手阳明大肠经 (the Large Intestine Meridian of Hand-Yangming, LI)

手阳明大肠经(the Large Intestine Meridian of Hand-Yangming, LI) • 经脉循行 • 经脉病候 • 腧穴 Large Intestine

手阳明大肠经循行 起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。其支者：从缺盆上颈，贯颊，入下齿中；还出挟口，交人中－－左之右、右之左，上挟鼻孔。

联络脏腑器官 • 大肠肺 • 下齿口鼻

手阳明大肠经病候 是动则病：齿痛，颈肿。是主津?所生病：目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。气有余，则当脉所过者热肿；虚，则寒栗不复。

手阳明络脉 • 手阳明之别，名曰偏历。去腕三寸，别走太阴，其别者，上循臂，乘肩髃，上曲颊偏齿；其别者，入耳合于宗脉。 • 其病：实，则龋、聋；虚，则齿寒，痹隔。取之所别也。

手阳明经别 手阳明之正，从手循膺乳，别于肩髃，入柱骨，下走大肠，属于肺，上循喉咙，出缺盆，合于阳明也。

手阳明经筋 手阳明之筋，起于大指次指之端，结于腕，上循臂，上结于肘外，上臑，结于肩髃；其支者，绕肩胛，挟脊；其直者从肩髃上颈；其支者上颊，结于九页；直者上出于手太阳之前，上左角，络头，下右颔。其病：当所过者支痛及转筋，肩不举，颈不可左右视。

腧穴 • 起于商阳，止于迎香。 • 　共20穴。

手部4穴 • 以指甲角、第2掌指关节为取穴标志。 • 商阳在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸。 • 二间微握拳，在手食指本节(第2掌指关节)前，桡侧凹陷处。 • 三间微握拳，在手食指本节(第2掌指关节)后，桡侧凹陷处。 • 合谷在手背，第 l、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。

商阳(井穴) • 定位：食指末节桡侧距指甲角0.1寸。 • 功能：清热，利咽，开窍醒神。 • 主治：①咽喉肿痛，耳聋，齿痛 ②热病，昏迷。 ③手指麻木 • 配伍：　①配少商可清热泻火主治咽喉肿痛。 ②配少商、中冲、关冲主治中风、中暑。 • 操作：①浅刺0.1寸。 ②三棱针点刺放血。

合谷(原穴) • 功能：疏风解表，清利头目，通经止痛。 • 主治：①治疗头面眼口鼻疾患要穴：头痛，齿痛，目赤肿痛，咽喉肿痛，鼻衄，耳聋，痄腮，牙关禁闭，口。“面口合谷收” ②可治一切外感表证。热病，无汗，多汗。 ③滞产，经闭，腹痛，便秘。 ④上肢疼痛不遂。 ⑤可用于针麻镇痛。为全身镇痛镇静之要穴。

配伍：　①配太冲为四关穴，可镇静安神、平肝熄风主治高血压、神志病等。配伍：　①配太冲为四关穴，可镇静安神、平肝熄风主治高血压、神志病等。 ②配三阴交可调经催产治疗滞产、难产。 ③配复溜可治疗多汗、少汗。 ④配列缺为原络配穴主治咳嗽、气喘等。 ⑤配曲池可治疗疥疮等皮肤病。刺灸法：直刺0.5-1寸，也可透后溪，此穴针感较强。孕妇禁针。

前臂7穴 • 阳溪在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘起时，当拇短伸肌腱和拇长伸肌腱的凹陷中。 • 前臂7穴，都在阳溪与曲池连线上。 • 偏历屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池穴连线上，腕横纹上3寸。 • 温溜屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池穴连线上，腕横纹上5寸。 • 下廉在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池穴连线上，肘横纹下4寸。 • 上廉在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池穴连线上，肘横纹下3寸。 • 手三里在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池穴连线上，肘横纹下2寸。 • 曲池在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

阳溪（经穴） • 主治 ①头痛，目齿肿痛，齿痛，咽喉肿痛。 ②手腕痛等。拇指内屈症 • 配伍配列缺主治腕部腱鞘病。 • 操作直刺0.5~0.8寸；可灸

曲池(合穴) • 功能：清热疏风，调和气血。 • 主治：①为全身祛风退热要穴。热病，咽喉肿痛，齿痛，目赤痛，头痛，眩晕，癫狂； ②上肢不遂，手臂肿痛；肱骨外上髁滑膜炎 ③为治疗皮肤病的要穴：瘾疹； ④腹痛，吐泻；“合主逆气而泄” ⑤高血压病。 • 配伍： ①配血海、三阴交可治疗皮肤病； ②配足三里可治疗高血压病； ③配合谷、外关可清热解表主治咽喉炎、扁桃体炎。 ④配肩髃、臂臑、合谷、外关等治疗上肢麻木，疼痛，不遂。

上臂4穴 • 上臂4穴　多在曲池与肩髃连线上。 • 肘髎在臂外侧，屈肘，曲池上方 1寸，当肱骨边缘处。 • 手五里在臂外侧，当曲池与肩髃连线上，曲池上3寸处。 • 臂臑在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上7寸处。

臂月需 • 主治 ①肩臂痛，半身不遂 ②瘰疬，目疾等。 • 配伍配手三里主治肩部疼痛。 • 用法直刺或向上斜刺0.8~1.2寸；可灸。

肩部2穴 • 肩部2穴　以肩蜂、肩胛冈为标志。 • 肩髃在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩蜂前下方凹陷处。 • 巨骨在肩上部，当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。

肩髃 • 主治 ①上肢不遂，肩痛不举，瘰疬。 ②瘾疹。 • 配伍 ①配肩髎、肩贞可活络止痛主治肩周炎。肩三针 ②配曲池、外关、合谷治疗上肢不遂。 • 操作：直刺或向下斜刺0.8-1.5寸。治肩关节病可直刺使针感达关节腔；治上肢病可向下斜刺，使针感走至上臂及前臂。

颈部2穴 • 颈部2穴　以胸锁乳突肌和结喉为标志。 • 天鼎在颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，当喉结旁，扶突穴与缺盆连线中点。 • 扶突在颈外侧部，喉结旁，当胸锁乳突肌的前后缘之间

面部2穴 • 面部2穴　以鼻翼和鼻唇沟为标志。 • 口禾髎在上唇部，鼻孔外缘直下，平水沟穴 • 迎香　在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。

迎香 • 主治 ①鼻塞，鼻衄等。 ②面瘫，面痒。 • 配伍 ①配合谷、印堂可治疗急慢性鼻炎。 ②配四白可治疗胆道蛔虫症。操作：斜刺或平刺0.3-0.5寸.针治鼻病,针尖宜沿鼻唇沟向鼻中隔方向斜刺,局部酸胀为止.针治胆道蛔虫症，针尖可向四白穴透刺。

手阳明大肠经 (the Large Intestine Meridian of Hand-Yangming, LI)