Download
1 / 36
370 likes | 566 Views
گروه C : استانداردهاي خدمات باليني ايمن و مبتني بر شواهد. C. Safe evidence-based clinical practice. 1 . C : جوانب عمومی ايمني خدمات باليني. مصاحبه با كارشناس ايمني بيمار :. مشاهدات:. راهنماي امتياز دهي : 1.1.1 . c
E N D
گروه C : استانداردهاي خدمات باليني ايمن و مبتني بر شواهد • C. Safe • evidence-based • clinical practice
1.C:جوانب عمومی ايمني خدمات باليني
راهنماي امتياز دهي: 1.1.1.c • در صورتي كه بيمارستان به منظور اعلام اضطراري نتايج حیاتی آزمايشات، كانال هاي ارتباطي آزاد پیش بینی کرده است ؛ امتياز كامل تعلق می گیرد . • اگراستاندارد در بيمارستان به صورت نسبي اجرا مي شود امتياز نسبي تعلق مي گيرد. • در صورتي كه بيمارستان به منظور اعلام اضطراري نتايج حیاتی آزمايشات، كانال هاي ارتباطي آزاد پیش بینی نکرده است ؛ امتيازی تعلق نمی گیرد .
1.1.2c • در صورتي كه بيمارستان داراي روال های مطمئن ، برای اعلام نتايج معوقه تست هاي پاراكلينيكي به بيماران بعد از ترخيص مي باشد ، امتياز كامل تعلق می گیرد . • اگراستاندارد در بيمارستان به صورت نسبي اجرا مي شود امتياز نسبي تعلق مي گيرد. • در صورتي كه بيمارستان فاقد روال های مطمئن ، برای اعلام نتايج معوقه تست هاي پاراكلينيكي به بيماران بعد از ترخيص مي باشد ، امتيازی تعلق نمی گیرد .
2.C: سیستم کاهش عفونت هاي مکتسبه از مراقبت/ خدمات سلامت
مصاحبه با كارشناس (پرستار) پیشگیری و كنترل عفونت :
مشاهد ات : مشاهد ات :
راهنماي امتياز دهي: 2.1.1c. • در صورتي كه بيمارستان داراي برنامه پيشگيري و كنترل عفونت مشتمل بر ساختار سازماني ، دستورالعمل ها و کتابچه راهنما مي باشد ، امتياز كامل تعلق مي گیرد. • در صورتي كه بيمارستان داراي ساختار سازماني يا راهنماها و کتابچه راهنما برنامه پيشگيري و • كنترل عفونت مي باشد (تركيبي از موارد مزبور و عدم وجود كليه موارد با يكديگر) ، امتياز • نسبی تعلق مي گیرد. • در صورتي كه بيمارستان داراي برنامه پيشگيري و كنترل عفونت نمي باشد ، امتيازی تعلق نمی گیرد
2.1.2.c • در صورتي كه بيمارستان تميزي ، ضد عفوني و استريليزاسيون مناسب كليه تجهيزات را با تأكيد خاص بربخش ها و واحد های پر خطر تضمین مي نمايد امتياز كامل تعلق می گیرد . • اگراستاندارد در بيمارستان به صورت نسبي اجرا مي شود امتياز نسبي تعلق مي گيرد. • در صورتي كه بيمارستان تميزي ، ضد عفوني و استريليزاسيون مناسب كليه تجهيزات را با تأكيد خاص بر بربخش ها و واحد های پر خطر تضمین نمي نمايد امتيازی تعلق نمی گیرد .
راهنمای امتیاز دهی: • در صورتی که بيمارستان راهنماهاي معتبراز جمله راهنماهاي سازمان جهاني بهداشت را در زمینه خون و فرآورده هاي خونی ايمن اجرا مي نمايد ؛ امتیاز کامل تعلق می گیرد . • در صورتی که بيمارستان دارای راهنماهاي خون و فرآورده هاي خونی ايمن باشداما آنها را بطورمعمول و مرتب اجرا نمي نمايد ؛ امتیازنسبی تعلق می گیرد . • در صورتی که بيمارستان فاقد راهنماهاي خون و فرآورده هاي خونی ايمن مي باشد ؛ امتیازی تعلق نمی گیرد .
3.1.2c. • در صورتی که بيمارستان روش هاي اجرايي ایمن قبل از ترانسفوزیون خون مانند ثبت نام ، • رد و قبول داوطلبين و غربالگری خون در مواردي مثل HIV وHBV را بكار مي بندد، • امتیاز کامل تعلق می گیرد . • در صورتی که بيمارستان دارای روش های اجرايي ایمن قبل از ترانسفوزیون • خون می باشد اما آنها را بطورمعمول ومرتب اجرا نمي نمايد ؛ امتیاز نسبی تعلق می گیرد . • در صورتی که بيمارستان فاقد روش های اجرايي ایمن قبل از ترانسفوزیون خون می باشد • ، امتیازی تعلق نمی گیرد
4.C: • ايمنی تزريق دارو و محلول ها و واکسیناسیون
راهنمای امتیاز دهی: • 5.1.1.C • اگر بیمارستان دارای خط مشي و روش هاي اجرايی به منظور تضمین دسترسی به داروهاي حياتي در تمامی اوقات شبانه روز (24 ساعته) مي باشد و شواهد پايش مستمر آن وجود دارد ؛ امتیاز کامل تعلق می گیرد . • اگر بیمارستان دارای خط مشي و روش هاي اجرايی به منظور تضمین دسترسی به داروهاي حياتي در تمامی اوقات شبانه روز (24 ساعته) مي باشد لیکن شواهد پايش مستمر آن وجود ندارد ؛ امتیاز نسبی تعلق می گیرد . • اگر بیمارستان دارای خط مشي و روش هاي اجرايی به منظور تضمین دسترسی داروهاي حياتي در تمامی اوقات شبانه روز (24 ساعته) نبوده و شواهد پايش مستمر آن نیز وجود ندارد ؛ امتیازی تعلق نمی گیرد .
