1 / 11

به نام خدا

به نام خدا. :Id خانم 53ساله :CC توده پستان.

kail
Download Presentation

به نام خدا

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. به نام خدا

  2. :Idخانم 53ساله:CCتوده پستان • PI:خانم53ساله مورد سیروز کبدی از 12سال قبل(احتمالا) در زمینه ی پانکراتیت و ترومبوز ورید پورت که مرداد ماه stemcell transplantation شده است.در مراجعاتی که به درمانگاه داشته از درد LUQ شکایت داشته و در معاینه اسپلنومگالی داشته. بیمار از حدود 3ماه قبل متوجه توده در پستان چپ)LMQ)شده است.به پزشک مراجعه کرده که تحت سونوگرافی و ماموگرافی قرار گرفته است

  3. سونوگرافی • Breast راست:نرمال • آگزیلاری راست:چند آدنوپاتی دژنره غیر significant • در حدود ساعت8 breastچپ یک mass هیپواکو با ابعاد 13x10x8 mm رویت شد که حدود آن به صورت ظریفی مضرس است. • آگزیلاری چپ: چند عدد آدنوپاتی مشاهده میشود که ابعاد بزرگترین آنها 27x10mmو 20x7mmمی باشد.

  4. ماموگرافی • در حد قابل رویت در breastراست دانسیته و میکروکلسیفیکاسیون مشکوک به malignancyرویت نمیشود. • در اینفرومدیال breastچپ تصویر یک دانسیته مشاهده میشود که هرچند حدود آن well definedبه نظر میرسد ولی یک استریای ظریف بافتی در قسمت تحتانی این ضایعه دیده میشود . • Retraction در پوست و nipple دو طرف دیده نمی شود

  5. Core needle biopsy • Left breast mass Infiltrating ductal carcinoma

  6. :PMH • سیروز کبدی و آسیت • سونوگرافی:کبد هتروژن بدون mass و کیسه صفرا حاوی سنگهای متعدد،طحال بزرگ 194×96 mm • MRCP:تنگی CBD همراه با اتساع مجاری صفراوی داخل کبدی پروگزیمال به آن مطرح کننده ی PSC • خونریزی گوارشی • اندوسکوپی:واریسهای بزرگ مری

  7. DH • 50/dspironolactone • 10/bdpropranolol 20/dfurosemide :FH سابقه سرطان ریه در پدر(+) سرطان پستان در خانواده(-) opiom(-) Smoking(-):HHاتانول(-)

  8. LAB TEST WBC: 2300 Hb: 9/5 PLt: 150000 AST: 62 ALT: 85 ALP: 267 ALb: 4 Bil T:1/8 D: 0/4 HBs Ag - HBs Ab 7 HBcAb - HBc Ag - HCV Ab - HIV -

  9. PH/E: • RIGHT BREAST نرمال • LEFT BREAST درLMQ چپ توده 2.5 cmبا قوام سفت و حاشیه نامنظم و متحرک اگزیلاری:لنف نود قابل لمس نداشته سوپرا و اینفراکلاویکل :نرمال

More Related