Dekompressionskrankheit

1. Dekompressionskrankheit Ein Referat von Jan Bühlbecker

2. Gliederung • Definition • Ursache • Typosierung • Vorbeugung und Risikofaktoren • Lebensrettende Maßnahmen • Geschichte der Dekompressionskrankheit

3. Definition Als Dekompressionsunfall oder -krankheit werden verschiedene Verletzungen durch Einwirkung von Überdruck beziehungsweise von zu schneller Druckentlastungenbezeichnet. Die Verletzungen treten vor allem bei Tauchunfällen auf und werden deshalb auch als Taucherkrankheit oder Caissonkrankheit bezeichnet. Die gemeinsame Ursache aller Dekompressionsunfälle ist die Bildung von Gasblasen im Körperinneren.

4. Ursache • Tauchen ohne Pressluft: Ist ein disseminiertes Trauma, dass durch gelöste Gase (v.a. Helium, Stickstoff), die bei Durckänderungen (z.B. schnelles Auftauchen) entstehen • Tauchen mit Pressluft: Stickstoff lagert sich im Gewebe ein

5. Typosierung- Typ I • Bläschen in der Haut, Muskulatur, Knochen und Gelenken • Tritt meist (70%) in der ersten Stunde des Tauchgangs auf • Muskulatur: Stundenlang anhaltende Schmerzen • Gelenke, Knochen: Schmerzen und Bewegungseinschränkungen • Beschwerden verschwinden bei Druckkammerbehandlung rasch

6. Typosierung Typ II • Bläschen im Gehirn, Innenohr und Rückenmark • Allgemein: Bewusstseinstrübung • Rückenmark: Führt zu beidseitigen Lähmungen • Innenohr: Führt zu Brechreiz und Übelkeit • Differenzierung Typ I/II schwer möglich, da aber selbe Erst-Hilfe-Maßnahmen, nicht tragisch

7. Typosierung- Lungenüberdruckunfall (AGE) • Zentraler Lungenriss • Übertritt von Atemluft in Lungenvenen • Bläßchen lösen dort embolische Verschlüsse hervor • Syntome wie bei Typ I und II

8. Vorbeugung • Geringere Aufstiegsgeschwindigkeit (Druckregulierung) • Dekrompressionsregeln

9. Risikofaktoren • Akute Infekte • Tabak- und/oder Alkoholgenuss • Fieber • Diabetes • „höheres“ Alter, Unaustrainiertheit • Fettleidigkeit • Stress/Müdigkeit/Muskelkater • Bluthochdruck

10. Lebensrettende Maßnahmen • Alamierung von Tauchärtzten und Rettungsdiensten • Einlösung von reinem Sauerstoff/Druckkammerbehandlung • Stabile Seitenlage evt. Herz-Lungen-Wiederbelebung • Wärmeerhaltung (z.B. Rettungsdeken) • Flüssigskeitszufuhr

11. Geschichte • Entdeckung 1670 durch Robert Boyle • 1878 erste Untersuchungen durch Paul Bert- Feststellung von Zusammenhang von Druck Zeit und Luft • 1905 untersuchung der Auswirkung von „schlechter Luft“ auf den menschlichen Organismus durch John Scott Haldane- Ergebnis: Tabelle die Druckverhältnisse bis 58m unter Wasser zeigt • 1935 verfeinerung einer Tabelle die Druckverhältnisse zeigt • 1945 Ausabrbeitung dieser Tabelle durch die US Navy

12. Robert Boyle • 1626/1627 in Irland-1629 in London • Irischer Naturforscher • Mitbegründer des modernen Elementbegriffs • Mitbegründer der modernen Physik/Chemie • Entdeckte Zusammenhang zwischen Druck und Volumen eines Gases

13. Paul Bert • 1833 in Frankreich-1886 in Vietnam • Französicher Physiologe und Politiker • Schüler von Claude Bernard

14. John Scott Haldane • 1860 in Schottland-1936 in England • Schottischer Physiologe • Mitbegründer des Holismus

15. Vielen Dank für eure Aufmerksamkeit!