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嬰兒期肥胖防治

嬰兒期肥胖防治. 撰稿：陳昭惠 報告日期： 101 年 10 月 26 日. 前言. 脂肪細胞數量是成人脂肪總量的主要決定因素，而脂肪細胞的數量在兒童及青春期就決定了，不論胖瘦此數量在成人期不會有太大的變動（ Spalding KL 2008 ， level 3 ）。很多過重的嬰兒於兒童期持續過胖，而兒童期肥胖與日後成人的肥胖有關聯 (Winter JD 2010) 。因此在此階段針對飲食 , 活動及生活型態提供適當的指引有助於肥胖防治。. 前言. 關鍵問題.

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嬰兒期肥胖防治

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Presentation Transcript

  1. 嬰兒期肥胖防治 撰稿：陳昭惠 報告日期：101年10月26日

  2. 前言 • 脂肪細胞數量是成人脂肪總量的主要決定因素，而脂肪細胞的數量在兒童及青春期就決定了，不論胖瘦此數量在成人期不會有太大的變動（Spalding KL 2008 ，level 3）。很多過重的嬰兒於兒童期持續過胖，而兒童期肥胖與日後成人的肥胖有關聯(Winter JD 2010)。因此在此階段針對飲食,活動及生活型態提供適當的指引有助於肥胖防治。

  3. 前言

  4. 關鍵問題 • 2011年滿月時哺乳率為87.5%(純哺乳率61.8%)，六個月大時則降至哺乳率為50.4%(純哺乳率24.2%)（國民健康局2011）。 • 國內並無完整的嬰幼兒餵食策略，副食品添加指南也久未更新

  5. Public Policy 嬰幼兒餵食策略 母乳代用品銷售守則 短中長期目標 策略制定 行動步驟 Community 同儕支持團體 保母 認證泌乳顧問 Institutional Organizational 坐月子中心,職場 醫療照護機構 Interpersonal 家人 配偶 Individual 認知 執行能力

  6. 策略相關文獻回顧 沒有哺乳對於健康以及肥胖的影響

  7. 策略相關文獻回顧(2) 奶瓶餵食

  8. 策略相關文獻回顧(3) 副食品添加

  9. 策略相關文獻回顧(4) 餵食型態

  10. 策略相關文獻回顧(5) 嬰兒期體能活動

  11. 目標設定及策略 政策： 短期目標 制定並公告國家嬰幼兒餵食策略 修正副食品添加指引 制定母乳代用品銷售部分法規 策略與行動 召開跨部會專家會議，參考現行實證依據以及國內相關研究以及風俗民情，制定相關策略。 提出代用品銷售規範草案，禁止廠商直接和孕產婦與民眾接觸以及不當的媒體廣告(包括網路，簡訊等新興媒體)，禁止提供免費樣品以及禮品，遊說立法院通過。

  12. 目標設定及策略環境： 短期目標 • 嬰兒健康餵食指引 • 嬰兒體能活動指引 • 照顧者教育課程教材 • 托嬰中心嬰兒餵食評鑑基準

  13. 策略與行動 • 召開專家會議制定嬰兒餵食以及體能活動指引 • 利用媒體宣傳指引內容 • 製作照顧者相關教育訓練教材 • 召開跨部會專家會議，參考現行實證依據以及國內相關研究以及風俗民情制定托嬰中心嬰兒健康餵食評鑑標準。

  14. 目標設定及策略 政策： 中長期目標照顧者教育訓練 • 托嬰中心嬰兒餵食評鑑 策略與行動 • 持續媒體宣傳指引內容 • 辦理保母以及托嬰中心工作人員嬰兒健康餵食以及體能活動訓練課程 • 辦理托嬰中心健康餵食評鑑

  15. 監測指標母乳哺育率

  16. 監測指標

  17. 監測指標

  18. 監測指標

  19. 政策立法建議

  20. 參考資料 • Spalding KL, Arner E, Westermark PO, Bernard S, Buchholz BA, Bergmann O, Blomqvist L, Hoffstedt J, Näslund E, Britton T, Concha H, Hassan M, Rydén M, Frisén J, Arner P. Dynamics of fat cell turnover in humans. Nature. 2008 5;453(7196):783-7. • Winter JD, Langenberg P,Krugman SD, Newborn adiposity by body mass index predicts childhood overweight,Clinical Pediatrics, 2010;49: n866–870,. • 國民健康局 100年縣市母乳哺育率調查計畫 • Ip S, Chung M, Raman G, Trikalinos TA, Lau J. A summary of the Agency for Healthcare Research and Quality's evidence report on breastfeeding in developed countries. Breastfeed Med. 2009；Suppl 1:S17-30. • Mihrshahi S, Battistutta D, Magarey A, Daniels LA. Determinants of rapid weight gain during infancy: baseline results from the NOURISH randomised controlled trial. BMC Pediatr. 2011 Nov 7;11:99.

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