190 likes | 311 Views
National, regional, local Expériences et réflexions. Dr Michel Chauliac Direction générale de la santé Ministère de la santé, de la jeunesse, des sports et de la vie associative. Plurisectoriel (Comité de pilotage du PNNS). multi-cibles:. des principes fondamentaux:.
E N D
National, regional, localExpériences et réflexions Dr Michel Chauliac Direction générale de la santé Ministère de la santé, de la jeunesse, des sports et de la vie associative
Plurisectoriel (Comité de pilotage du PNNS) multi-cibles: des principes fondamentaux: • respect plaisir, convivialité, gastronomie, traditions, partage… • promotion des facteurs de protection: aspects « positifs », pas d’interdits • information scientifiquement validé et compréhensible • messages adaptés avec les modes de vie • synergie et complémentarité • non stigmatisaton • grand public • Population défavorisée • groupes spécifiques (enfants, femmes, personnes âgées…) • professionnels santé,éducation • travailleurs sociaux • collectivité locales et territoriales • associations • acteurs économiques Niveau national Niveau loco-régional Le PNNS : un programme de santé publique Des objectifs Têtes de réseaux des partenaires loco régionaux • actions • mesures • réglementation
Liberté individuelle Responsabilité sociale Informer, éduquer le consommateur pour garantir une liberté de choix en conscience? Agir sur l’environnement et la qualité de l’offre pour faciliter un choix favorable pour la santé Le fondement stratégique
Environnement physique Emprunté à T. Lobstein Emprunté à T. Lobstein Emprunté à T. Lobstein
Environnement alimentaire Emprunté à T. Lobstein
Une exigence majeure COHERENCE COHERENCE Créer un bruit de fond cohérent dans le corps social (enfants/adultes/classes sociales) Diversifier les lieux d’action :milieu scolaire – système de santé – milieu de travail – quartier ou ville – lieux de restauration (collective)
Les Guides Nutrition du PNNS Septembre2006 Septembre 2006 « aidants des sujets âgés » seniors Sujets âgés Sujets âgés Septembre 2002 Septembre 2004 Septembre 2004 Septembre 2005 4,5 millions d’exemplaires 700 000 exemplaires 1,5 millions d’ exemplaires 900 000 exemplaires Pour tous Parents enfants 0-18 ans Adolescents Pour tous Septembre2003 Novembre 2007 femmes ayant un désir de grossesse et femmes enceintes Structures d’aide alimentaire Femmes enceintes
Outils développés pour les professionnels de santé Plus de 55 ans adultes enfants femmes enceintes Guides alimentaires accompagnant les guides grands publics 290 000 ex 52 000 ex 2006 2007 Les synthèses du PNNS 25 000 exemplaires par synthèse Oct 2006 Documents d’accompagnement Des campagnes PNNS
OUTILS POUR LES PROFESSIONNELS DE SANTE (ville, établissements de soins, scolaire,…) Disque IMC adultes Disque IMC enfants + mise à disposition d ’un logiciel de suivi de l ’IMC Calimco + modules de formation continue obésité enfant et adolescent
Quelle situation épidémiologique? • Objectivation des différences régionales • ? Différences sociales ? Différences selon l’âge • Prévalences et dynamiques… • Coût de production de données fiables? • Maximiser la qualité et l’interprétation de mesures existantes? • Harmonisation des indicateurs, des mesures, des groupes Guide méthodologique FNORS
Engager les collectivités territoriales Des coordinations régionales Pour les collectivités locales municipalités et communautés de communes
Valider et valoriser les outils et les programmes Pour les acteurs économiques, Associatifs, collectivités locales Arrété du 14 juillet 2007
Ce programme a reçu le prix de l’OMS Europe durant la conférence ministérielle d’Istambul (novembre 2006)
Renforcer les formations • Ponctuelles : • Conservatoire national des arts et métiers • Centre national de la formation professionnelle territoriale
Garantir l’information • Actualité du PNNS • Compte rendus valdés du comité de pilotage • “en direct des régions” Favoriser les mutualisations • Logo • Base projets
Orienter le dialogue avec les acteurs économiques • Des décisions de politique nationale: • un lobby très puissant • des actions vivement controversées : • Distributeurs payants • Promotion et messages sanitaires • Publicité alimentaire enfants • Confiseries et caisses • Encadrement de la restauration scolaire • Des actions sensibles à fort retentissement potentiel • Chartes d’engagements de progrès nutritionnels
Conclusion • Comment permettre l’égalité sur le territoire national? • Rôle Etat pour le pilotage, le maintien et la garantie de cohérence (santé, sports) • Place des dynamismes et compétences pour développer et mettre en œuvre des initiatives • Quelle place au niveau territorial pour l’action avec les acteurs économiques?