1 / 20

agora65plus.be

De toegankelijkheid van de gezondheidszorg voor ouderen De invloed van sociaal-economische kenmerken op zorggebruik Internationale dag van de ouderen, 1 oktober 2008. Sarah Hoeck Vakgroep Epidemiologie & Sociale Geneeskunde Universiteit Antwerpen. www.agora65plus.be. Structuur. data

kieran-fletcher
Download Presentation

agora65plus.be

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. De toegankelijkheid van de gezondheidszorg voor ouderenDe invloed van sociaal-economische kenmerken op zorggebruikInternationale dag van de ouderen, 1 oktober 2008 Sarah Hoeck Vakgroep Epidemiologie & Sociale Geneeskunde Universiteit Antwerpen www.agora65plus.be

  2. Structuur • data • kenmerken onderzoekspopulatie • sociaal-economische status & zorggebruik • Heeft SES impact op zorggebruik? • determinanten zorggebruik • Heeft SES impact op zorggebruik na controle voor determinanten zorggebruik? • conclusie

  3. Data • GEZONDHEIDSENQUETE • 1997 – 2001 – 2004 • oversampling ouderen • inclusie ouderen in ROB / RVT • n = 35 259 • 65+ n = 7 414 • 65+ thuiswonend n= 6993

  4. Kenmerken onderzoekspopulatie Gezondheidsenquête 1997 – 2001 – 2004 : 65 - plussers

  5. Sociaal-economische status(SES)

  6. Zorggebruik In dit onderzoek wordt de impact van SES op onderstaande variabelen nagegaan: • huisarts (contact laatste 2 maanden) • specialist • spoed • ziekenhuisopname (in laatste 12 maanden) • kinesitherapeut • thuisverpleging • thuiszorg • warme maaltijden

  7. Heeft SES impact op zorggebruik? Ruwe scores: HUISARTS Test of independence: Pearson:opleiding: p=0,000 – inkomen p=0,000)

  8. THUISVERPLEGING Test of independence: Pearson:opleiding: p=0,000 – inkomen p=0,000)

  9. THUISHULP Test of independence: Pearson:opleiding: p=0,000 – inkomen p=0,000)

  10. WARME MAALTIJDEN Test of independence: Pearson:opleiding: p=0,000 – inkomen p=0,001)

  11. Determinanten zorggebruik • vorige cijfers: ruwe cijfers zonder controles: lagere SES meer toegang tot zorgen • Kan deze hogere consumptie verklaard worden door meer behoeften aan zorgen? • 3 groepen determinanten < Andersen opnemen in model zorggebruik: • sociale condities (predisposing factors):leeftijd,geslacht • behoeften (needs):gezondheidstoestand • subjectieve gezondheidstoestand • functionele beperkingen • co-morbiditeit • hulpbronnen (enabling factors):leefsituatie, sociaal netwerk, SES, etniciteit, regio • inkomen & opleiding samen & apart in model opgenomen Bron: Andersen & Newman, 1973; Social Behavioral Model; Andersen, 1995

  12. ENVIRONMENT POPULATION CHARACTERISTICS HEALTH BEHAVIOR OUTCOMES Perceived Health Status Evaluated Health Status Health Care System External Environment Personal Health Practices Use of Health Services Predisposing characteristics Enabling Resources Needs Model Andersen

  13. OMGEVINGINDIVIDUELE EIGENSCHAPPEN ZORGGEBRUIK GEZONDHEIDS- ONDERZOEKSPOPULATIE TOESTAND Subjectieve gezondheid Objectieve gezondheid AANBOD Huisarts Specialist Spoed Ziekenhuis Kinesitherapeut Thuisverpleging Thuishulp Warme Maaltijden RVT/ROB LEEFTIJD GESLACHT LEEFSITUATIE REGIO GEZONDHEIDS TOESTAND Model o.b.v. data Gezondheidsenquête

  14. Heeft SES impact op zorggebruik na controle voor determinanten zorggebruik? OR naargelang SES na controle voor leeftijd, geslacht, hulpbronnen en gezondheidstoestand

  15. OR naargelang SES na controle voor leeftijd, geslacht, hulpbronnen en gezondheidstoestand

  16. OR naargelang SES na controle voor leeftijd, geslacht, hulpbronnen en gezondheidstoestand

  17. OR naargelang SES na controle voor leeftijd, geslacht, hulpbronnen en gezondheidstoestand

  18. Conclusie • geen SE verschillen bij spoed, ziekenhuisopname en thuishulp • opleiding & inkomen SAMEN in model: • lager inkomen meer kans op thuisverpleging dan referentiecategorie >2500 & 1000-1500 en 1500-2500 euro minder kans warme maaltijden dan >2500 • lager opgeleid significant minder kans op contact met specialist, kinesitherapeut en thuisverpleging • opleiding & inkomen APART in model: • inkomen ook significante impact op contact specialist en kinesitherapeut: lager inkomen minder kans • opleiding apart in model: zelfde conclusies als samen met inkomen in een model

  19. Conclusie • ideaal: na controle voor leeftijd, geslacht, regio, leefsituatie en gezondheidstoestand zou kloof tussen verschillende socio-economische groepen moeten verdwijnen • MAAR:na controle voor determinanten zorggebruik blijven er SE verschillen in zorggebruik bij 65-plussers bestaan!

  20. Symposium 30 oktober 2008 The impact of socio-economic differences on the utilisation of health care services by the elderly International experiences and longitudinal studies in elderly people Resultaten AGORA studie Sprekers Prof. dr. Anton Kunst Prof. Dr. Marten Lagergren Prof. Dr. Karen Andersen-Ranberg Panel Toegankelijkheid gezondheidszorg in verschillende regio’s

More Related