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NEVOS

NEVOS. Definición:. Nevo (palabra latina que significa marca, signo). Son malformaciones circunscriptas del tegumento, hereditarias o adquiridas. Clasificación:. Nevos ectoendodérmicos Epidérmicos Mucosos Anexiales Nevos crestoneurales Melanocíticos Despigmentarios Lemmocitarios

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NEVOS

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Presentation Transcript

  1. NEVOS

  2. Definición: • Nevo (palabra latina que significa marca, signo). Son malformaciones circunscriptas del tegumento, hereditarias o adquiridas.

  3. Clasificación: • Nevos ectoendodérmicos • Epidérmicos • Mucosos • Anexiales • Nevos crestoneurales • Melanocíticos • Despigmentarios • Lemmocitarios • Nevos mesodérmicos • Vasculares • Conectivos • Lipomatosos • Musculares

  4. NEVOS epidérmico Celular intradérmico lipomatoso

  5. Nevos melanocíticos

  6. Clasificación histológica de los nevos melanocíticos • Según la profundidad: • Epidérmicos. Ej: lentigo • Dérmicos. Ej: mancha mongólica • De células névicas. Ej: nevo intradérmico

  7. Nevos melanocíticos (aspectos particulares) • Nevo melanocítico adquirido • Nevo melanocítico congénito • Nevo displásico

  8. Nevo melanocítico adquirido • Aparecen después del año de vida. • Representan >95% de los nevos melanocíticos. •  número y tamaño durante la niñez y adolescencia. • Generalmente < 5 mm diámetro. •  en número hasta la 4 década y luego . • Predominan en áreas fotoexpuestas.

  9. Nevo displásico • Características: • >5 mm. • Forma irregular • Chatos • Huevo frito • Herencia • Familiares • Adquiridos

  10. Nevo displásico • Características • Evolución • Aparecen en adolescencia. • Persisten durante toda la vida. • Siguen apareciendo hasta después de los 50 años. • Localización • Fundamentalmente en tronco • Sme del nevo displásico • >3 lesiones. • Hereditario o adquirido. • Mayor riesgo de melanoma.

  11. Nevo melanocítico congénito • Aparecen al nacimiento o antes del año de vida. • Representan el 1% de los nevos. • Clasificación (según tamaño) • Pequeños: <1,5 cm. • Medianos: 1,5-20 cm. • Gigantes: >20 cm.

  12. Nevos melanocíticos congénitos Pequeño < 1,5 cm Mediano 1,5 a 20 cm

  13. Gigantes > 20 cm

  14. Nevos melanocíticos y melanoma • Regla del ABCDE • A: asimetría. • B:bordes. • C:color. • D: diámetro. • E: elevación. • El examen dermatoscópico ayuda a definir el diagnóstico

  15. B C E C A D

  16. B B E C C C C A D

  17. Nevos melanocíticos y melanoma • 70-80% de los melanomas asientan sobre piel sana (sólo 20-30% sobre nevos).

  18. Melanoma y nevo melanocítico adquirido • Riesgo: • >50 nevos ( 10-15 veces). • Tamaño >5 mm diámetro. • Colores y formas irregulares. • Localización en áreas no fotoexpuestas.

  19. Melanoma y nevo displásico • Riesgo: • 1 nevo displásico  2-3 veces el riesgo. •  4 nevos displásicos  12-15 veces el riesgo. • >4 nevos displásicos y fliar con melanoma  185 veces el riesgo de melanoma.

  20. Melanoma y nevo melanocítico congénito • Riesgo: • Pequeños:  2 veces. • Medianos:  3-5 veces. • Gigantes:  5-20 veces. • NMCG: • 60% melanomas aparecen antes de los 10 años. • >malignidad en <5 años. • Seguimiento clínico cuestionado porque se desarrollan en profundidad.

  21. Melanoma

  22. Clasificación Clínica-Patológica • Melanoma extensivo superficial • Melanoma nodular • Melanoma lentigo maligno • Melanoma acrolentiginoso

  23. Factores de riesgo: • Historia de melanoma • Mayor numero de nevos melanocíticos • Presencia de nevos atípicos • Pecas • Historia de quemaduras solares severas • Personas con piel clara ( tipo I/II ), rubias, ojos celestes • Xeroderma pigmentoso

  24. Análisis de las características clínicas • Regla del ABCDE • Asimetría • Bordes irregulares • Colores varios • Diámetro mayor de 0.7 mm • Elevación

  25. Melanoma extensivo superficial

  26. Melanoma nodular

  27. Melanoma lentigo maligno

  28. Melanoma acrolentiginoso

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