查找临床医学资源途径

1. 查找临床医学资源途径 • 重要国际生物医学搜索引擎，如Intute、MedWeb、HON、KI等 • 美、英、瑞士等国一些很有影响的临床医学商业网站，如：Medscape、medical student、eMedicine、Mdlinx、Docguide、Gpnotebook等 • 政府机构、学协会专业机构成果及其数据库 • 网上重要免费书刊 • 临床医学主页尽力联想到循证医学诸数据库，以便精选信息

2. 第一章重要国际生物医学专业搜索引擎

3. 一、MedWeb（http://www.medweb.emory.edu/medweb/） • 由美国埃默里大学医学图书馆开发。在其首页有Biological and Physical Sciences、Clinical Practice、Consumer Health、Diseases and Conditions、Drug、Health Care、Institutions、Mental Health、Publications、Specialties共10大类目。另在左侧还有New Sites、Subject Index等栏目。 • 点击学科专业索引（Specialties）显示119个学科专业类名，点击任一类目名，就显示MedMed所推荐该类目或学科按字顺排序的网址。在许多学科名称之后又有圆括弧（Focus further），点击打开，有按分类排列（下属小学科名或资源类型）的推荐网站，从这种途径可更快找到所需站点。

4. 有些较小的学科，如小儿外科属外科之下。应先点击打开Surgery（Focus further），向下浏览到Pediatrics，再点击打开才是本引擎所推荐的小儿外科18个网站。同理超声诊断属于Radiology and Imaging，先点击打开放射学的Focus further，向下浏览就找到Ultrasound，再点击展开就可见有关超声的网址共20个。 • 在MedWeb首页左侧还有New sites一栏，点击打开可以找到许多新开网址，如07年3月中旬有新网站7个。 • MedWeb学术性强，推介网站比较偏重美国，对每个网站虽有评介但较简短。从2002-2005年曾四易网址，用户须从其他大型目录跟踪其网址变化。

5. 二、瑞士卫生网 （Health on the Net，HON） http://www.hon.ch/ • HON是瑞士日内瓦市政府资助的非盈利基金会，并和日内瓦大学医院和瑞士生物信息学研究所密切合作，1996年创建。所推荐的网站兼顾欧美。 • HON的长处是同时可检出六方面的信息：推荐相关网址（Web resources）、影像资源（HONmedia）、医学新闻、Medline数据库文献、有关临床试验、学术会议与最新事件信息。

6. 三、INTUTE：health & life sciences（http://www.intute.ac.uk/healthandlifesciences/） • INTUTE的医学部分原名OMNI，与MedWeb、HON等大型生物医学搜索引擎互补性很强。 • 和我们关系最密切的是其Medicine和Bioresearch两大部分。从Medicine 检得学科网站，偏重于临床医学、预防医学，和与临床医学交叉渗透很多的基础医学站点。从Bioresearch 检得的网站偏重在理论研究各基础学科或研究特色突出的临床与预防医学站点。

7. 四、瑞典卡洛林斯卡学院（KI）医学信息中心（http://www.mic.ki.se/Diseases/index.html）四、瑞典卡洛林斯卡学院（KI）医学信息中心（http://www.mic.ki.se/Diseases/index.html） • Karolinska Institutet是一个国际知名学府，其MIC汇集生物医学信息资源较全面（含瑞典、美、英、德、法、加拿大、澳大利亚、日本等多国家或地区）丰富。 • Diseases & Disorders栏目，可选取Mesh“C”大类各系统疾病的信息资源（C1～C23）。因C大类不包含外科（E04）、儿科（G07）、诊断（E01）、治疗学（E02）、麻醉（E03）、牙科（I01）、行为与行为机理（F01）、精神障碍（F03）等等学科，在C1～C23之后，又补列这许多学科。用户点击所需学科，即可链接相关网站。

8. Medical Images栏目，可链接综合性（GENERAL）和各系统、各学科许多影像与教育资源站点。 • Clinical Case Studies栏目，既有各学科病例讨论会资源，又有综合性站点，如http://www.grandrounds-e-med.com/ArticlesMenu.htm，汇集多学科病例讨论，图文并茂。 • 亦可在主页“Search this Collection of Links for…”下Link Search检索框内输入检索词，查询某一专题站点。

9. Biomedical Links栏目下For Physicians按综合性工具、临床试验、指南、手册、协议、重要期刊、医院、学会、字词典等类型汇集大量的信息，对临床医师极为有利。

10. 五、科学出版物国际网络（International Network for the Availability of Scientific Publications，INASP）（http://www.inasp.info/health/links/contents.shtml） • INASP是WHO、澳大利亚、英国、美国、挪威、丹麦、瑞典等十余个机构资助，在英国注册的一个慈善机构。为发展中和转型国家卫生专业人员、医学图书馆选取网站的优秀互联网通路，共精选站点600余个。

11. 在其综合卫生资源（General Health Resources）大类下的19个类目中，展示词典与专业词汇Dictionaries and Glossaries、全文电子图书fulltext E-Books、全文电子杂志Fulltext E-journals、影像集Image Collections、医学教育与临床技能Medical Education and Clinical Skills等五类内容，为发展中国家专业人员提供的信息资源导航作用极大。 • 在专科卫生资源（Specific Health Resources）中按学科专业列举，以临床和预防医学为主，亦有基础医学资源。

12. 点击INASP的全文电子杂志（Fulltext E-Journals），显示22个网址，其中提供学术性较强免费杂志覆盖面较宽者是“Highwire免费杂志目录”和“PubMed Central” • Highwire是斯坦福大学提供的电子免费（或有条件免费）目录，其中生物医学著名杂志较多，但外科、五官科、妇产科、放射学杂志向全球用户提供免费利用者很少，该目录更新较快，但有些学会或商业出版社自行决定是否免费，并不必定交Highwire处理，如Cell出版社刊物，Anesthesiology杂志等免费并不出现于本目录。 • PubMed Central是美国卫生研究院下属国立医学图书馆提供的数字化免费期刊资源，可与Highwire互补。

13. 国际权威医学著作极少免费上网。有些医学院自用教材或版次稍旧名著可在网上找到，INASP提供了可贵的可链接网站http://www.freebooks4doctors.com/fb/special.htm提供600多种各学科免费图书。国际权威医学著作极少免费上网。有些医学院自用教材或版次稍旧名著可在网上找到，INASP提供了可贵的可链接网站http://www.freebooks4doctors.com/fb/special.htm提供600多种各学科免费图书。

14. 第二章临床医学商业网站

15. 一、eMedicine（http://www.emedicine.com/） • eMedicine1996年建立，由近万名临床医师作为作者与编辑参与这个临床医学知识库的建设。全部都是综述论文，向所有用户全文免费开放，所含论文涉及7000种疾病，59个临床专业，重视遵循证据，定期更新。 • 各学科编辑，都是美国哈佛、耶鲁、斯坦佛、芝加哥、德克萨斯、加州大学各分校等医学院教授或副教授。

16. 从首页点击Specialties（专业），可链接用户所需专业；点击Resource Centers（资源中心）， 可链接34个疾病资源中心。 从Specialties或Resource Center选取所需主题，都可链接有关综述论文。从资源中心入手，更为专精。

17. 从点击首页的Tools/Resources可链接一些有用的工具，如：从点击首页的Tools/Resources可链接一些有用的工具，如： • eMedicine Cases 其下有：Image Cases（影像病例），含：各种病症影像近50幅；ECG Csese（各科病例心电图，20余幅）；Radiograph Cases（各种病例放射影像60余幅）；Clinical Pearls Cases（临床珍贵病例） • 点击LookItMed Search System (http://knowledge.emedicine.com/cgi-bin/kni.pl)，输入检索词，可检出eMedicine与Pubmed数据库中的相关论文，以及Merriam Webster‘s医学辞典对其的定义解释 • 点击ID Pill by Imprint Code，链接Rxlist（网络药物索引），可查询药物信息

18. eMedicine综述论文体例 • 作者信息（Author Information） • 前言（Introduction） • 临床（Clinical） • 鉴别诊断（Differentials） • 实验室与其他影像检验（Workup） • 治疗（Treatment） • 药物（Medication） • 随访（Follow-up） • 其他（Miscellancous） • 影像（Pictures） • 参考文献（Bibliography）

19. 二、Medscape（http://www.medscape.com/） • 很优秀该网站涵盖临床与预防医学共37个学科与主题，定期更新内容。 • 栏目 Latest（最新医学新闻） News（Medscape今日新闻） CME（Medscape CME/CE，继续医学教育）含：继续医学教育新闻、临床病例讨论、临床综述、学术会议概述（conference coverage）、幻灯片/讲课报告，可获取学分 。 Conferences（学术会议内容概述）

20. Resource Centers（资源中心），在首页列出属于本学科的资源主题，点击所需主题，即可浏览全部内容，这样安排更具吸引力。 Patient Education（患者教育） Journals & Reference（杂志与参考工具），在此栏目Medscape汇集了并非网上免费杂志但可部分免费利用的论文，还有检索Medscape药物信息、Medscape某一专题信息和优选Medline文献的工具。 Experts & Viewpoints（专家观点意见） • 上述八个部分内容各有特色，但又有交叉重复。

21. Medscape各栏目特点 • Conferences（学术会议内容概述） • 内容新颖丰富，继续教育功能很强，是国际互联网上少见的宝贵资源，常被其它重要学术网站和国内资深专家转述引用。所有信息均由医学专业人员，而非情报人员提供。 • Conference Coverage以论文的形式报道会议消息，如：美国心衰学会第10届年会下列出5个主题，每个主题下都有一篇短小的文章，文章后附有相应的参考文献及图表。但须免费注册，才可利用其全文。 • 通过几十个资源中心，汇集多方面信息，是Medscape的突出特点，Resource Centers栏目引导读者直奔主题。每个中心都汇集：免费论文（含最新文献），专家答疑，继续医学教育，学术会议概述，期刊扫描，选自各重要杂志论文详细摘要，临床指南，相关链接，链接重要机构网站网页，患者健康教育资源。有些主题范围比较专指，汇集内容可能有些增减。

22. Journals & Reference（杂志与参考工具） • 在此栏目Medscape汇集了并非网上免费杂志但可部分免费利用的论文。例如《Annals of Surgery》，Medscape对该杂志的每一期都推荐了1-2篇文章。免费注册后，可以获得全文。 • 网页左侧Research Tools提供检索Medscape药物信息、Medscape某一专题信息和优选Medline文献的工具。 • 在其Clinical Reference部分新增了一些重要参考书的免费章节，或其他精选信息的工具。如在Cardiology（心脏病学）网页上选入世界名著《Hurst’s The Heart》的若干网上免费章节。 • Reference部分还有Journal Scan（期刊扫描）,各学科的Journal Scan更新快，导读性很强。例如在Nephrology Journal Scan（肾病学期刊扫描），该网页把美国肾病学会杂志、美国肾脏病杂志，新英格兰医学杂志、美国医学会杂志等刊近期临床研究成果详细摘要，并附专家点评汇编于此。

23. Experts & Viewpoints（专家观点意见），针对一些重要临床问题提出系统全面的综述，并附翔实数据、表格与参考文献，也有比较短小的专家访谈或专家答问。这是新辟栏目，临床实用性强。

24. 实习题 （一）Emedicine部分 • 查看哮喘资源中心提供的论文涉及哪些学科？ • 选取一篇论文，列举各部分包含哪些内容？体会其资源详尽 • 学习使用LookitMed （二）Medscape部分 • 首先注册Medscape • 查看内科学资源中心包含哪些主题？其中“Heart Failure”主题下汇集哪些内容？ • 神经内外科网页的Journal Scan提供哪些杂志的论文摘要？

25. 三、Medical Student（http://www.medicalstudent.com/） • 权威性的医学资料库，面向所有医学生提供有关医学方面的資料，分別有医学参考书、病人的模拟、Medline资料库以及医学相关的期刊，还有继续教育的测验、医学组织等等，內容相当丰富，具有教育性及參考性。 • 选材精而少。链接的网站数量少于大型搜索引擎，学科涵盖也不如前述网站丰富，对各资源也无注释，但推荐精准。对国际影响很大的机构，如NIH、CDC、WHO、FDA等的专门重要网页，也有深刻揭示。 • 特别为医学生设计，是研究生、中青年专业人员导航精选教育资源的良师益友。

26. 涵盖基础、临床、预防医学30多个学科，影像资源丰富，所推荐的各种教科书注重教学实用，全文或部分免费。涵盖基础、临床、预防医学30多个学科，影像资源丰富，所推荐的各种教科书注重教学实用，全文或部分免费。 • 它首次独家推荐的许多网站很有特色，如它所推荐的生化学、矫形外科等教材；儿科学、放射学综合性网址目录；神经外科论坛等等，可谓独具匠心。如内科系心脏病学CardiologySite，外科系的LearnSurgery.com和Surgical Tutor，放射学的RadiologyEducation.com等。 • 在内科学部分除链接内科各大系资源外，还推荐医学算法（Medical algorithms），该网站提供7000多个网上免费医学运算公式，覆盖45个医学学科。这种独家链接点很多，吸引力很强。

27. 四、MDLinx（http://www.mdlinx.com/） • Mdlinx公司是一家专门利用网络提供医药学新闻服务的专业公司。目前，该网站共组织了32个不同学科领域的专题新闻，Mdlinx的信息主要选自于可信度高、有影响力的医药学专业期刊，力求能反映出各学科领域的最新研究成果和进展。 • 为临床各学科从重要医学杂志选取结论性摘要，还可从主页左侧点击相关基础或临床学科扩展了解最新进展。 • 提供杂志论文的全文链接（部分免费）。

28. 五、医生指南（Doctors’ Guide） http://www.docguide.com/ • 它为临床各学科或专题提供最近期刊论文或其他医学新闻信息，它所提供的病例讨论常引导医生深入学习。此外，它提供各学科国际会议消息，比较全面。综合医学、综述论文多 。

29. 医学新闻：提供来源于主要医药学会议、文献、新闻专线以及其它媒体的最新医学新闻信息。医学新闻：提供来源于主要医药学会议、文献、新闻专线以及其它媒体的最新医学新闻信息。 • 病例讨论与医学继续教育：按照医学主题和疾病分类组织病例与医学继续教育内容。CME内容形式丰富多样，除文本信息外，有的还有幻灯、录像和声音文件等。 • 医学会议和培训信息：提供各国和地区举办的医学会议及各种专业短期培训信息，按时间和专题进行排序。 • 新药信息：全球最新在研和上市药品信息。 • 网上医学资源索引：是一个广泛搜集Web医学网站节点的综合数据库，可通过该数据库获得更多网上其它医学信息站点。 • 点击“Journals”分类，可获得2000多种核心期刊目录网址链接，可以按照学科分类进行浏览。

30. MDLinx沒有Doctor‘s Guide那樣多的多媒體教育內容，但是，MDLinx的客製化比較細，分類比較多，界面也感覺比較美些，在找一些文章或會議資料比較容易，字也比較大而易讀。

31. 结语 • 商业网站十分繁杂，精选比较艰难，但其中确有精品，不可忽视。 • 学习网络医学信息资源，必须有动态与网络观念。 • 除搜索引擎外，还有许多政府与学术机构，如WHO，NIH，CDC，FDA等；各著名医学院，如Johns Hopkins 、Harvard、Iowa大学等；或学协会综合或专题网页常有的related Links，它们都是各具特色的导航员。

32. 实习题 （一）Medical student部分 • 生化学专业有哪些免费教科书？点击并浏览内容。 • 查询自己感兴趣的教育信息、图像资源。 （二）MDLinx部分 • 查询相关专题的最新进展 • 点击页面下方的“Journal”，查其汇集的期刊有哪些？ （三）Doctor’s guide部分 • 查询感兴趣的相关学科或专题，查看最近期刊论文或其他医学新闻信息、病例讨论、国际会议消息