Hüftdysplasie HD

1. Hüftdysplasie HD S. Crivelli L. Zahnd Dr.med.vet. M. Keller, DECVS Europ. Dipl. Kleintierchirurgiespezialist Kleintierklinik Rigiplatz, Cham

2. Was ist eine HD ? • Hüftdysplasie = instabiles Hüftgelenk • Beim jungen Hund sitzt Gelenkkopf nicht tief in Gelenkspfanne = Subluxation. Diese Instabilität führt zu Knorpelabnützung und Schmerzen • Beim älteren Hund entwickelt sich daraus eine Arthrose (Degeneration und Zerstörung des Gelenkknorpels) • Häufig beide Seiten betroffen • Betroffen vor allem grosse Hunderassen • HD häufig auch zusammen mit anderen Gelenkserkrankungen auf (Bsp. Ellbogendysplasie = ED)

3. Normales Gelenk Hochgradige Arthrose Knochenzubildungen Hochgradige HD beidseitig

4. Hochgradige Arthrose Normales Gelenk Normales Gelenk Hochgradige Arthrose

5. HD-Grad Bestimmung • Röntgenbilder werden ausgewertet von Spezialisten • Es werden verschiedene radiologische Kriterien überprüft und Punkte vergeben • Die Gesamtzahl der Punkte ergibt den HD Grad (A-E)

6. Symptome 0 1 2 3 4 ...................................... Alter Verlauf der Erkrankung Gelenksentzündung Knorpelzerstörung Risse in Gelenkskapsel Zunehmende Arthrosebildung und Schmerzen

7. Folgen einer HD • Entwicklung des Hüftgelenkes gestört • Zunehmende Zerstörung des Gelenkknorpels • Schmerzen • Einseitig: hinken • Beidseitig: schwieriger zu erkennen, hinken oder Entlastung der Hinterhand, „bunny hopping“ beim Junghund, will nicht ins Auto springen

8. Therapie von dysplastischen Hunden • HD (Jungtiere) • Management • Chirurgisch • Operative Rotation des Beckens reduziert Arthrosebildung • Nur einseitig möglich • Prognose unsicher • Hüftprothese • Sehr gute Prognose, teuer!!! • Arthrose (ältere Tiere mit fortgeschrittener Gelenksknorpelzerstörung) • Konservativ (symptomatisch) • Gewichtsreduktion, Schmerzmedikamente, „Knorpelaufbaupräparate“, Physiotherapie, Akupunktur • Chirurgisch • Durchtrennung bestimmter Muskelgruppen ergibt eine symptomatische Verbesserung von 1-5 Jahren • Hüftprothese

9. Vererbung • Erbkrankheit • Beteiligung verschiedener Gene und nicht nur ein Einziges! • Der HD Grad der Elterntiere (=Phänotyp) gibt keine absolute Garantie für die Gene des Elterntieres (=Genotyp) und somit für den Phänotyp der Welpen • Es ist möglich, dass ein Hund mit A Hüften deutlich schlechtere Hüften vererbt • Auch HD Grad der Eltern, Grosseltern und Welpen wichtig um über die Erbanlage des Zuchthundes eine Aussage zu treffen • Daraus folgt: !!! • Wenn Rüde und Hündin Grad A • Welpen mit guten Hüftgelenken wahrscheinlicher • Wenn Rüde und Hündin Grad A und C • Welpen mit guten Hüften weniger wahrscheinlich • Wenn Rüde und Hündin Grad C oder schlechter • Welpen mit guten Hüften selten aber möglich

10. Entwicklung der Hüftgelenke für einen individuellen Welpen • 3 Faktoren • Genetik (Züchter) • Haltung • Fütterung

11. Was können wir tun? • Selektion der Zuchthunde • Stammbaum • Alle Nachkommen sollten HD geröntgt werden (Ueberprüfung der Vererbung) • Ausmerzung sehr schwierig, dauert Jahrzehnte

12. Ellbogendysplasie ED • 3 Krankheiten einzeln oder in Kombination • Prozessus anconeus nicht zusammengewachsen (UAP) • Absprengfraktur des Processus coronoideus (FCP) • Osteochondrose (OCD) • Erbkrankheit • Führt zur Arthrosebildung und Schmerzen

13. UAP Ununited Anconeal Process • Definition • Prozessus anconeus muss im Alter von 20 Wochen zusammengewachsen sein • Vor allem beim Schäferhund • Ursache: Speiche wächst zu schnell • Therapie • Chirurgie

14. FCP (Fragmented Processus Coronoideus) • Definition • Absprengfraktur des Processus coronoideus • Ursache • Elle wächst zu schnell • Elle im Verhältnis zum Oberarmknochen zu eng • Therapie • Chirurgie

15. OCD (OsteoChondrose Dissecans) • Knorpeldefekt • Ursache • gestörte Verknöcherung häufig bei zu hoher Wachstumsgeschwindigkeit • Therapie • Chirurgie

16. Vorschlag für HD Grad C Zuchthunde • Szenario 1 • C Hunde sind von der Zucht auszuschliessen • Szenario 2 • C gemäss ZR • Nachkommen müssen alle HD geröntgt werden • 80% müssen HD A oder B aufweisen