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Concentraciones Objetivo para Porciones comestibles de Cultivos Biofortificables. Una aproximación metodológica para fines de nutrición publica Erick Boy CIAT, Cali, Colombia (Febrero 25, 2013). Guía. Marco de Referencia Principio y Métodos Ejemplos Conclusiones Reflexiones.
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Concentraciones Objetivo para Porciones comestibles de Cultivos Biofortificables Una aproximación metodológica para fines de nutrición publica Erick Boy CIAT, Cali, Colombia (Febrero 25, 2013)
Guía • Marco de Referencia • Principio y Métodos • Ejemplos • Conclusiones • Reflexiones
HarvestPlus: Fases de Investigación en Nutrición Objetivo Inicial Mínimo Consumo del Alimento Desarrollo Retención del nutriente Biodisponibilidad Evaluación Eficacia (ECC) Efectividad • De ensayo • De programa FNB 2007;28 (2), S271-79
Principio • Las poblaciones objetivo tienen ingestas insuficientes de vitaminas y minerales esenciales que determinan la deficiencia nutricional y sus efectos (contexto) • El aporte adicional de nutrientes a la dieta tradicional disminuye el déficit y mejora el estado nutricional de forma medible (limites de biomarcadores actuales)
Aporte nutricional (% del requerimiento estimado promedio, REP)
Método • Definido el % del requerimiento que producirá un efecto biológico medible (50/40/30) • Supuestos (o evidencia) sobre: • Ingesta promedio del alimento • Pérdidas de nutrientes: del campo a la mesa • Almacenamiento • Procesamiento • Preparación en el punto de consumo • Biodisponibilidad (absorción y utilización)
¿Cómo se calcula el objetivo? % RequerimientoPromedioEstimado
Ejemplo para Fe en frijol para mujeres 0.30 x 1460 mcg/d
Original Beans and Pearl Millet Iron Breeding Targets for Non Pregnant Non lactating women
Objetivos Iniciales para VA, Fe, Zn: Mujer no embarazada / no en lactancia
Summary of crops intake – HarvestPlus Background Surveys (2008-2012)
Retinol Equivalency of provitamin A rich foods: human studies 12
YUCA- Nigeria *Freshly made gari (losses during storage of up to 4 months being studied in Nigeria)
Yuca – Nigeria, Akwa Ibom(Vit. A de gari 1 mes - niños 4-6 años)
Yuca – Nigeria, (Vit. A de gari 1 mesparaniños 1-2 años- Akwa Ibom)
Original Beans and Pearl Millet Iron Breeding Targets for Non Pregnant Non lactating women
Updated Fe Breeding Targets for Beans & Pearl Millet Non Pregnant Non lactating women
Arroz con hierro marginalmente eficaz(Haas J et al, AJCN 2005). Frijol con hierro: Eficacia demostrada en México (sTfRs) Ruanda: múltiples estudios de absorción (3.5-9%) y un 2o estudio de eficacia activo en Ruanda c/indicadores de efectos funcionales). Mijo Perla: Fe > biodisponible (7%) que lo previsto (mujeres y niños); Estudio de eficacia concluido en India, 2012. 65% reducción en probabilidad de def. De hierro en escolares. Minerales
Zinc Requirements & Breeding Target Int. J. Vitam. Nutr. Res. 81 (1) c 2011
Absorbed Zinc Requirements: IZiNCG and IOM comparison showing effect of adjustment to original IZiNCG estimates
Conclusión: Requerimiento para mujeres debe incrementarse de 1.86 a ~2.5-3.0 mg/día • “The estimates of zinc physiological requirements by International Zinc Nutrition Consultative Group (IZiNCG) in 2004 were conspicuously low in comparison with those estimated by the Institute of Medicine (IOM) in 2001.” • Physiological requirements for zinc. Hambidge M et. al.Int. J. Vitam. Nutr. Res. 2011, 81(1):72–78 Implicacion para fito-mejoramiento: objetivo en trigo para contribuir 40% REP para mujeres debe incrementarse de +8 a ~ +13 ppm (en trigo entero/harina integral)
Investigación y Objetivos Iniciales • Provitamina A: objetivos exceden las metas nutricionales en algunos contextos donde la ingesta es muy alta; la 2a (yuca) y 3a olas (maíz) de variedades liberadas cumplirán con el objetivo inicial en un fondo de alta productividad. • Hierro: objetivos sin cambio; en el frijol es necesario disminuir el contenido de fitato. • Zinc: objetivos deben incrementar debido a ajuste en requerimiento fisiológico (Consulta con Expertos, Julio 24,2012,WDC).
CONCLUSIONES • Los objetivos para los cultivos deben apuntar al máximo posible sin menoscabar rasgos agronómicos (rendimiento). • Las metas nutricionales están condicionadas por cada contexto y su estimación requiere datos locales (grupo poblacional, prácticas culinarias y alimentarias, estado de salud, etc.)
Dosis y Efecto (Zinc) Brown et al. FNB 2009;
Mexico Bean Trial: Morbidity and Inflammation Prevalence in High Iron and Control Schools After statistical control for school level variation in prevalence of morbidity and APP there is no significant difference in log Ferritin between High Fe and control subjects (p=0.72) Suggests twice the prevalence of infections in the control schools * High CRP = CRP>3.0 mg/L **High APR = AGP>1.0 g/L # Reported fever, diarrhea, productive cough in previous 2 weeks
Total dietary zinc intake: fractional and total zinc absorption *p-value for ANOVA comparing three dietary periods (two ZnBfR periods combined). Dietary periods with different superscripts are significantly different, p<0.05.
Akwa Ibom - Red palm oil intake (preliminary result, grams/day) Children 18 g of red palm oil= 338 µg RAE of vitamin A (EAR=275) Women 39 g of red palm oil= 731 µg RAE of vitamin A (EAR=500)
Difference in final ferritin and body iron between rice groups1 Non-anemic subjects (n=138) 1Mixed model ANOVA, random effect=convent. Philippines Iron rich rice trial. Haas et al 2005 2Least square means + SE after controlling for covariates and convent
Evidence-based Nutrition & Evidence-based Medicine: the same guidelines apply Reference: OCEBM Levels of Evidence Working Group. “The Oxford 2011 Levels of Evidence”. Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. h