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危機個案的辨識與處理. 國立交通大學諮商中心 / 教育研究所 助理教授 國家高考諮商心理師 許鶯珠. 一、一些個案的啟示. ( 一 ) 教師的省思: 1. 顏清標的兒子早婚報導 2. 暗夜哭聲,虐童案件 1 小時 1 件 (5/4) 3. 網路交友遭性侵 4. 外籍媽媽的增多,文化差異與教養. ( 二 ) 受虐兒的後續人生.
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危機個案的辨識與處理 國立交通大學諮商中心/教育研究所 助理教授 國家高考諮商心理師 許鶯珠
一、一些個案的啟示 (一)教師的省思: 1.顏清標的兒子早婚報導 2.暗夜哭聲,虐童案件1小時1件(5/4) 3.網路交友遭性侵 4.外籍媽媽的增多,文化差異與教養
(二)受虐兒的後續人生 1.短短2年,台灣家暴案增加了1.42倍.平均每個月就有超過4個孩子,因為受虐家暴,而死於非命。根據內政部統計,民國92年有5349名兒童遭到虐待。兒童福利聯盟估計,去年全年受虐孩童突破9000人,平均每小時就有一個孩子受虐。 2.受虐兒童的年齡層以9歲到11歲者最多,佔總數的32%,其次是6歲到8歲者,佔30%,零歲到2歲者,佔總數的15%。 3.而13個月來,因為攜子自殺或虐待事件死亡的兒童人數高達56人,平均1個月就有4.31個孩子死亡,讓人不禁要問,大人都在幹什麼!
(二)受虐兒的後續人生(續) 1.死亡 2.施虐者(攻擊性強) 3.退縮自卑者
(三)教師可以做什麼? 1.我們能掙脫社會的單一價值觀-成績嗎? (1)五隻猴子的故事~禁忌的觀點是否束縛著你? (2)誰的觀點談偏差? 每個學生都能成功?
(三)教師可以做什麼?(續) 2.「新、多、變」的觀念 (1)新觀念是一種創新:不同的時代,教師的角色也不同,「傳道、授業、解惑」新意涵。 (2)多元觀念是一種尊重→對不同族群的尊重,外籍新娘、低社經地位的孩子的包容,別流於「何不食肉糜」的迷思 (3)變的觀念強調彈性→二十年前的教育,教導現代孩子,適應二十年後的社會,我們能只傳授知識、記憶嗎?
二、危機的概念 (一)基本假設: 危機是一件可能威脅個人生命的事件,它可能發生在任何人生命中的事件,也可能發生在教師身上。面臨危機的人其實是有能力的,欠缺的是一個『指引者』 (危機個案簽不自殺協定)
二、危機的概念(續) (二)危機的定義: 個人慣用的問題解決方式失敗,而擾亂了內心的平衡狀態,導致混亂、絕望、沮喪、迷惑與痛苦。 危機就是轉機。
二、危機的概念(續) (三)危機的發生因素 1.經常可預測的天然災害:如颱風、水災、土石流 2.不可預知的天然災害:如地震 3.人為的意外事件:火災、校園運動器材傷人事件、火燒車 4.人為的蓄意暴行:受虐、被綁架 5.發展的危機:兒童階段的學習、生病、成長
三、國中小兒童常見的危機事件 (一)受虐兒 (二)學習障礙而產生的醜小鴨自卑心 (懼學症) (三)人際關係的孤獨兒 (四)家庭因素的憂鬱小孩 (五)其他:同性戀、絕食、常病
四、危機個案的辨識 (一)危機孩子的幾種傾向: 1.在十二歲前失去過心愛的或生命意義重大的人 2.家庭呈現出不良的溝通型態 3.孩子沒有學會如何處理問題 4.承受比其他孩子更多的心理、生理及情感的壓力,不知道如何應付壓力 5.沒有得到安全感、成就感、信任及友誼的滿足 6.認為自殺是解決問題的好方法,沒有其他途徑更好
四、危機個案的辨識(續) (二)情緒低潮是危機的主因 1.對平時的活動失去興趣,表現出悲傷、憂鬱或暴躁的態度 (對國中小學生,憂鬱可能用憤怒來表示) 2.飲食、胃口或體重發生變化 3.睡眠習慣改變 4.心理因素引起的焦慮增加;行為變的煩躁,坐立不安
四、危機個案的辨識(續) (二)情緒低潮是危機的主因(續) 5.失去活力,無精打彩或疲憊 6.經常自責,帶有過深或不必要的罪惡感,把週遭的錯攬到身上 7.無法集中注意力,課業顯著退步 8.一在出現死亡或自殺的念頭
五、危機個案的處理 (一)教師的壓力: (1)面對社會輿論的壓力 (2)投射作用 (3)輔導過程的壓力:擔心 (4)團隊榮譽的壓力
五、危機個案的處理(續) (二)處理原則:先處理情緒 1.同理心 2.與孩子同步 3.基本的晤談原則
3.基本晤談原則 (1)『恨鐵不成鋼』的壓力:無法跨越的鴻溝 (2)事出並非定有因: • 不談為什麼,重在是什麼,能做什麼 • 意念、感受、行為都可造成改變 (行為入手較具體) (3)問題症狀也有其功能 (4)小改變造成大改變:改變是漸進的,跨越障礙 (5)複雜的問題需要簡化的解決方式 (6)每個人都是自己問題的專家
(三)判別危機的程度 1.需不需要通知社會局或家長 2.需不需要成立危機小組 3.需不需要醫療介入 4.需不需要轉介 (四)專業心理諮商
結 論 • 使人瘋狂的不是死亡這一類生活的大改變,而是在沒有多少時間時,鞋帶卻斷了…