1 / 33

Frekvensspesifikke svar ABR - ASSR

Frekvensspesifikke svar ABR - ASSR. Dagens utfordring. Tidlig oppdagelse av hørselstap Nyfødtscreening Høreapparater tilpasset innen 6 mnd. alder Audiometrisk grunnlag ? ABR/ASSR. ABR hovedproblem Manglende frekvensspesifisitet (nivåavhengig!)

justin
Download Presentation

Frekvensspesifikke svar ABR - ASSR

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Frekvensspesifikke svarABR - ASSR

  2. Dagens utfordring • Tidlig oppdagelse av hørselstap • Nyfødtscreening • Høreapparater tilpasset innen 6 mnd. alder • Audiometrisk grunnlag ? • ABR/ASSR

  3. ABR hovedproblem Manglende frekvensspesifisitet (nivåavhengig!) Klikk og høy-frekvens tone-bursts genererer responser hovedsakelig fra 2-4 kHz området (audiogram-avhengig) Det lavfrekvente området forblir ukjent - viktig basis for h.app. tilpasning (frekv. respons)

  4. Jos Eggermont 1982: To-punkts ABR audiogram et høyfrekvent punkt basert på klikk eller høyfrekv. tone-burst et lavfrekv. punkt med 0,5 kHz tone-burst og HP maskering

  5. Maskerings-teknikker er ikke kommersielt tilgjengelig i dag i kliniske ABR- instrumenter Frekvensspesifisikke responser er viktige for å øke kvaliteten på høreapp.tilpasninger hos små barn

  6. ASSR • I 80-årene • MLR, Steady State Response, 40 Hz • I dag • 80-90 Hz, samme prinsipp • Forskjellige generatorer

  7. ASSR stimuli Modulerte toner eller chirps Kombinerte frekvenser Standardisering ? Referanse verdier ?

  8. Spørsmålet om terskel-nøyaktighet og frekvens spesifisitet • ABR audiogram • Relativt god terskel-nøyaktighet ved høyere frekvenser • Lav-frekv. med eller uten ipsilateral HP maskering? • ASSR audiogram • Tilstrekkelig terskel-nøyaktighet (ved alle frekvenser)? • Tilstrekkelig frekvens-spesifisitet?

  9. Scherf et al. GSI Audera Int J Audiol 2006 (pp 281-6)

  10. Luts & Wouters Comparison Bio-logic Master – GSI Audera Int J Audiol 2005 (pp 244-53)

  11. Egen studie i Tromsø • Sammenligne ABR og ASSR terskel • Trinn 1: Høyfrekvente terskler

  12. Resultater ABR/ASSR (n=72 ører) • Middelverdi forskj. ASSR – ABR = 8.0 dB (p< 0.001) • Korrelation viste signifikans r2= 0.758

  13. Egen studie ABR/ASSR

  14. Et hovedproblem • Kalibrering • Kalibrerings-verdier fra produsent (standard ASSR referanse-verdier ikke tilgjengelig)

  15. Konklusjoner • ASSR mindre følsomt enn ABR ved høyere frekvenser • Korreksjons-faktorer? • Forskjellig for forskjellige terskler og frekvenser? • Kalibrerings-problemer! • Lave frekvenser – trinn 2 • Foreløpige resultater viser dårlig (varierende) lav-frekvent følsomhet både i ABR og ASSR

  16. ……konklusjoner • Referanse terskel verdier for ASSR stimuli er nødvendig å fremskaffe • Inntil referanse verdier er presentert, bruk egen kalibrering, ikke produsent-data

More Related