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Les fils et les aiguilles. Mélanie Leclercq – février 2009. Les fils de suture. 1. Caractéristiques : . Surface égale et lisse Souples Résistants Solides aux nœuds Inertes Non sujets au rétrécissement Non capillaires Résorbables . 2. Classifications : .
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Les fils et les aiguilles Mélanie Leclercq – février 2009
1. Caractéristiques : • Surface égale et lisse • Souples • Résistants • Solides aux nœuds • Inertes • Non sujets au rétrécissement • Non capillaires • Résorbables
2. Classifications : • Selon leur comportement dans les tissus : fils résorbables ou non résorbables • Selon leur origine : naturelle ou synthétique • Selon leur aspect physique : monofilament ou polyfilament
Fils résorbables et fils non résorbables : • Fils résorbables : D’origine naturelle => ils sont assimilés par les enzymes du corps = réaction enzymatique. D’origine synthétique => ils sont hydrolysé avec une décomposition progressive du fil par l’eau. il faut distinguer : La perte de résistance = un fil résorbable se ramollit peu à peu. Il faut plusieurs semaines avant qu’il ne disparaisse totalement = résorption. Elle varie selon la composition chimique du fil. Utilisés pour des tissus qui cicatrisent rapidement et qui, après cicatrisation, n’ont plus besoin du support du fil.
Fils non résorbables : ils s’intègrent aux tissus ou son retirés après la cicatrisation de la plaie. Utilisés pour des tissus qui cicatrisent plus lentement et où le fil joue ensuite le rôle de support constant.
Fils naturels et fils synthétiques : • Fils naturels : - Constitué d’éléments d’origine végétale ou animale. - provoque des réactions tissulaires, caractéristiques peu constantes. - sa résorption dépend de nombreux facteurs => imprévisible.
Fils synthétiques : - fabriqué par des procédés chimiques. - caractéristiques constantes .
Fils monofilaments et fils polyfilaments : • Monofilament : - constitué d’une seule pièce, surface lisse => facile à passer à travers les tissus. - maniabilité et tenue du nœud difficile. • Polyfilament : - composé de plusieurs éléments torsadés, tressés ou tressés-gainés. - souple, maniabilité et tenue au nœud excellentes.
3. Présentation des fils de suture: • Sous forme de bobine. • Soit fil serti = fil incorporé à l’aiguille lors de la fabrication. • Soit sous forme de brins pré- découpés.
4. Calibre des fils : • Pharmacopée européenne : classification décimale exemple : déc. 2 = fil de 0,2 mm de diamètre • Pharmacopée américaine : valeurs de 10/0 à 4, du plus fin au plus gros.
Aiguilles triangulaires : pour les téguments et structures plus solides. • Aiguilles courbes : pour les tissus mous, décrite en huitième (3/8)
Dénomination du fil • Composition du fil • Comportement du produit dans les tissus • Longueur du fil en cm • Calibre du fil selon les normes américaines • Calibre du fil selon les normes européennes • Dénomination de l’aiguille • Longueur de l’aiguille • Courbure de l’aiguille • Section de l’aiguille • Taille réelle de l’aiguille • Mode de stérilisation • Usage unique • Normes européennes • Société • N° du lot et date de péremption • Références du fabricant • Accès à l’aiguille