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病毒感染的检测与防治原则. 病毒感染的检测. 一、标本的采集与运送. 急性期标本; 根据感染性质取不同的标本; 标本置于转运液中; 冷藏快运; 血清标本需取双份。. 二、病毒分离培养 1 、病毒分离的一般程序 处理标本 病毒培养(鸡胚接种、动物接种和细胞培养) 判断病毒生长情况. 2 、病毒培养方法 动物接种 鸡胚接种 细胞培养. ( 1 )原代细胞培养: 动物或人组织直接用蛋白酶消化所得的细胞经体外培养 后可贴壁或悬浮生长。 ( 2 )二倍体细胞株:
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病毒感染的检测 一、标本的采集与运送 • 急性期标本; • 根据感染性质取不同的标本; • 标本置于转运液中; • 冷藏快运; • 血清标本需取双份。
二、病毒分离培养 • 1、病毒分离的一般程序 • 处理标本 • 病毒培养(鸡胚接种、动物接种和细胞培养) • 判断病毒生长情况
2、病毒培养方法 • 动物接种 • 鸡胚接种 • 细胞培养
(1)原代细胞培养: 动物或人组织直接用蛋白酶消化所得的细胞经体外培养 后可贴壁或悬浮生长。 (2)二倍体细胞株: 在体外连续培养50~60代仍保持其二倍染色体数目的单型细胞。为生产人用疫苗的首选细胞株。 (3)传代细胞系 能在体外连续传代、来自癌细胞或发生自发转化、突变 的原代细胞或二倍体细胞株。
判断病毒增殖的方法 (1)细胞病变效应(cytopathic effect, CPE) 溶细胞型病毒感染细胞后,可出现细胞团缩、裂解或细胞肿大、数个细胞融合成多核巨细胞或细胞聚集成葡萄串状、脱落或死亡等。
epithelial cells - adenovirus uninfected early infection late infection slides from CDC
(2)红细胞吸附(hemadsorption):流感病毒和某些副粘病毒感染细胞后24~48小时,细胞膜上出现病毒的血凝素,能吸附豚鼠、鸡等动物及人的红细胞,发生红细胞吸附现象。(2)红细胞吸附(hemadsorption):流感病毒和某些副粘病毒感染细胞后24~48小时,细胞膜上出现病毒的血凝素,能吸附豚鼠、鸡等动物及人的红细胞,发生红细胞吸附现象。 (3)干扰现象
病毒量测定 (1)测定病毒数量可用空斑形成单位(PFU)表示。一个空斑是标本中一个病毒大量复制所致,有感染性的病毒经适当稀释后接种于单层细胞,由于单个病毒的复制增殖使局部单层细胞脱落,此即空斑。经染色后空斑可用肉眼观察,计算空斑数即可计数病毒数量。
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三、光学显微镜和电子显微镜 1、光学显微镜:观察病毒的包涵体
四、检测病毒抗原的快速方法 1、免疫荧光技术 2、ELISA 3、免疫印迹试验 4、放射免疫法
ELISA Anti -capture assay Anti-IgM
ELISA Anti -capture assay Patient serum Anti-IgM
ELISA Anti -capture assay Antigen Patient serum Anti-IgM
ELISA Anti -capture assay E E Antibody Antigen Patient serum Anti-IgM
b、ELISA Competition assay Antigen
ELISA Competition assay Patient serum Antigen E E
ELISA Competition assay E E Marked Antibody Patient serum Antigen
ELISA Competition assay E E Marked Antibody Patient serum Antigen Antigen
ELISA Competition assay E E Marked Antibody Patient serum Antigen Antigen
ELISA Competition assay E E Marked Antibody Patient serum Antigen Antigen Positive Negative
c、Specific IgG-Antibody Virus
Specific IgG-Antibody Virus Patient serum
Specific IgG-Antibody E E Anti-IgG Patient serum Virus
五、病毒感染的血清学诊断方法 1、中和试验(病毒加抗体,结果病毒失去感染性) 2、补体结合试验 3、红细胞凝集和凝集抑制试验
六、检测病毒核酸的方法 (一)分子杂交技术 (二)PCR
病毒感染的防治 病毒感染的预防 1、灭活疫苗 2、减毒活疫苗 Fig Edward Jenner vaccinating (inoculating) James Phipps with cowpox material.
注意事项 • 减毒疫苗回复突变导致毒性增强; • 在免疫系统受损的人中导致疾病; • 导致先天缺陷,尤其是在怀孕头3个月接种活疫苗; • 疫苗株传给未接种的人导致发现新的先前不知道的并发症。 • 减毒疫苗和其他病毒重组。
3、现代疫苗 • 基因工程的疫苗 • 核酸疫苗 • 其他类型的疫苗: 合成肽疫苗 • 抗独特型疫苗 • 联合多价疫苗等
抗病毒治疗 1、抗病毒药物或制剂 (1)核苷类药物:阻抑子代病毒结构基因的合成与表达。 (2)病毒蛋白酶的抑制剂:阻止大分子病毒蛋白的降解。 (3)其他:IFN、TNF、IL-2、中草药等抑制病毒复制。 (4)抗病毒基因治疗:asODN、asON、ribozyme 策略:作用于病毒复制周期的不同环节 2、免疫制剂