1 / 19

Негізгі мақсаттары болып табылатындар: 1. Анестезиология - реаниматология қызметін ұйымдастыру;

Қазақстанда педиатриялық анестезиология және реаниматологияның дамуы мен жетістіктері Профессор Жұмабеков Т.А. Алматы. Негізгі мақсаттары болып табылатындар: 1. Анестезиология - реаниматология қызметін ұйымдастыру; 2. Кадрлар дайындау;

jorden-zimmerman
Download Presentation

Негізгі мақсаттары болып табылатындар: 1. Анестезиология - реаниматология қызметін ұйымдастыру;

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Қазақстанда педиатриялық анестезиология және реаниматологияның дамуы мен жетістіктері Профессор Жұмабеков Т.А.Алматы

  2. Негізгі мақсаттары болып табылатындар: 1. Анестезиология-реаниматология қызметін ұйымдастыру; 2. Кадрлар дайындау; 3. Анестезия мен интенсивті терапияда диагностиканың және емдеудің жаңа технологияларын енгізу мен жетілдіру;

  3. Анестезиологиялық қызметтің дамуында маңызы үлкен құжаттар болып табылатындар: СССР ДС Министрлігінің 1966 жылы жарық көрген № 287, 1969 жылы шыққан № 605 бұйрықтары - Балалар анестезиологиясы және реаниматологиясының өркендеуі мен қалыптасуында СССР ДСМ 1986 ж. жарық көрген № 841 бұйрығы мен Қазақстан Республикасы ДСМ 1994 жылғы № 238 бұйрығы үлкен маңызды рөль атқарды Қазіргі кезеңде № 238 бұйрық қайта қаралып толықтырылған, 2011.09.06 №372 бұйрық жарық көрді. 1988 жылы Алматы мемлекеттік дәрігерлер білімін жетілдіру институтында елімізде алғашқы балалар анестезиологиясы және реаниматологиясы кафедрасы ашылды.

  4. Қазіргі таңда Қазақстан Республикасындағы 48-ге тарта балалар анестезиологиясы – реаниматологиясы бөлімшелері бар. Реанимация және интенсивті терапия бөлімшелерінде 380-нен аса төсек орналастырылған. Айта кетейік, арнайы интенсивті терапия бөлімшелері жаңа қарқынмен нәрестелер бөлімшелері мен ауруханаларында, перзентханаларда ұйымдастырыла бастады. Балалар анестезиолог – реаниматологтарының саны көбейе түсті, олар – 350-ден асады

  5. Кадрлар дайындау: • Медициналық жоғары оқу орындарындағы субординатура; • Жұмыс орнында оқып-үйрену; • Мамандандыру (қайта дайындау) курстары; • Ординатура / резидентура • Аспирантура / магистратура

  6. Балалар анестезиологиясы – реаниматологиясы мен интенсивті емдеу бөлімшелеріндегі қызметкерлер біліктілігі өсе бастады.Дегенмен, нәтижелері әлі де болса төмен:

  7. Ірілендірілген көпсалалы емдеу мекемелерінде балалардағы хирургиялық емдеу мен іс-шаралардың 90-95% жалпы анестезия арқылы атқарылады.Жалпы анестезия әдістерінің ішінде ингаляциялық емес тәсіл көбірек (70-82%) қолданылып, көрнекі орын алады.

  8. Республикадағы кейбір облыстық және қалалық орталықтардың анестезиологиялық қызмет көрсеткіштері (сонғы жылдар)

  9. АНЕСТЕЗИЯ ТҮРЛЕРІ

  10. ЖАҢА ТЕХНОЛОГИЯЛАР ЕНГІЗІЛДІ: ДИАГНОСТИКА: удд, кт, мрт, газоанализатор допплерография ИНТЕНСИВТІ ТЕРАПИЯ МЕН ДЕТОКСИКАЦИЯ: 1. СРАР 2. ВчИВЛ 3.Плазмаферез 4. Эфференттік детоксикация. АНЕСТЕЗИОЛОГИЯДАҒЫ ЖАҢА ПРЕПАРАТТАР: • 3. Изофлюран • 4. Севофлюкан 1. Рекофол, (Пропофол) 2. Ксефокам

  11. ЖАҢА АНТИБАКТЕРИАЛДЫ ПРЕПАРАТТАР мен ДӘРІЛІК ЗАТТАР • АНТИБИОТИКТЕР • Цефалоспориндер 3-4 • 2. Пенициллиндер • 3. Карбопенемдер • 4. Фторхинолондар • 5. Антимикотиктер • ИНФУЗИЯЛЫҚ • ТРАНСФУЗИЯЛЫҚ • СҰЙЫҚТЫҚТАР ТІНДЕРЗАТАЛМАСУЫ МЕН НЕЙРОМЕТАБОЛИКАЛЫҚ ҮРДІСТЕРДІ ЖАҚСАРТУ: • Актовегин • Инстенон • Цераксон • Нимотоп

  12. Ингаляциялық анестетиктердің аз қолдану себептері: • Пациент пен операциялық бөлімшедегі қызметкерлерге зияндық қасиеттері; • Қымбат наркоздық – тыныс алу жабдықтардың қажеттілігі; • Анестетиктің қымбаттылығы.

  13. Ингаляциялық анестетиктердің токсикалық қасиеттерінің салыстырмалы көрсеткіштері.

  14. Қолданылған анестетиктер

  15. Ингаляциялық анестетиктердің қажеттілігі.

  16. Салыстырмалы бақылау нәтижелері Салыстырмалы бақылау нәтижесінде науқас балалар үшін өте маңызды болып саналатын анестетиктердің(изофлюран севофлюран) кейбір ерекшеліктері анықталды - тыныс жолдарын тітіркендірмейді, жағымды; - наркозға индукциялау мен наркоздан науқастың тез оянуы қамтамасыз етіледі; - пирогендік, токсикалық қасиеттері жоқ; - наркозды жүргізу мен басқаруы жеңіл; - гемодинамикалық көрсеткіштер қалыпта сақталады - миокардтың катехоламиндерге сенсибилизациясын болдырмайды, қауіпсіз.

  17. Реанимация және интенсивті терапия бөлімшелерінде хирургиялық және соматикалық профильдердегі науқастарды емдеуде көрсеткіштер жақсарып леталдық нәтижелердің 6,3%-дан 3,2% дейін төмендеуі анықталды, анестезиологиялых асқынулар жоқтың қасы.

  18. Қорытынды: - Анестезиология – реанимотология және интенсивті емдеу бөлімшелерінің жаңа заманауи бақылау – диагностикалық аппараттармен жабдықталуын және қадрлармен қамтамасыздығын жақсарту; - Анестезиология жетістіктері мен анестезиологиялық көмек емдеу мекемелерінің барлық деңгейлерінде, оның ішінде нәрестелер емдеуде енгізіліп, кең өріс алуы тиіс; - Балалардағы хирургиялық іс-шаралар жалпы анестезиялық көмек негізінде атқарылғаны жөн; - Ингаляциялық анестезия әдісінің артықшылығы ескерілуі қажет.

  19. Көңіл қойып тыңдағандарыңызға Рахмет!

More Related