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Evacuation d'un bouchon de cérumen par irrigation. Aurélie BORGNAT-JAMBON Mini-congrès SASPAS 19 Avril 2011. Indications. Autophonie Baisse de l'audition Acouphènes Douleur Découverte fortuite d’un bouchon à l’otoscopie. Contre- indications. * Chirurgie récente du tympan.
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Evacuation d'un bouchon de cérumen par irrigation Aurélie BORGNAT-JAMBON Mini-congrès SASPAS 19 Avril 2011
Indications • Autophonie • Baisse de l'audition • Acouphènes • Douleur • Découverte fortuite d’un bouchon à l’otoscopie
Contre-indications • * Chirurgie récente du • tympan. * Otite externe, OMA * Perforation tympanique connue ou suspectée * ATT
Technique (1) • Matériel : • Eau tiède + antiseptique. • Seringue 50 cc ou poire.enema. ( ou tubulure fine et souple pour les enfants) • Bassin réniforme. • Serviette. • Principe : Lavage à grande eau afin de décoller et d’entraîner le bouchon de cérumen.
Technique (2) • Horizontalisation du CAE. • Flux dirigé vers la paroi postéro-supérieure du CAE. • Pas d’ insufflation d’air. • Manœuvre indolore. • Echec (29%). • Complications: (examen otoscopique systématique après lavage) • - Otite externe. • - Perforation tympanique. • - Lésion du CAE. • - Vertige rotatoire. • - Douleurs.
Références • Déboucher les oreilles. Prescrire 1992;119:308. • Dimmitt P. Cerumen removal products. J Pediatr Health Care 2005 ;19 (5):332-6. • Dubreuil C, Pignat J-C, Bolot G, Ceruse Ph. ORL pour le praticien. 2° Edition. Eselvier-Masson; 2002. P 257. • Gay B, Saccone P, Valverde-Carillo A. 80 gestes techniques en médecine générale. Paris : Elsevier-Masson; 2006. p.70-72.