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Dr. Alan Edwards. NERVIOS CRANEALES I-II-III. NERVIOS CRANEALES. 50% DE LOS PARES CRANEALES INERVAN DIRECTAMENTE EL OJO Y/O TEJIDOS PERIORBITALES. CIERTOS TUMORES PUEDEN AFECTAR EL N. OLFATORIO, MANIFESTANDOSE CON SIGNOS Y SINTOMAS OFTALMOLOGICOS. . OLFATORIO .
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Dr. Alan Edwards NERVIOS CRANEALESI-II-III
NERVIOS CRANEALES • 50% DE LOS PARES CRANEALES INERVAN DIRECTAMENTE EL OJO Y/O TEJIDOS PERIORBITALES. • CIERTOS TUMORES PUEDEN AFECTAR EL N. OLFATORIO, MANIFESTANDOSE CON SIGNOS Y SINTOMAS OFTALMOLOGICOS.
OLFATORIO • SE ORIGINA EN PEQUEÑOS RECEPTORES OLFATORIOS EN LA MUCOSA DE LA MEMBRANA DE LA NARIZ • LAS FIBRAS ATRAVIEZA LA LAMINA CRIBIFORME DEL ETMOIDES Y ENTRA EN LA SUPERFICIE VENTRAL DEL BULBO OLFATORIO DONDE SE DA LUGAR AL NERVIO • TUMORES EN EL TRACTO OLFATORIO PUEDEN PRODUCIR SIGNOS OFTALMICOS ASCIADOS CON PERDIDA DEL OLFATO
NERVIO OPTICO • MAS DE 1 MILLON DE AXONES CELULARES, ORIGINADOS EN LAS CEL GANGLIONARES EXTENDIENDOSE HASTA LA CORTEZA OCCIPITAL.
P. INTRAOCULAR • LA UNICA PARTE VISIBLE. MIDE 1.5 mm POR 1.75 mm • FIBRAS NERVIOSAS SUPERFICIALES • FIBRAS DE RETINA TEMPORAL SON LATERALES • FIBRAS DE RETINA NASAL SON MEDIALES • FIBRAS MACULARS CONSTITUYEN 1/3 DEL NERVIO • PRELAMINAR • LAMINAR • RETROLAMINAR
P. INTRAORBITAL • DESCANSA DENTRO DEL CONO MUSCULAR. • ENVUELTO POR 3 MENINGES, PIAMADRE, ARACNOIDES Y DURA MADRE. • EL MUSC. RECTO SUPERIOR Y RECTO MEDIAL SE ORIGINAN PARCIALMENTE DE LA ENVOLTURA DEL N. OPTICO, POR ELLO, EN NEURITIS RETROBULBAR, EL PX SE QUEJA DE DOLOR A LA MOVILIDAD.
P. INTRACANALICULARP. INTRACRANEAL • QUIASMA • TRACTO OPTICO • CUERPO GENICULADO LATERAL • RADIACION ES OPTICAS • CORTEZA VISUAL
NERVIO MOTOR OCULAR COMUN • INERVA TODOS LOS MUSCULOS EXTRAOCULARES EXCEPTO EL OBLICUO SUPERIOR Y EL RECTO LATERAL. • LLEVA INERVACION COLINERICA AL ESFINTER PUPILAR Y AL MUSCULO CILIAR. • EL NUCLE DEL TERCER PAR ESTA FORMADO POR VARIOR SUBNUCLEOS DIFERENCIADOS DE CELULAS MOTORAS GRANDES, CADA UNO DE LOS CUALES SE DIRIGEN A SU VEZ AL MUSCULO EXTRAOCULAR AL QUE INERVA. • EL NUCLEO DE EDINGER-WESTPHAL ESTA EN LOCALIZACION CEFALICA Y DORSOMEDIAL. • SUMINISTRA LA INEBRACION EFERENTE PREGANGLIONAR PARACIMPATICA DEL MUSCULO CILIAR Y EL ESFINTER PUPILAR.
LOS ANEURISMAS QUE AFECTAN AL TERCER PAR APARECEN HABITUALMENTE EN LA UNION ENTRE LAS ARTERIAS COMUNICANTE POSTERIOR Y CAROTIDIA INTERNA. • EL NERVIO OPTICO PERFORA LA DURAMADRE EN EL LADO LATERAL DE LA APOFISIS CLINOIDES POSTERIOR, ATRAVESANDO INICIALMENTE EL TECHO DEL SENO CAVERNOSO. • SIGUE UN TRAYECTO A LO LARGO DE LA PARED LATERAL DEL SENO CAVERNOSO Y ENCIMA DEL IV PAR, Y ENTRA EN LA ORBITA A TRAVES DE LA HENDIDURA ORBITARIA SUPERIOR.
EL TERCER PAR HABITUALMENTE SE BIFURCA EN LAS DIVISIONES SUPERIOR E INFERIOR DESPUES DE PASAR A TRAVES DEL ANILLO DE ZINN EN LA ORBITA. • LA DIVISION SUPERIOR DEL TERCER PAR INERVA LOS MUSCULOS RECTO SUPERIOR Y ELEVADOR DEL PARPADO SUPERIOR. • LA DIVISION INFERIOR QUE ES MAYOR SE DIVIDE EN TRES RAMAS PARA INEVAR LOS MUSCULOS RECTOS MEDIAL E INFERIOR Y EL OBLICUO INFERIOR.
Preguntas… • ¿QUE PORCENTAJE DE LOS PARES CRANEALES INERVAN DIRECTAMENTE EL OJO Y LOS TEJIDOS PERIORBITALES? • ¿CUAL ES LA LONGITUD DEL SEGMENTO INTRAORBITAL DEL NERVIO OPTICO? • ¿QUE DIVISION DEL TERCER PAR CRANEAL SALE LA RAIZ MOTORA? • ¿DONDE SE ORIGINA EL PRIMER PAR CRANEAL? • MENCIONE LOS DOS MUSCULOS OCULRAES QUE NO SE INERVA CON EL TERCER NERVIO CRANEAL?