1 / 39

SAND-projektet SA mverkan kring N ydiagnostiserad typ 2- D iabetes Tomas Kanter Lund 2013-04-18

SAND-projektet SA mverkan kring N ydiagnostiserad typ 2- D iabetes Tomas Kanter Lund 2013-04-18. Syfte. Studera hur omhändertagandet och behandlingen av nydiagnostiserade patienter med typ 2-diabetes ser ut och fungerar. Identifiera styrkor och förbättringsområden på verksamhetsnivå.

kare
Download Presentation

SAND-projektet SA mverkan kring N ydiagnostiserad typ 2- D iabetes Tomas Kanter Lund 2013-04-18

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. SAND-projektetSAmverkan kring Nydiagnostiserad typ 2-DiabetesTomas Kanter Lund 2013-04-18

  2. Syfte Studera hur omhändertagandet och behandlingen av nydiagnostiserade patienter med typ 2-diabetes ser ut och fungerar. Identifiera styrkor och förbättringsområden på verksamhetsnivå. Kan Region Skåne och LIF gemensamt hitta en modell för samverkan som kan användas vid andra terapiområden eller frågeställningar?

  3. Metod Patienter med typ 2-diabetes under 75 år följdes under 2år, 2008-2009. Totalt runt 300 patienter i Malmö- och Lund/Ystad-området Offentliga vårdcentraler Patienterna identifierades via PASIS Därefter gick diabetessjuksköterskan igenom de identifierade patienternas journaler. Statistisk bearbetning RC Syd Redovisning/diskussion av den egna enhetens resultat med fokus på eventuella förbättringsområden

  4. Variabler Resultatmått Hba1c LDL BT Vid diagnos och var 6:e månad samt dess relation till måluppfyllelse Processmått Ögonbottenundersökning Mikroalbuminuri Fotundersökning

  5. Variabler Övrigt BMI Vikt Läkemedelsbehandling Kreatinin Antal läkarbesök Antal olika läkarkontakter Samsjuklighet Frågeformulär till verksamheterna: Tillgång till diabetessköterska, antal listade patienter, NDR-registrering och antal registrerade diabetiker.

  6. 93 92 Median 97 225 256 N 64 Vikt vid olika tidpunkter

  7. HbA1c vid olika tidpunkter 6,2 Median 5,4 5,5 5,4 269 N 195 255 262

  8. Systoliskt blodtryck vid olika tidpunkter Median 140 135 135 N 120 252 267

  9. LDL vid olika tidpunkter Median 3,1 2,8 2,7 117 N 191 216

  10. Läkemedelsbehandling

  11. Processmått

  12. Måluppfyllelse

  13. HbA1c: Måluppfyllnad (<6 Mono-S %) diabetesläkemedel 24 månader efter diagnos i relation till måluppfyllnad 18 månader efter diagnos Övriga diabetesläkemedel: inkluderar metformin och SU/meglitinider om dessa ges i kombination med andra diabetesläkemedel. Måluppfyllnad: Senaste värdet uppmätt inom 18 månader efter diagnos Läkemedelsbehandling undersöks 6 månader efter att mål uppnåtts/ej uppnåtts.

  14. Sammanfattning Basdata Feta: median BMI 32 ¼ är rökare. Bara 10/65 lyckas sluta under uppföljningstiden Medicinsk aktivitet Hög metabol aktivitet - bättre än registrering i NDR Svårt nå målvärde för BT/LDL Good enough för BT? (svagt förtroende för målvärdet) Lipidbehandling uppfattas som ”tredje steget”

  15. Sammanfattning Processmått Nästan alla har genomgått el har inplanerat ögonbottenfoto. 6/10 har ett registrerat mikroalbumin år 2 efter diagnos. 6/10 har ett registrerat fotstatus i journal år 2 efter diagnos. Antal diabetesskötersketimmar/patient med DM2 är svårvärderad, men det finns en stor spridning.

  16. Diabetessjuksköterska tid per patient och vecka Vårdcentral A 6,10 min/patient och vecka Vårdcentral B 2,22 min/patient och vecka Vårdcentral C 1,48 min/patient och vecka Vårdcentral D 5,70 min/patient och vecka Vårdcentral E 3,88 min/patient och vecka Vårdcentral F 2,56 min/patient och vecka Vårdcentral G 4,51 min/patient och vecka

  17. Vad lönar sig bäst? Lancet 2009;374:522

More Related