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위장관계. 음식물 이동 경로. 식도 (Esophagus). 25cm. Mucosa Muscularis mucosa Submucosa Muscularis propria No serosa. 선천성 기형. Esophageal atresia Esophageal atresia With tracheo-esophageal fistula Esophageal stenosis Webs and rings. 식도염 식도암. 식도염 (reflux esophagitis). Basal zone hyperplasia
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Mucosa Muscularis mucosa Submucosa Muscularis propria No serosa
Esophageal atresia Esophageal atresia With tracheo-esophageal fistula Esophageal stenosis Webs and rings
식도염 식도암
식도염 (reflux esophagitis) Basal zone hyperplasia Elongated papillae
Heartburn (한 주에 한 번 이상 증상을 호소하는 미국인)
10 heartburn foods Tangy Citrus Fruits (Oranges, grapefruits…) Tomatoes Garlic, Onion? Spicy foods Peppermint Cheese, Nuts, Avocadoes, Alcohol Caffeine Chocolate Carbonated Beverages
식도염이 생기는 이유… Increase intra-abdominal pressure Over-eating Pregnancy Lower esophageal sphincter Hiatus hernia Smoking Alcohol ingestion
식도염이지속되면… Barrett esophagus
식도암 편평세포암 샘암
Upper or middle lower
치료 Stage 0 Surgery Stage I, II, III Surgery, Chemotherapy and Radiation Stage IV Chemotherapy, Radiation
위염 위궤양 위암
위에서 기생하는 XX들 ? 답: Helicobacter pylori 폭 0.5um 길이 3.5um S라인 간균
위염 급성 위염 (Acute gastritis) NSAIDs Heavy acute alcohol ingestion Severe stress, shock 만성 위염 (Chronic gastritis) Helicobacter pylori
점액 아래에서 군집화 Urease 생산 위산으로 부터 보호 Helicobacter pylori 면역반응 위점막을 파괴 수년간 지속성
Nausea or recurrent upset stomach Abdominal bloating Abdominal pain Vomiting Indigestion Burning Loss of appetite
위궤양 위궤양으로 수술한 stomach
Ulcer Bruning, gnawing abdominal pain of a peptic ulcer sometime in life
Stomach ulcer Duodenal ulcer
Necrotic debris Inflammatory infiltration Zone of granulation tissue Fibrous tissue
미란 치유 출혈 위궤양에 끝은… 천공 악성화
보험금 청구시 알아야 할 종양 양성 종양 - 증식 폴립 (hyperplastic polyp) - 샘종 (adenoma) - Fundic polyps - Harmartomatous polyps
증식 폴립 샘종
증식 폴립 악성화 샘종 악성화
악성종양 종양 남편이 먼저 알고서 오는 종양
조기 위암 (Early gastric cancer) 진행성 위암 (Advanced gastric cancer)
EGC AGC
GIST(gastrointestinal stromal tumor) Benign Borderline Malignant