน colostomy ลดลงประหยัดเวลามีเวลาให้บริการผู้ป่วยรายอื่นมากขึ้น • ใช้วัสดุสิ้นเปลือง / วัสดุทางการแพทย์ และ แป้นฐาน colostomy ลดลง เนื่องจากจำนวนครั้งของการเปลี่ยนลดลง

  17. ผลลัพธ์ ( ต่อ ) - ผู้ป่วยปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อนทางผิวหนัง ไม่มีรอยแดงเปื่อย และสามารถไปดำเนินการปิดช่องทางการขับถ่ายทางหน้าท้องตามระยะแผนการรักษาได้ แพทย์นัดไปนอน ร.พ 17 ธันวาคม 2550 ผ่าตัด 18 ธันวาคม 2550 กลับมาอยู่ที่สถาบัน ฯ 2 มกราคม 2551 ผู้ป่วยสามารถขับถ่ายได้ตามปกติผู้ป่วยปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อนทางผิวหนัง ไม่มีรอยแดงเปื่อย

  18. ผู้ป่วยหลังผ่าตัด 18 ธ.ค 50 - ปัจจุบัน ภาพลักษณ์ผู้ป่วยดีขึ้น

  19. ตารางแสดงการเปรียบเทียบระยะเวลาและจำนวนครั้งของ การทำความสะอาดและการเปลี่ยนแป้นฐาน colostomy ก่อนและหลังพัฒนา

  20. สิ่งที่ได้ • ได้ทบทวนการดูแลผู้ป่วยที่ทำ colostomy ( เฉพาะราย ) - ผู้ป่วยมีกิจวัตรประจำวันด้านการขับถ่ายอุจจาระได้ตามปกติเหมือนผู้อื่น • ได้นวัตกรรมใหม่ สำหรับผู้ป่วยที่ทำ colostomy • ได้ข้อคิดการทำงานเป็นทีม ..ทุกความคิดมีความหมาย ต่อการพัฒนา

  21. สวัสดี

More Related