geboorteregeling

1. geboorteregeling voorbehoedsmiddelen

2. geboorteregeling • = Als man en vrouw bepalen • of ze een kind willen of niet • de periode waarin dat kind welkom is • Als niet zwanger wil worden  Anticonceptie •  anticonceptiemiddelen (voorbehoedsmiddelen) • Geen kinderen meer  sterilisatie van ♂ of ♀

3. Zonder hulpmiddelen • Periodieke onthouding •  geen geslachtsgemeenschap in “vruchtbare periode” van 3-4 dagen •  moeilijkheid: wanneer is ovulatie?  temp stijgt • ≠ verkoudheid griep ? • infectie? • Betrouwbaar?

5. Coïtus interruptus • = Onderbroken geslachtsgemeenschap • ♂ trekt zijn penis terug uit vagina als hij orgasme voelt aankomen •  vóór de ejaculatie • Probleem: • zaadcellen in voorvocht • Veel zelfbeheersing van man  betrouwbaar?

6. De pil • hormonen

7. Aantallen op 1000 1/3 ♀ tussen 15-20 jaar oud

8. pil • bestaat uit lage concentraties van: • kunstmatig gesynthetiseerd oestrogeen • Kunstmatig gesynthetiseerd prostageen (met werking van progesteron) • dagelijkse inname (dagen van week staan op strip) je merkt het als er een vergeten is • Onderbreking van 1 week per 4 weken •  4de week menstruatie (minder hevig) •  voorgeschreven aan meisjes met erg pijnlijke of onregelmatige menstruatie

9. pil • Dosis: • Normaal: lage concentraties hormonen • Soms hogere concentratie ( zware pillen) • Of minipil ( zeer lage concentraties, alleen prostageen werking24u ? ) • Afhankelijk van? • Betrouwbaar anticonceptiemiddel • Behalve als : • 1 Pil vergeten • Pil overgegeven •  verder innemen tot volgende menstruatie geen betrouwbare bescherming meer

10. driefasenpil • Bij de driefasenpil hebben de pillen in de eerste, tweede en derde week een andere hormoonsamenstelling. • voordeel : • de hoeveelheid hormonen is exact aangepast aan wat het lichaam in deze drie verschillende fasen van de cyclus nodig heeft. • Nadeel: • niet zomaar door te slikken op het moment dat je een keer je menstruatie wilt uitstellen (feestje)

11. pil voorgeschreven door arts • Pil op doktersrecept •  regelmatig onderzoeken • Bijwerkingen •  iets grotere kans trombose (1 op 5.000 gebruiksters. (X4) •  iets grotere kans op hartinfarcten (zeker als rookt)(x4) •  iets grotere kans op borstkanker (24% verhoogd risico) •  grotere kans op depressieve gevoelens (2X)

12. na 1 jaar per 100 ♀

13. Voorbehoedsmiddelengebruik

14. Zaaddodende middelen • Bescherming begint ongeveer een kwartier na het inbrengen van het middel • Na 1 uur uitgewerkt • Niet erg betrouwbaar • Wel samen met condoom of pessarium

15. condoom • Na de pil meest gebruikt • Meestal voorzien van zaaddodend middel • Bescherming tegen Soa • reclame • http://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=h464vqDkiEs • https://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=yf5tfK5zcw0

16. vrouwencondoom • Kan tot 8 uur voordien aangebracht • http://www.youtube.com/watch?v=LRZH5ASO-eM&feature=related

17. pessarium • + zaaddodend middel (voor 1X) slechte smaak • moet twee uur voor de geslachtsgemeenschap aangebracht. • elke keer nieuw zaaddodend middel aanbrengen • Een pessarium moet na de geslachtsgemeenschap 8 uur blijven zitten omdat sperma pas na die tijd niet meer actief is. • na 2 jaar vervangen

18. Spiraaltje of ankertje of IUD • In baarmoeder blijft er tot 5 jaar zitten • Koperspiraal • :Koper is giftig voor de zaadcellen • Baarmoederwand dikker (niet geschikt voor innesteling)

19. of hormoonspiraalMirena • Progestageen hormoon • slijmvliesprop in de baarmoederhals wordt ondoordringbaar voor zaadcellen. • Baarmoederslijmvlies wordt veel minder dik dan voorheen. • bij de meeste vrouwen wordt het bloedverlies bij menstruatie veel minder en blijft soms zelfs weg.

20. sterilisatie • Eileiders worden geblokkeerd • Zaadleiders doorgeknipt  pas na 3 maanden onvruchtbaar

21. Verandering na sterilisatie • Productie hormonen = •  eicel productie en zaadcelproductie = • Voor mannen: • Potentie = • ejaculatievocht = hoeveelheid • Alleen geen zaadcellen meer ( worden afgebroken in bijballen en zaadleiders) •  onvruchtbaar • soms omkeerbaar

22. Ongewenste zwangerschap • De morningafter pil. • 2 x2 combinatiepil innemen • Hoge dosis oestrogenen • zo snel mogelijk na het onbeschermde sekscontact innemen, in ieder geval binnen 72 uur (drie dagen). (boek: 24-36u) • (niet voor 100% betrouwbaar. ) • www.noodpil.nl • Zonder recept (15€ of huismerk Casa 7€, gratis via arts)

23. Andere overtijdbehandelingen • De pechspiraal.te plaatsen door de huisarts binnen 5 dagen na onbeschermde seks en voorkomt een zwangerschap. • gewone spiraal die daarna • als anticonceptie kan worden gebruikt.

24. Overtijdbehandeling • Nog niet ongesteld ? •  zwangerschapstest. •  tussen 12-16 dagen na uitblijven • Baarmoeder wordt schoongemaakt • en leeggezogen • Geen bedenktijd

25. abortuspil • tot 8 weken na het begin van de laatste menstruatie. • twee verschillende medicijnen: • Het eerste medicijn (mifepriston) zorgt ervoor dat de zwangerschap niet verder doorgroeit. Blokkeert progesteron • 8 -72 u later • Het tweede medicijn (misoprostol= prostaglandinen )neemt u één tot drie dagen later en leidt tot een bloeding waardoor het vruchtblaasje kan worden uitgestoten (in vagina laten smelten) • bijwerkingen : • buikkrampen misselijkheid of diarree  (een aantal uren.) • In 2-4% van zwangerschappen werkt de abortuspil niet, • alsnog abortus • 5d bedenktijd

26. Abortus/zuigcurretage • Tot 22 weken • Bij een zuigcurettage wordt eerst de baarmoeder enkele millimeters opgerekt • daarna wordt de baarmoeder met een zuigbuisje leeggezogen. • Als de baarmoeder leeg is, trekt zij samen en dit veroorzaakt een kortdurend krampend gevoel. • 5d Bedenktijd verplicht