Политика развития здравоохранения Казахстана

1. Политика развития здравоохранения Казахстана А.Аканов – профессор, Ректор КазНМУим.С.Д.Асфендяирова

2. История реформ системы здравоохранения Казахстана 1992 г.- необходимость создания новой системы здравоохранения: советская модель 1996-1998 гг. – разработка и внедрение бюджетно- страховой системы здравоохранения С 1999 г. - бюджетная модель: постсоветская система

3. ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ПРОГРАММЫ, РЕАЛИЗОВАННЫЕ И РЕАЛИЗУЕМЫЕ СИСТЕМОЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РК • Государственная программа "Здоровье народа" • Год здоровья • Государственная программа реформирования и развития здравоохранения РК на 2005-2010 годы • Государственная программа развития здравоохранения РК «Саламатты Казахстан» на 2011-2015 годы

4. Государственная программа "Здоровье народа» • совершенствование системы здравоохранения • обеспечение современного уровня оказания медицинской помощи, • Преодоление эпидемиологической ситуации, • улучшение качества медицинского обслуживания, • увеличение объема предоставляемых услуг и реализацию конституционных прав граждан на охрану здоровья.

5. Государственная программа "Здоровье народа» • решение задач по охране здоровья населения, связанных с формированием здорового образа жизни, • развитие первичной медико-санитарной помощи, • профилактика туберкулеза и другие социально-значимые заболевания, • совершенствование организации, управления и финансирования государственного здравоохранения.

6. Программа «Год здоровья» (2002) Несколько целей: • улучшение состояния здоровья народа, • поддержка системы здравоохранения • пропаганда здорового образа жизни.

7. Государственная программа реформирования и развития здравоохранения РК (2005-2010 гг) Цель - создание эффективной системы оказания медицинской помощи, основанной на принципах солидарной ответственности за охрану здоровья между государством и человеком, приоритетного развития первичной медико-санитарной помощи, направленной на улучшение основных показателей здоровья населения.

8. Государственная программа реформирования и развития здравоохранения РК (2005-2010 гг) Основными приоритетами Программы были определены: • Всеобщность, социальная справедливость и доступность медицинской помощи населению; • Профилактическая направленность; • Обеспечение эффективного функционирования целостной, организационно и экономически гибкой системы оказания медицинской помощи на региональном уровне; • Активное участие населения, медицинской общественности, всех органов власти в решении вопросов здравоохранения; • Солидарная ответственность граждан и государства за охрану здоровья

9. Уровень реализованности задач ГП «Здоровье народа»

10. Уровень реализованности задач программы «Год Здоровья»

11. Уровень реализованности задач ГПРиРЗ на 2005-2010 гг.

12. Уроки реформ • Ни одна реформа отрасли не была доведена до логического конца, не осмыслена, не проштудирована с извлечением глубоких и системных выводов • Не была проведена действенная структурная реформа отрасли

13. Уроки реформ • Ни одна реформа отрасли не была доведена до логического конца, не осмыслена, не проштудирована с извлечением глубоких и системных выводов • Не была проведена действенная структурная реформа отрасли

14. Основные проблемы казахстанского здравоохранения • Отсутствие ясных стратегических целей и задач, преемственности в реформе, «шарахание» в поисках своего пути. • Недофинансирование системы здравоохранения. • Немотивированность в эффективной работе медицинских работников. • Не заинтересованность населения в своем здоровье.

15. Существующая система здравоохранения Казахстана • Не отвечает за последствия • Не заинтересована в конечном результате • Не мотивирована во внедрении последних современных технологий и достижений медицинской науки • Технологически и материально отстала • Не конкурентоспособна

16. Государственная программа развития здравоохранения «Саламатты Казахстан» на 2011-2015 гг.

17. Программные цели ГП развития здравоохранения «СаламаттыКазахстан» на 2011-2015 гг. • Укрепление здоровья казахстанцев путем достижения согласованности усилий всего общества в вопросах охраны здоровья. • Формирование конкурентоспособной системы здравоохранения.

18. Задачи ГП развития здравоохранения «Саламатты Казахстан» на 2011-2015 гг.

19. Основные направления, пути достижения поставленных целей Программы и соответствующие меры • повышение эффективности межсекторального и межведомственного взаимодействия по вопросам охраны общественного здоровья; • усиление профилактических мероприятий, скрининговых исследований, совершенствование диагностики, лечения и реабилитации основных социально значимых заболеваний и травм; • совершенствование санитарно-эпидемиологической службы; • совершенствование организации, управления и финансирования медицинской помощи в Единой национальной системе здравоохранения; • совершенствование медицинского, фармацевтического образования; развитие и внедрение инновационных технологий в медицине; • повышение доступности и качества лекарственных средств для населения, улучшение оснащения организаций здравоохранения медицинской техникой.

20. Сроки реализации

21. Источники и объемы финансирования

22. Объем финансирования Программы на 2011-2015 годы будет уточняться при формировании республиканского и местных бюджетов на соответствующие финансовые годы в соответствии с законодательством Республики Казахстан.

23. Целевые индикаторы

24. К 2015 году:

25. К 2015 году:

26. К 2015 году:

32. Особенности настоящего момента • Процесс перехода МО на ПХВ • Усиление кадрового потенциала • Развитие менеджмента в здравоохранении • Реформирование медицинского образования • Развитие медицинской науки • Переход на КЗГ

33. Процесс перехода МО на ПХВВзаимосвязь предоставления свободы МО и поддержки государства 120 100 80 поддержка государства 60 40 20 0 ГУ КП ГП ПХВ АО ЧП свобода медицинских организаций

34. Усиление кадрового потенциала

35. Подготовка менеджеров на базе КазНМУим.С.Д.Асфендиярова

36. В 1997 г. Казахстан подписал Лиссабонскую конвенцию «О признании квалификаций относящихся к высшему образованию в Европейском регионе» В 1999 г. была подписана Великая хартия Университетов В 2010 г. Казахстан присоединился К Болонскому процессу

37. Необходимость перемен ББ • Кредитная технология обучения • Траектория образования • Элективы • ИТО • Эдвайзеры • Тьюторы • Офис регистратора Новая модель образо-вания Бакалавриат Старая модель образо-вания Магистратура PhD

38. Подготовка специалистов в медицинских вузах Казахстана

39. Формирование образовательной траектории обучения Образовательные траектории специальностей - ПРОГРАММЫ ПРЕПОДГОТОВКИ (элективы) на примере ОМ БАКАЛАВРИАТ Обязательные дисциплины ГОСО Терапия элективы Акушерство Гигиена Хирургия Педиатрия ВОП

40. Индивидуальная траектория обучения студента Реализация индивидуальной траектории обучения (ИТО) студента Терапия Акушерство Гигиена Хирургия Педиатрия ВОП Эдвайзер Студент

41. Реформирование медицинского образования (на примере КазНМУ) • Реализация принципов Болонского процесса • Трехуровневая система подготовки кадров: бакалавриат-магистратура-докторантураPhD • Внедрение кредитной системы, академическая мобильность • Компетентностно-ориентированный подход (знания, практические навыки, коммуникативные навыки, правовая грамотность, саморазвитие)

42. Правила оплаты медицинских услуг в рамках ГОБМПпилотного внедрения методики оплатыстационарных и стационарозамещающих медицинских услуг по клинико-затратным группам Определен порядок оплаты за оказанный объем медицинских услуг в рамках ГОБМП, осуществляемых за счет средств республиканского бюджета для медицинских организаций пилотного внедрения методики оплаты стационарных и стационарозамещающих медицинских услуг по клинико-затратным группам

43. Правила Оплата осуществляется на основании договора на оказание медицинских услуг по тарифам (базовая ставка, коэффициент затратоемкости по каждой нозологии и корректирующие коэффициенты).

44. Доказательная медицина, новые технологии, координация, методология Медицинская наука УРОВНИ: Высокоспециализированная медицинская помощь Специализированная служба областного (регионального) уровня Районный уровень ПМСП: доврачебная и врачебная помощь Специализированная медицинская помощь Базовая медицинская помощь До- и постдипломное образование врачей средних медицинских работников Медицинское образование Единство и взаимосвязь составляющих частей систем здравоохранения

45. Реформирование системы здравоохранения РК в перспективе Принципиальная схема реформирования отрасли на 2006-20015 г.г. III уровень: 2015 и > Международные стандарты деятельности отрасли Конкурентоспособность Интернационализация Рыночная экономика, свобода и автономность субъектов Новая культура отношений, коренные преобразования и реструктуризация отрасли Структурные преобразования II уровень: 2008-2010г.г. Изучение мирового опыта, концептуальные видение, подготовительные меры Р Е Ф О Р М Ы Готовность Образование Наука ПМСП Больничное дело Скорая и неотложнаяпомощь Специализированная помощь Реформа управления I уровень: 2006-2008г.г. Существующие условия: экономика, социальные проблемы и т.др.

46. Вызовы времени для мировой и отечественной систем здравоохранения • Формирование философии новой модели • Внедрение парадигм рыночной экономики • Полная интернационализация конкурентоспособного сектора: переход на международные стандарты

47. Открытые вопросы • Нужен ли переход на страховую медицину? • Как создать систему здравоохранения, предполагающую ответственность пациента: сооплата, доплата…? • Как увеличить зарплату медицинским работникам? • Как создать стимулы для повышения качества услуг и конкуренции?

48. Вопросы, которые волнуют нас • Что будет с существующей системой организации здравоохранения? • Какой будет новая модель? Как будет развиваться здравоохранение в ближайшие годы? • Как вернуть доверие населения и уверенность медицинским работникам? • Какие проблемы отрасли сегодня наиболее актуальны? • Как усилить госпрограмму реформирования и развития отрасли?

49. Спасибо за внимание!