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Dr. Juan Manuel Alfaro Vel squez. Pediatra Endocrin logo. Profesor asociado Universidad de Antioquia. Profesor asoci

Proceso continuo de cualificaci

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Dr. Juan Manuel Alfaro Vel squez. Pediatra Endocrin logo. Profesor asociado Universidad de Antioquia. Profesor asoci

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Presentation Transcript

    1. Dr. Juan Manuel Alfaro Velásquez. Pediatra Endocrinólogo. Profesor asociado Universidad de Antioquia. Profesor asociado Universidad CES. Docente invitado Fundación Universitaria San Martín.

    2. Proceso continuo de cualificación y maduración necesario para alcanzar la prolongación de la especie o madurez reproductiva gonadal relacionada con el potencial endocrino y gametogénico.

    3. Maduración de las células de Sértoli. Aumento de proteínas fijadoras de andrógenos. Cualificación de la espermatogénesis. Incremento del tamaño del escroto. Aparición de la libido.

    4. Crecimiento folicular. Aromatización de andrógenos tecales (estirón – apocrino). Esteroidogénesis ovárica (testosterona y androstenediona). Aromatización ovárica hacia estradiol. Crecimiento de vagina, útero, oviducto. Distribución grasa y telarquia (Tanner mamario).

    11. PUBERTAD PRECOZ

    13. PUBERTAD PRECOZ

    15. PUBERTAD PRECOZ

    16. PUBERTAD PRECOZ

    25. OBSERVACIONES 1960. Marshall y Tanner. Adolescentes Británicas. (95 % - Tanner 2): 8 a 13 años en niñas (11. 2 +/- 1.1) Menarca 13.5 +/- 1 9.5 a 13.5 años en niños (11.6 +/- 1.1) 1997. Herman-Giddens EE UU. 3 a 12 años. Blancas M2: 10.5 +/- 1.7 años Negras M2: 8.9 +/- 1.9 años P2: 8.8 +/- 2 años 6.7% de las niñas blancas tienen M2 o P2 antes de 8 años 27.2% de las niñas negras tienen M2 o P2 antes de los 8 años 1999. LWPES Recomendaciones que “sugieren” edades de corte: 7 años para las niñas blancas 6 años para las niñas negras PROGRESIVA O NO PROGRESIVA

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