1 / 11

Diagnostik af urinvejsinfektion ved hjælp af urinstix hos kvinder i almen praksis.

Diagnostik af urinvejsinfektion ved hjælp af urinstix hos kvinder i almen praksis.

jana
Download Presentation

Diagnostik af urinvejsinfektion ved hjælp af urinstix hos kvinder i almen praksis.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Diagnostik af urinvejsinfektion ved hjælp af urinstix hos kvinder i almen praksis.

  2. UVI er et hyppigt problem.2-5 % af alle kontakter i praksis drejer sig om mulig UVIForskellige diagnostiske indgangsvinklerVores erfaring fra over 20 forskellige lægepraksis: ¾ urinstix ¼ mikroskopiHyppigst stix: Er den god nok? Kan den bruges?

  3. Formål:”Urinstixens evne til at diagnosticere UVI hos kvindelige patienter over 18 år med urinvejssymptomer ude i Almen Praksis. Evnen målt ved sensitivitet, specificitet og prædiktiveværdier, hvor Golden standard defineres som urindyrkning”.Kan man udelukkende ud fra urinstix diagnosticere UVI hos denne patient-population ?

  4. Metode:- Pubmed, google, referenceliste, forfattere-Artikler: sammenlignelige med danske forhold, kvinder, nyere artikler- 4 artikler ud af 15 som vi valgte at analysere nærmere

  5. Artikler:- 2 amerikanske og 2 engelske- Almen praksis, skadestue, klinisk laboratorium- Gold standard i alle studierne er dyrkning- Svært at lave direkte sammenligninger studierne i mellem, grundet forskellige populationer, set-up og cuttoff-points- Dog er det muligt at sammenligne yderpunkterne i 3 af studierne: Helt blank stix og positiv leucocytesterase og nitrit.

  6. . Tabel 1: Diagnosticeret UVI hvor urinstix er fundet positiv for både leukocytesterase og nitrit. Resultater

  7. Udelukke UVI, kan man det?- Blank urinstix- NPV mellem 73-100%-”Gråzone” – alt her i mellem

  8. Fejlkilder- Inklusions- og eksklusionskriterier- Bakterieflora- Population- Golden Standard - uenighed om 10*3, 10*4 eller 10*5 bakterier/ml.

  9. ScreeningPrævalensen af UVI i en befolkning med dysuri tænkes at være 50%. Hvor god er testen til at forudsige syg/rask?PPV: 83,3% NPV 64,3%

  10. Hvad sker der hvis man bruger urinstixen som screening i en asymptomatisk population, hvor vi antager at prævalensen er 10%?PPV: 35,7% NPV: 94,2%

  11. KonklusionMan kan kun diagnosticere UVI alene ved urinstix, hvis den er positiv for både leukocytesterase og nitrit.Man kan kun afkræfte UVI alene ved urinstix, hvis den er blank.

More Related