1 / 20

Gastritlar

Davolash fakultetining fakultet va gospital terapiya, tibbiy profilaktika fakultetining ichki kasalliklar kafedrasi. SURUNKALI GASTRIT. Gastritlar. Gastrit – me'da devori shilli q pardasi (goxida chukur q avatlari) ning yalli g’ lanishi. O’ tkir va surunkali turlari tafovut q ilinadi.

jerry-jefferson
Download Presentation

Gastritlar

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Davolash fakultetining fakultet va gospital terapiya, tibbiy profilaktika fakultetining ichki kasalliklar kafedrasi.SURUNKALI GASTRIT

  2. Gastritlar Gastrit – me'da devori shilliq pardasi (goxida chukur qavatlari) ning yallig’lanishi. O’tkir va surunkali turlari tafovut qilinadi.

  3. Patogenezi

  4. Patogenezi

  5. Surunkali gastrit -me'da epiteliyasi regeneratsiyasining fiziologik buzilishi bilan ifodolanadigan shilliq pardaning surunkali yallig’lanishi,buning natijasida parda atrofiyasi, me'daning sekretor, motor, goxida inkretor faoliyatining o’zgarishi kuzatiladi.

  6. Tasnifi A tip (Autoimmunli) — Fundal bo’limida (tubida) va tanasidame'da kislotasi va ichki omil ishlab chiqaruvchi shilliq pardaning parietal xujayralariga nisbatan qonda autoantitana xosil bo’ladi. B tip (Xelikobakterli)- xeliko bakter pilori (HP) bakteriyasi bilan chaqiriladi— antral gastrit S tip (reflyuks gastrit )- kimyoviy-toksik tabiatli bo’lib, o’tning oshqozonga tushishi (reflyuksi) natijasida vujudga keladi. Gastritning bu turiko’pincha me'da rezeksiyasi oqibatida rivojlanadi.

  7. Tasnif(Sidney,1990;Xyuston 1996)- Noatrofik(yuzaki,diffuz,antral,gipersekretor):xelikobakterpiloribilan bog’langan surunkali gastrit(tip B)- Atrofik Autoimmunlisurunkali gastrit(A tip)Aralash surunkali pangastrit(AB tip)- Aloxida turlari: surunkali kimyoviy gastrit(C tip)LimfositarNoinfeksion-granulyomanoz:Kron kasalligi,sarkoidoz,Vegener granulyomatoziEozinofilRadiatsionInfeksion: bakteriyalar (xelikobakterpiloridan tashqari),viruslar,zamburug’lar.

  8. KLINIK KO’RINISHI Xastalikning zo’rayish davrida umumiy va maxalliy belgilarbilan ifodalanadi. Atrofik gastrit O’rta va keksa yoshda kuzatiladi- kekirish, og’izda kakra ta'm sezilishi, ayniqsa ertalab, - ishtaxapasayishi, ovqatlangandan so’ng qorinning yuqori kismida og’irlik va bosim sezish, - to’lib ketish xissi, ko’ngil aynishi, kusish bezovta qiladi. Ko’pincha ichak dispepsiyasi (qorin g’uldirashi, meteorizm, najas ajralishining buzilishi - ich ketish kabziyat bilan almashinishi) qo’shiladi.

  9. Noatrofik gastrit Yoshlarda ko’proq kuzatiladi - taomni iste'mol qilgandan so’ng jig’ildon qaynashi va epigastriya soxasida simillovchi og’riq bezovta qiladi, - og’riqlar tungi va mavsumiy bo’lmaydi - ich buzilishi, aksariyat, qabziyat bilan ifodalanadi.

  10. Surunkali kimyoviy gastrit • taomni iste'mol qilgandan so’ng epigastriya soxasida og’riq bezovta qiladi, • qusishdan keyin ahvolini yahshlanishi • ishtaxapasayishi, osish.

  11. Diagnostika Bemorning umumiy xolati deyarli o’zgarmaydi. Ko’zdan kechirishda va Rentgenda antral gastritning boshlang’ich davrida shilliq parda qati (burmalari)ning notekis qalinlashganligi, qiyshiq yoki ko’ndalang joylashishi aniqlanadi. Gastroskopiyada ba'zan eroziya, petexiyali qontalashlar aniqlanadi.

  12. Rentgen

  13. Tashxis aniqlashda endoskopik va gistologik tekshirishlar hal qiluvchi axamiyatga ega, HP borligi yoki yo’qligiga qarab surunkali gastritning turi, joylanishi va faolligi aniqlanadi.

  14. Kechishi Odatda uzoq vaqt davom etadi, xastalik zo’rayishi remissiya bilanalmashinib turadi.

  15. Davosi. Surunkali gastrit bilan og’rigan bemorlarni davolashda kasallikturini va og’irlik darajasini, klinik bosqichini, me'daning sekretor vamotor-evakuator faoliyati xususiyatlarini e'tiborga olish lozim. Bemor chekishga va alkogolga chek qo’yishi kerak.

  16. I.Parxez taomlar II. Farmakoterapiya. Noatrofik gastrit davosi: -Antibakterial dorilar (HP eradikatsiyasi) - Antixolinergik moddalar • O’raboluvchi va burishtiruvchi dorilar • H2 blokatorlar (ranitidin 150mg 2 mah.) • Proton pompani ingibitorlari • Antasidlar • Mikrosirkulyasiyani yahshilash

  17. Atrofik gastrit davosi. 1.O’rinbosar terapiya 2. Yarim ferment preparatlari 3. Me'da sekretor faoliyatikuchaytirish eufillin, 1 tabletkadan kuniga 3marta ovqatlanishdan 20-30 daqiqa oldin beriladi. 4. Mikrotsirkulyatsiyani, oqsil ajralishini va reparativ jarayonlarnikuchaytirib, me'da shilliq pardasi trofikasini yaxshilovchi dori moddalar: nikotin kislotasi, askorbin kislotasi, solkoseril. 5. Dispepsiyaga qarshi – serukal, reglan 6. Og’riqqa qarshi spazmolitiklar

  18. Surunkali kimyoviy gastrit davosi • O’t kislotalarni neytralizasiya qilish- ursosan 500mg kechki ovqatdan keyin • Mikrotsirkulyatsiyani yaxshilash – aktovegin 5,0 ml m/o, 1-2 mahal, 10-15 kun

  19. Profilaktikasi. Surunkali gastritning oldini olish ovqatlanish rejimini to’g’ri qo’llashga va ovqat turlarini to’g’ri tanlashga, jamoaovqatlanishini yaxshilashga, chekishga qarshi kurashishga asoslangan.

More Related