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Prednisolone. EFFETTI DEI GLUCOCORTICOIDI. Uptake e utilizzo del glucosio gluconeogenesi. Metabolismo dei carboidrati Metabolismo delle proteine Metabolismo lipidico Equilibrio idroelettrolitico Sistema cardiovascolare Muscolo scheletrico SNC Elementi del sangue
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EFFETTI DEI GLUCOCORTICOIDI Uptake e utilizzo del glucosio gluconeogenesi Metabolismo dei carboidrati Metabolismo delle proteine Metabolismo lipidico Equilibrio idroelettrolitico Sistema cardiovascolare Muscolo scheletrico SNC Elementi del sangue Azione anti-infiammatoria e immunosoppressiva catabolismo anabolismo Effetto permissivo vs. ormoni lipolitici Ridistribuzione del t. adiposo
EFFETTI COLLATERALI DEI GLUCOCORTICOIDI Soppressione dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene Riassorbimento osseo Alterazioni del metabolismo di lipidie e carboidrati Cataratta Assottigliamento della cute Disfonia Candidiasi Ritardo nella crescita
ESTROGENI E ANTIESTROGENI Il meccanismo d’azione comporta l’interazione con recettori intracellulari (ER e ER) Gli effetti dipendono dalla maturità sessuale della ricevente Prima della pubertà: stimolazione dello sviluppo di caratteri sessuali secondari Nell’età fertile: somministrazione ciclica con effetto contraccettivo Post-menopausa: terapia sostitutiva
PROGESTINICI E ANTIPROGESTINICI Il meccanismo d’azione comporta l’interazione con recettori intracellulari Gli estrogeni stimolano la sintesi dei recettori per i progestinici; i progestinici inibiscono la sintesi dei recettori per gli estrogeni Usi terapeutici principali Contraccezione Terapia sostitutiva estrogenica Endometriosi L’antiprogestinico mifepristone in combinazione con analoghi delle PG è utilizzato per l’interruzione della gravidanza.
CONTRACCEZIONE ORALE Combinazioni estro-progestiniche “pillola” mono-, bi- o trifasica “pillola” del giorno dopo Contraccezione progestinica (“minipillola”)