Kognitív megközelítések

1. Kognitív megközelítések hatása a klinikai pszichológiában

2. A REBT „ABC”-je: A: activating – aktiváló események B: beliefs – az ezekről szóló hiedelmek C: consequences – a problémás érzelmi vagy viselkedéses következmények Albert Ellis racionális emocionális terápiája

3. A racionális emocionális terápia kialakulása • 1955. • Klinikai gyakorlatból, analitikus terápiából → analízis kritikájaként • Az irracionális gondolatok eredete kevésbé fontos, mint az üzenetek, amiket magunknak küldünk! „… nincs a világon se jó, se rossz, gondolkodás teszi azzá.” (Shakespeare: Hamlet)

4. Irracionális sablonok • Feltétlenül szükséges, hogy környezetem minden fontos tagja elfogadjon, megbecsüljön, szeressen. • Az emberi dolgoknak egyféle tökéletes megoldása van, ettől nem szabad eltérni. • Csak akkor érek valamit, ha a feladatokat tökéletesen oldom meg. • Borzalom, ha valami nem úgy következik be, ahogyan elvártuk. • Ami egyszer már valamilyen volt, az megismétléskor is ugyanolyan lesz. • Az élet tele van veszélyekkel, csapdákkal, legfontosabb, hogy ezektől óvakodjunk. • Gyenge ember vagyok. Szükségem van egy erősebbre, akire rábízom magam. • Nehéz helyzetekben legjobb elkerülni a döntést – kilépni a helyzetből. • Bajomat, boldogtalanságomat mások okozzák.

5. A racionális emocionális terápia menete, technikája • 10-40 óra • Terápiás szerződés • Élettörténet megismerése az interperszonális kapcsolatok tükrében • Aktuális epizódok a beteg életéből • Párbeszéd (a terapeuta kivár, érvel, devalvál) • Viselkedési feladatok

6. A racionális emocionális terápiás ülés vázlata • Epizód • Dialógus • Regresszió • Kritikus kérdés • Sablon • Devalválás • Feladat

7. A racionális emocionális terápia hatásmechanizmusa A terapeuta megtanít életvezetési kérdésekben racionálisan gondolkodni és hatékonyan cselekedni. De miért adjuk fel hiedelmeinket? • Azonosítás • Meggyőzés • Reális megerősítés Más módszerekkel is kombinálható!

8. „Emocionális” megbetegedések kognitív kezelése Kognitív struktúra hierarchiájának leírása 1967-től Aaron T. Beck kognitív terápiája

9. A kognitív struktúra hierarchiája • Akaratlagos tudatos gondolatok • Automatikus gondolatok • Feltételezések: attitűdök, szabályok • Alapsémák

10. A depresszió kognitív modellje • Kognitív triász: a depressziós negatívan észleli a valóságot, önmagát és a jövőt • A depresszió egyéb tünetei a negatív kogníciók következményei • A diszfunkcinális sémák vezetnek a valóság kognitív torzításához • A sémák jellegzetes logikai hibákon keresztül fejtik ki hatásukat

11. Szisztematikus gondolkodási hibák depresszió esetén • Önkényes következtetés • Szelektív absztrakció • Túláltalánosítás • Felnagyítás és alábecslés • Perszonalizáció • Abszolutisztikus dichotóm gondolkodás